Knoglemarvssvigt: Hvad du behøver at vide

Knoglemarvssvigt er en sygdom, der ikke kan ignoreres. Sygdommen er ret almindelig på hæmatologisk afdeling. Hvis den ikke diagnosticeres og behandles hurtigt, kan sygdommen føre til mange farlige konsekvenser. Læs denne artikel for at forstå mere om denne sygdom, samt hvordan man forebygger, samt hvordan man behandler og plejer patienter med knoglemarvssvigt.

indhold

• 1. Hvad er knoglemarvssvigt? 
• 2. Hvorfor få knoglemarvssvigt?
• 3. Hvad er symptomerne på knoglemarvssvigt? 
• 4. Er sygdommen farlig? 
• 5. Hvordan behandler man knoglemarvssvigt? 
• 6. Hvad skal man være opmærksom på under behandlingen af ​​patienter med knoglemarvssvigt?

1. Hvad er knoglemarvssvigt? 

Også kendt som hypoplasi, aplastisk anæmi. Dette er en tilstand forårsaget af nedsat bloddannende funktion af marven. Dette fører til et fald i produktionen af ​​blodlegemer, hvilket forårsager en mangel i antal. Derfor er de tilstrækkelige til at udføre deres funktion: 

• Nedsat røde blodlegemer: Forårsager anæmi. 
• Nedsat blodplader: Forårsager blå mærker, let blødning. 
• Nedsat hvide blodlegemer: Nedsat evne i kroppen til at beskytte mod patogener.

På billedet ovenfor ses knoglemarv hos en normal person. Bunden er af en patient med knoglemarvssvigt med et markant fald i celletæthed

2. Hvorfor få knoglemarvssvigt?

Der er to hovedgrupper af årsager:

2.1 Arvelighed

Nogle genetiske defekter er årsagen til tilstanden. Disse patienter har ofte symptomer tidligt i livet eller i en ung alder. Nogle andre sygdomme eller kræftformer kan overlappe hinanden. Disse patienter har ofte en dårlig prognose og utilstrækkelig behandling, og prognosen er relativt konservativ. Typiske sygdomme er: 

• Fanconis sygdom
• Shwachman-Diamond syndrom
• Medfødt liderlig lidelse
• Diamond-Blackfan syndrom

2.2 På grund af erhvervet

• Medicin

Almindelige lægemidler, selvom de er sjældne, har en risiko for knoglemarvssvigt: 

Nogle smertestillende midler , anti-inflammatoriske, anti-hypertensive, antiarytmiske, anti-thyreoidea, antibiotika, især chloramphenicol,... 

• Infektion 

Nogle vira som EBV, hepatitis osv.

• Kemi
• Relaterede autoimmune sygdomme

Selvom der er mange årsager til knoglemarvssvigt, er omkring 70% af tilfældene idiopatiske. Det vil sige, der er ingen åbenlys årsag, nu har mange undersøgelser vist, at de egenskaber, der forårsager idiopatisk knoglemarvssvigt, omfatter: 

• Cellulære immunforstyrrelser. 
• De mediatorer, der er ansvarlige for at stimulere produktionen af ​​blodceller, er underaktive.
• Miljøet i knoglemarven er forstyrret.
• Direkte toksicitet til knoglemarv

Disse funktioner spiller en rolle i behandlingen. Baseret på disse faktorer viste de foreslåede behandlinger sig at være bemærkelsesværdigt effektive i de fleste tilfælde.

3. Hvad er symptomerne på knoglemarvssvigt? 

Dette er forbundet med reduceret cellelinjeproduktion. Generaliseret af tre nøglesætninger: Anæmi, blødning og infektion. 

3.1 Anæmi 

• Bleghed er synlig for øjet. 
• Svimmelhed, træthed, nedsat evne til at udføre dagligt arbejde, ude af stand til at anstrenge sig. 
• Nedsat koncentration, dårlig præstation. 
• Hukommelsesfald. 
• Børn er hæmmet, hæmmet, retarderede i fysisk, mental og intellektuel udvikling,
• Alvorlige tilfælde kan have vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, besvimelse osv.

>> Er du ofte svimmel, og dette symptom påvirker i høj grad dit daglige liv? Find ud af, hvad du behøver at vide om svimmelhed for at beskytte dit helbred!

3.2 Blødning

• Spredte små punkterede blå mærker er almindelige, men der kan forekomme større pletter. 
• Blødende tandkød, konjunktival blødning, næseblod. 
• Gastrointestinal blødning : sort afføring, hæmaturi osv.
• Blod i urin: Rød, mørk urin
• I nogle tilfælde kan der være hjerneblødning, der viser sig med neurologiske symptomer og truer patienten. 

3.3 Infektioner

• Feber har en række karakteristika, kan være natlig, intermitterende eller kontinuerlig.
• Træt
• Kolde kuldegysninger
• Tør hoste eller slim
• Diarré
• Smertefuld vandladning, presserende vandladning
• Hudinfektionslæsioner

Bleg og svimmel på grund af anæmi er en almindelig manifestation af knoglemarvssvigt

4. Er sygdommen farlig? 

Hvis de diagnosticeres og behandles hurtigt, reagerer mange tilfælde meget godt på behandlingen, og patienter kan komme sig over sygdommen og få et bedre liv. Men hvis der er forsinkelser eller komplikationer, kan det være meget farligt. Patienter kan dø af svær anæmi, hjerneblødning, massiv blødning og især infektion, hvor svær infektion er det største problem for patienten.

5. Hvordan behandler man knoglemarvssvigt? 

Generelt vil behandlingen af ​​myelosuppression være baseret på to principper: Understøttende og specifik behandling.

Støt anæmipatienter med blodtransfusion. Kraftig blødning ved blodpladetransfusion. Patienter med infektioner vil modtage bredspektret antibiotika og ernæringsstøttende behandling.

I specifik behandling, afhængigt af de fysiske karakteristika og faktiske forhold, valg for patienten. Unge patienter, ved godt helbred, uden væsentlige komorbiditeter og med en passende stamcelledonor, vil den foretrukne og mest ideelle behandlingsmodalitet være allogen stamcelletransplantation (Allograft). stamceller).

Hvis du ikke er berettiget til en stamcelletransplantation , kan du blive behandlet med immunsuppressiv terapi. Patienter, der reagerer på medicin, har en 5-års overlevelsesrate på over 90 %.

>> Stamcelletransplantation til patienter med knoglemarvssvigt er et nyt skridt i medicinen. Lær om stamcelletransplantation lige her!

6. Hvad skal man være opmærksom på under behandlingen af ​​patienter med knoglemarvssvigt?

Infektion er det mest truende problem, beskyt den syge ved at praktisere god hygiejne og vaske hænder ofte, mens du yder omsorg. 

Spis kogt, drik kogt, rådfør dig med din læge om, hvilken type mad der kan bruges. Lad ikke patienter vilkårligt spise fuglerede, spise abalone eller andre funktionelle fødevarer af ukendt oprindelse og sikkerhed. 

Streng overholdelse af behandlingen. Tag ikke vilkårligt mere traditionel medicin.

Følg op på behandlingen regelmæssigt i henhold til tidsplanen.

Vask altid dine hænder før og efter pleje af en patient med myelosuppression på alle stadier

Knoglemarvssvigt er ikke en simpel sygdom. Symptomerne omfatter anæmi, blødning og infektion. Det farligste problem, der truer patienter, er infektion. Den mest effektive og potentielt mest effektive behandling er hæmatopoietisk stamcelletransplantation, når den er tilgængelig, og immunsuppression kan være et alternativ, når det ikke er kvalificeret. Processen med pleje af patienter med knoglemarvssvigt bør være meget opmærksomme på hygiejne og ernæring.

Læge: Dinh Gia Khanh