Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

Amnija šķidrums ir dzidrs šķidrums, kas parādās pirmajās 12 dienās pēc ieņemšanas. Amnija šķidrums ieskauj mazuli amnija membrānā, un tam ir vairākas funkcijas, kas nepieciešamas normālai augļa attīstībai un augšanai. Tomēr, ja amnija šķidruma daudzums dzemdē ir pārāk mazs vai pārāk liels, komplikācijas var rasties gan mātei, gan mazulim.

Šajā rakstā tiks runāts par amnija šķidruma funkcijām, kā arī daži amnija šķidruma daudzuma traucējumi un to cēloņi.

saturu

1. Īsa informācija par amnija šķidrumu

Kad bērns atrodas dzemdē, bērns atrodas augļūdeņos. Amnija maiss sastāv no divām membrānām, amnija maisa un horiona. Bērns dzemdē attīstās šajā maisiņā, un to ieskauj amnija šķidrums.

Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

Bērns dzemdē attīstās amnija maisiņā, un to ieskauj amnija šķidrums

Sākotnēji amnija šķidrums ir ūdens no mātes ķermeņa. Tomēr apmēram 20 grūtniecības nedēļās amnija šķidrums tiek pilnībā aizstāts ar bērna urīnu . Tas ir tāpēc, ka bērns dzemdē norij amnija šķidrumu un urinē.

Amnija šķidrums satur arī svarīgas uzturvielas, hormonus un antivielas. Turklāt, pateicoties ūdens atbalstam, tas palīdzēs pasargāt mazuli no izciļņiem un traumām.

Ja amnija šķidruma ir par maz vai par daudz, tas vairāk vai mazāk ietekmē mazuli un māti.

Kad amnija šķidrums ir zaļš vai brūns, bērns pirms dzimšanas ir izturējis mekoniju. Mekonijs attiecas uz pirmo izkārnījumu daudzumu, ko bērns izdala pēc dzimšanas.

Ja amnija šķidrums satur mekoniju, tas nedaudz ietekmēs bērnu. Šis stāvoklis var izraisīt elpošanas problēmu, kas pazīstama kā mekonija aspirācijas sindroms, kad mekonijs nonāk bērna plaušās. Dažos gadījumos mazulis būs jāārstē pēc piedzimšanas.

2. Kāda ir amnija šķidruma funkcija?

Amnija šķidrums ir atbildīgs par:

  • Augļa aizsardzība:  šķidrums amortizē bērnu no ārējā spiediena. Tas darbojas kā spilvens, lai palīdzētu mazulim ierobežot triecienus no ārpuses.
  • Temperatūras kontrole:  Šķidrums izolē bērnu, uztur siltumu un uztur regulāru temperatūru.
  • Infekcijas kontrole:  jo amnija šķidrums satur antivielas.
  • Plaušu un gremošanas sistēmas attīstība: elpojot un norijot amnija šķidrumu, mazuļi mācās izmantot šīs sistēmas augot.
  • Muskuļu un kaulu attīstība: kad mazulis peld amnija maisā, tas var brīvi pārvietoties. Tas dod jūsu mazulim iespēju veidot muskuļus un kaulus, lai pareizi attīstītos.
  • Eļļošana: Amnija šķidrums neļauj ķermeņa daļām, piemēram, roku un kāju pirkstiem, saaugt kopā. Tāpēc, ja amnija šķidruma ir pārāk maz, šī attīstība nebūs pilnīga un var tikt piestiprināti daži orgāni vai ekstremitātes.
  • Nabassaites atbalsts:  amnija maisā esošais šķidrums novērš nabassaites saspiešanu. Nabassaite ir atbildīga par barības vielu un skābekļa transportēšanu no placentas uz augli.

Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

Tam ir liela loma augļa attīstībā

Parasti amnija šķidruma līmenis ir visaugstākais ap 36. grūtniecības nedēļu , parasti aptuveni 1 litrs. Šis amnija šķidruma daudzums var samazināties dzimšanas brīdī.

Kad ūdens saplīst, amnija šķidrums sāk izplūst caur dzemdes kaklu, maksts un ārā.

Ūdens pārtraukumi parasti notiek pirmā dzemdību posma beigās, tas ir, pēc dzemdes kakla pilnīgas paplašināšanās. Saskaņā ar Parent's Today datiem tikai aptuveni 15% sieviešu membrānas plīsušas pirms dzemdībām – regulāras, sāpīgas dzemdes kontrakcijas. Kad redzat, ka jums saplīst ūdens, jums ir jāsagatavojas, lai dotos uz tuvāko cienījamu dzemdniecības un ginekoloģijas centru uzraudzīšanai. Jo salauzts ūdens ir zīme, ka dzemdības ir nenovēršamas.

3. Kādi amnija šķidruma traucējumi var rasties?

Daži mātes un augļa stāvokļi var izraisīt amnija šķidruma daudzumu, kas ir mazāks vai lielāks nekā parasti. Ir divi bieži lietoti termini:

  • Oligūrija ir tad, kad ir pārāk maz amnija šķidruma.
  • Polihidramnijs ir tad, kad ir pārāk daudz amnija šķidruma.

3.1. Kas ir oligohidramnijs?

Ja amnija šķidruma līmenis ir pārāk zems, to sauc par oligohidramniju. Šis stāvoklis rodas aptuveni 4% no visām grūtniecībām.

To sauc par oligohidramniju, ja amnija šķidruma indekss (AFI) ir ≤ 5 cm vai maksimālais amnija dobums ir ≤ 2 cm. Parasti amnija šķidruma indekss būs 5-25 cm robežās. Šie traipi tiek mērīti augļa ultraskaņas laikā.

Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

oligohidramnijs, ja amnija šķidruma indekss (AFI) ir 5 cm vai maksimālais amnija dobums 2 cm

Tomēr, pirms tiek novērtēts kā oligohidramnijs, ārsts pārbaudīs un pārbaudīs mātes maksts, lai izslēgtu, vai šis mazais amnija šķidrums ir saistīts ar amnija šķidruma noplūdi ārpusē.

Mātes ar šādām veselības problēmām ir viens no oligohidramnija riska faktoriem:

  • Taizemes izaugsmes aizkavēšanās.
  •  Hroniska hipertensija.
  • Preeklampsija .
  • Iepriekš esošs diabēts vai gestācijas diabēts.
  • Sistēmiskā vilkēde.
  • Daudzaugļu grūtniecība, piemēram, dvīņi vai trīnīši.
  • Iedzimtas anomālijas, piemēram, nieru parenhīmas anomālijas.
  • Nokavēta grūtniecība.
  • Nevar atrast acīmredzamu cēloni, kas pazīstams arī kā idiopātisks.

oligohidramnijs var rasties jebkurā grūtniecības stadijā. Tomēr tas galvenokārt notiek pirmajos 6 grūtniecības mēnešos. Šajā laikā oligohidramnijs bieži būs saistīts ar augli ar iedzimtiem defektiem. Grūtniecības zaudēšanas vai pēcdzemdību zuduma ātrums arī ir lielāks nekā parasti.

Ja oligohidramnijs ir pēdējā trimestrī, riski var ietvert:

  • Augļa augšanas aizkavēšanās dzemdē.
  • Dzemdes kontrakciju traucējumi.
  • Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt ķeizargriezienu.

Konstatējot oligohidramniju, turpmākās grūtniecības stadijas būs rūpīgi jāuzrauga, lai nodrošinātu normālu bērna attīstību.

Ārsti papildus var ieteikt:

  • Tests bez stresa:  šāda veida tests pārbauda mazuļa sirdsdarbības ātrumu, kad bērns atpūšas un kad notiek augļa kustība.
  • Parastā grūtniecības ultraskaņa: ultraskaņa var noteikt mazuļa kustības, muskuļu tonusu, elpošanas ātrumu un amnija šķidruma daudzumu.
  • Pārbaudiet augļa mašīnu: augļa kustība ir augļa veselības stāvokļa rādītājs. Kad augļa kustību skaits samazinās, tas ir brīdinājuma zīme par sliktu augļa veselību. Mehāniskā grūtniecība ir metode, kas palīdz mātēm uzraudzīt bērnu dzemdē.
  • Krāsu Doplera ultraskaņa: palīdz vizualizēt nieru artēriju. Augļa asinsrites pētījums: palīdz apstiprināt intrauterīnās augšanas ierobežojuma diagnozi un novērtēt augļa veselību.

Dažos gadījumos ārsti var nolemt, ka mātes un mazuļa aizsardzībai ir nepieciešamas agrīnas dzemdības vai ķeizargrieziens.

Metodes, lai palielinātu amnija šķidruma daudzumu, piemēram, amnija šķidruma infūzija, iesaka mātei dzert daudz ūdens, lai atbalstītu mazuļa plaušu attīstību, kad oligohidramnijs grūtniecības otrajā trimestrī.

3.2. Kas ir polihidramnijs?

Ja ir pārāk daudz amnija šķidruma, stāvokli sauc par polihidramniju. Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas datiem polihidramniji rodas aptuveni 1% grūtniecību.

Šo stāvokli sauc par polihidramniju, ja amnija šķidruma indekss (AFI) ir ≥ 25 cm vai maksimālais amnija dobums (MVP) ir ≥ 8 cm.

Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

Polihidramnijs, ja amnija šķidruma indekss (AFI) ir 25 cm vai maksimālais amnija dobums (MVP) 8 cm

Augļa anomālijas, kas var izraisīt polihidramniju, ir:

  • Asins pārliešana, ja ir dvīņi, īpaši identiski dvīņi.
  • Iedzimšanas defekti, piemēram, barības vada striktūra, centrālās nervu sistēmas anomālijas (cerebrovaskulāri).
  • Anomālijas, kas izraisa asinsrites pārslodzi, piemēram: audzējs placentā, hemangioma auglim...
  • Nav acīmredzama iemesla (idiopātisks): veido 60% polihidramniju.

Mātes apstākļi, kas var izraisīt polihidramniju, ir:

  • Tādas slimības kā hipertensija, diabēts, sirds un asinsvadu slimības, smaga anēmija.
  • Ja ir infekcija, piemēram, sifiliss , toksoplazmas infekcija, masaliņas…
  • Asinsgrupu nesaderība starp māti un bērnu.

Mātes simptomi var būt: sāpes vēderā un apgrūtināta elpošana pārmērīgas dzemdes dēļ.

Komplikācijas, kas var rasties ar polihidramniju, ir:

  • Priekšlaicīgas dzemdības .
  • Agrīna membrānu plīsums.
  • Bērna placenta.
  • Nedzīvi dzimuši bērni (augļa zudums dzemdē).
  • Pēcdzemdību asiņošana (pēcdzemdību hemorāģija).
  • Augļa malformācijas.
  • Aptiniet nabassaiti.

Ja ir polihidramnijs, jums tiks lūgts pārbaudīt cukura līmeni asinīs un regulāri veikt ultraskaņu, lai uzraudzītu amnija šķidruma līmeni jūsu dzemdē. Viegliem polihidramnija gadījumiem parasti nav nepieciešama turpmāka ārstēšana un uzraudzība.

Ja mātei ir apgrūtināta elpošana, ar amniocentēzi nepieciešams samazināt amnija šķidruma daudzumu.

3.3. Amnija šķidruma noplūde

Dažos gadījumos amnija šķidrums var izplūst, neizraisot masveida ūdens plīsumu. Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas datiem, 1 no 10 sievietēm ar pilnu grūtniecību būs masīvs membrānu plīsums. Tomēr lielākā daļa sieviešu sajutīs noplūdi vai nelielu amnija šķidrumu.

Dažos gadījumos urīna noplūde tiek sajaukta ar amnija šķidruma noplūdi. Urīna noplūde (urīna noplūde) ir normāls grūtniecības simptoms, īpaši tuvu dzemdībām. Jo šajā laikā dzemde ir liela un mazuļa galva nokrīt zem iegurņa, nospiežot urīnpūsli un izraisot urīna noplūdi.

>> Nebaidieties no bieža urinēšanas grūtniecības laikā. Lūdzu, papildiniet savas zināšanas, izmantojot šo rakstu: Bieža urinēšana grūtniecības laikā: dažas piezīmes mātēm .

Amnija šķidrums: Amnija šķidruma funkcijas un tilpuma traucējumi

Amnija šķidruma noplūde

Ja izdalījumi ir bezkrāsaini vai nedaudz duļķaini, bez smaržas vai ar nelielu zivju smaku, tas var būt amnija šķidrums. Šajā laikā pēc iespējas ātrāk jādodas uz Dzemdību un ginekoloģijas centru. Jo dzemdību process sāksies agri.

Ja amnija šķidrumam ir neparasta krāsa, piemēram, zaļa vai brūngani brūna, vai tam ir nepatīkama smaka, tas var būt saistīts ar mekonija klātbūtni amnija šķidrumā vai amnija šķidruma infekciju. Šajā laikā ārsts pārbaudīs, izmeklēs un sniegs vairāk padomu mātei.

3.4. Priekšlaicīga membrānu plīsums/Priekšlaicīga membrānu plīsums

Ja ūdens saplīst dzemdību laikā, pirms dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, to sauc par priekšlaicīgu membrānu plīsumu.

Priekšlaicīgs membrānu plīsums ir tad, kad ūdens saplīst pirms dzemdībām. Ja dzemdības sākas 1 stundu pēc ūdens pārrāvuma - dzemdes kontrakcijas ir regulāras un sāpīgas -, tas joprojām netiek saukts par priekšlaicīgu.

Priekšlaicīgs membrānu plīsums notiek aptuveni 2% no visām grūtniecībām. Membrānas var plīst ļoti agri, aptuveni 5. grūtniecības mēnesī. Tomēr biežāk membrānas plīst pēdējos 1-2 grūtniecības mēnešos.

Atkarībā no plēvju plīsuma laika pilnas vai priekšlaicīgas grūtniecības laikā, kurā nedēļā atrodas auglis, cik ilgi ūdens ir atdalījies, vai ir vai nav amnija infekcijas pazīmes, mātei būs atšķirīga attieksme.

Tādējādi amnija šķidrumam grūtniecības laikā ir daudz lomu. Amnija šķidruma daudzums vien sniedz noderīgu informāciju grūtniecības aprūpē. Tāpēc laba grūtniecības pārvaldība, veicot regulāras pirmsdzemdību pārbaudes, palīdz ārstam un mātei noteikt patoloģisku augļūdeņu daudzumu, ja tāds ir. Tas palīdz novērtēt cēloni un tā ietekmi uz grūtniecību. No turienes jūs varat izveidot pārvaldības plānu, lai grūtniecība būtu veselīga.

Līdzsvarots amnija šķidruma daudzums var palīdzēt samazināt vēdera uzpūšanās risku, kas ir izplatīts stāvoklis grūtniecēm. Liela nozīme ir amnija šķidruma daudzumam organismā, un tam ir īpašs ar grūtniecību saistīts faktors. Tāpēc, lai nodrošinātu gan grūtnieces, gan augļa veselību un drošību, grūtniecības laikā ir nepieciešams līdzsvarot augļūdeņu daudzumu.