Lietas, kas jāņem vērā par zobu šķilšanās un zobu attīstības traucējumiem bērniem

Kā mēs visi zinām, zobu nākšana ir sarežģīts process, kas iet cauri daudziem dažādiem posmiem. Zobu nākšanas process sākas no zīdaiņa vecuma, līdz mazulis piedzimst un nobriest. Cilvēka ķermenī nav neviena cita orgāna, kam būtu nepieciešams tik ilgs laiks, lai sasniegtu galīgo formu kā zobiem. Turklāt šo procesu ietekmē arī daudzi faktori, kas bērniem izraisa zobu šķilšanās un zobu attīstības traucējumus. Šeit vai ar SignsSymptomsList, lai uzzinātu par šīm novirzēm!

saturu

• 1/ Pārskats par zobu nākšanas procesu
• 2/ Dažas novirzes zobu nākšanā un zobu attīstībā

1/ Pārskats par zobu nākšanas procesu

Katram no mums dzīvē ir divi zobu komplekti, piena zobi un pastāvīgie zobi. Piena zobiem ir 20 zobi, un tie izplūst, kad mazulis ir aptuveni 6 mēnešus vecs. Pastāvīgie zobi sastāv no 32 zobiem un sāk šķilties 6 gadu vecumā. Zobu nākšanas process bērniem parasti notiek noteiktā secībā un parasti ir simetrisks zobu lokā. Zobi katrā pusē izšķiļas 6 mēnešu laikā no otras puses. Zobu šķilšanās laiks var atšķirties no parastā. Rašanās laiku var ietekmēt dažādi faktori, tostarp: etniskā piederība, dzimums, vide, kā arī personiskie faktori.

• Iedzimtība (apmēram 78%).

Ģimene: pastāv saistība starp ģimenes faktoriem un zobu nākšanu, pamatojoties uz dvīņu pētījumiem.

Rase: melnādainie tiek ietekmēti vairāk nekā baltie.

Dzimums: sievietes mainās vairāk nekā vīrieši.

• Vide

Zīdaiņi, kas dzimuši priekšlaicīgi vai ar mazu dzimšanas svaru: aizkavēta zobu nākšana.

Uzturs: maz vai nav nekādas ietekmes.

• Ķermenis.

Hormonālie:

Pastāv spēcīga saistība ar hipopituitārismu un hipotireozi.

Maza saistība ar citiem augšanas hormoniem.

2/ Dažas novirzes zobu nākšanā un zobu attīstībā

Lielākajai daļai cilvēku būs neparasti zobu izvirdumi. Tomēr dažiem var rasties tādas problēmas kā:

2.1/ ​​Lēna zobu nākšana

Aizkavēts izvirdums ir tad, kad zobi parādās ievērojami vēlāk, nekā vairumam cilvēku. To var apsvērt arī tad, ja zobu nākšanas procesā ir pārtraukums. Dažiem zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ar mazu dzimšanas svaru, kā arī bērniem ar nepietiekamu uzturu, var rasties aizkavēta zobu nākšana. Dažiem bērniem ar tādiem veselības traucējumiem kā Dauna sindroms var būt arī tas. Tādi apstākļi kā papildu zobi, nepietiekama vieta lokā un patoloģiska smaganu skleroze var izraisīt lokālu augšanas aizkavēšanos, kas skar tikai dažus zobus.

2.2/ Agrīna zobu nākšana

Dažiem zīdaiņiem ir zobi, kas parādās agri dzimšanas brīdī vai dažas nedēļas pēc dzimšanas, ko sauc par “jaundzimušā zobiem”. Tie var būt priekšlaicīgi piena zobi vai liekie zobi. Visbiežāk parādās apakšējie priekšējie zobi. Bieži vien šie zobi tiek izvilkti, ja tas traucē mazuļa barošanu, bīstami, iekrītot elpceļos; vai izraisīt sāpes mātei zīdīšanas laikā.

Pacientiem ar tādiem veselības traucējumiem kā hipertireoze un priekšlaicīga pubertāte var parādīties arī agrīna zobu nākšana. Parasti apakšējie zobi iznāk pirms augšējiem zobiem, sievietes aug agrāk nekā vīrieši, tievie bērni aug agrāk nekā resni bērni. Zobu šķilšanās dažus mēnešus agrāk vai dažus mēnešus vēlāk nekā zobu nākšanas laiks tiek uzskatīts par normālu. Izvirduma laiks nav īpaši svarīgs, ja vien nav lielas atšķirības no vidējā zobu nākšanas vecuma. Tikmēr ļoti svarīga ir zobu nākšanas kārtība, jo tā palīdz noteikt zobu stāvokli uz žokļa.

2.3/ Trūkst zobu

Zobu trūkums vai trūkums rodas, ja ir neveiksmīga zobu attīstība. Zobu trūkums var būt no viena līdz vairākiem zobiem. Bezzobains ir pilnīgs zobu attīstības trūkums abos zobu komplektos. Zobu trūkums var rasties citādi veseliem pacientiem vai var būt saistīts ar tādiem stāvokļiem kā lūpas šķeltne.

2.4/ Virszobi

Dažiem bērniem var būt viens vai vairāki zobi. Tās var rasties normāliem cilvēkiem vai var būt saistītas ar pacientiem ar tādām patoloģijām kā: galvaskausa kakla displāzija, aukslēju šķeltne, Dauna sindroms. Visvairāk lieko zobu bija augšžokļa priekšzobos un molāros. Nākamais ir apakšžokļa otrais premolārs. Lai gan abos zobu komplektos sastopami papildu zobi, primārajā zobu komplektā tas ir ļoti reti.

Virsskaitlīgos zobus, kas atrodas starp diviem augšējiem centrālajiem priekšzobiem, sauc par intersticiālajiem virszobiem. Lielākā daļa no šiem zobiem aug pazemē un nav redzami uz žokļa. Intersticiālie virszobi vai jebkuri virszobi var aizkavēt augšanu, nevietā novietot vai samazināt esošo priekšzobu saknes. Intersticiālie virszobi parasti atrodas palatāliski pret priekšzobiem un ir apgriezti.

Virszobus, kuriem ir normāla forma, sauc par papildu zobiem. Parasti atrodams abu žokļu priekšzobos. Augšējā žoklī zobam parasti ir sānu zāģa forma, un tas atrodas vai nu mesiālā, vai distālā no šī zoba. Reizēm pievieno trešo mazo sietiņu. Pārmērīgie zobi bieži ir hipoplastiski un izplūst nepareizās vietās. Parasti konusveida vai bumbuļveida.

Ja tas ir vienkārši, jums vajadzētu to izspļaut bez vilcināšanās. Tomēr, ja liekie zobi nav bīstami un netraucē oklūziju, tie ir jāsaglabā, jo ekstrakcija var radīt lielākus bojājumus nekā lieko zobu atstāšana vietā.

2.5/ Nenormāla zobu struktūra

Deformēti zobi var ietekmēt zobu veidošanos. Smagos gadījumos zobi var neizkrist vispār.

• Dvīņu zobi:

Daļējas atdalīšanas rezultāts ar divu vainagu formu un vienādu sakņu kanālu. Reizēm pilnībā sadalās divos identiskos zobos. Etioloģija var būt traumatiska, bet precīzs cēlonis nav zināms. Reti, ja ir, parasti augšžokļa priekšzobos. Zobu skaits uz žokļa joprojām ir pietiekams.

• Fusion zobi:

Definēta kā divu jaunattīstības zobu pumpuru saķere, veidojot lielu zoba struktūru. Sapludināšanas process ietver visu garumu vai var ietvert tikai daļu no saknes. Sakņu kanāli var būt atsevišķi vai kopīgi. Cēlonis nav zināms, iespējams, traumas dēļ. Bieži sastopams piena zobos. Atlikušajiem zobiem trūkst viena zoba. Taču nav iespējams atšķirt parastā zoba un liekā zoba saplūšanu no dvīņu zoba, kad vēl pietiek ar atlikušajiem zobiem.

Atšķirīgie dvīņu zobi un saplūšanas zobi

• Kopīgi attīstīti zobi:

Divu viens otram blakus esošo zobu saplūšanas forma cementā, kad zobs ir izveidojies. Tas var notikt pirms vai pēc izvirduma, kas saistīts ar traumu vai saspiestiem zobiem. Visbiežāk sastopamie zobi ir 2. un 3. augšžokļa molāri.Šī anomālija nerada bažas, ja vien nav jāizrauj kāds no zobiem. Tajā laikā ir nepieciešama neliela operācija, lai atdalītu divus zobus, lai saglabātu atlikušos zobus.

• Iekšējie zobi / apgrieztie zobi:

Apgriezti zobi ir zobu attīstības anomālija, kad proliferatīvais emaljas epitēlijs ir ielocīts mezenhimālajā papilla. Šī epitēlija daļa joprojām ir aktīva enzīmu ražošanā un inducē dentīnu ražojošu mezenhimālu. Visbeidzot, zoba iekšpusē veidojas zobam līdzīga masa, kas caur caurumu zoba iekšpusē iziet no mutes vides.

Intradentālie zobi ir retāk sastopama anomālija, kas izpaužas ar pārāk dziļu mēles dobumu, kas dažkārt sasniedz virsotni. Tas ir visizplatītākais augšžokļa pastāvīgajos sānu priekšzobos, lai gan ir ziņots arī par citiem priekšējiem zobiem. Cēlonis nav zināms. Zobi zobos ir labvēlīgi aplikuma un baktēriju uzkrāšanai, tāpēc viegli bojājas. Iekšējā emaljas odere ir nepilnīga, var būt savienojums starp centrālo fossa un mīkstumu. Ļoti drīz noved pie pulpas nekrozes, tikai īsu brīdi pēc izvirduma, pat pirms zobs aizver virsotni. Tomēr iekšējo zobu sakņu kanālu ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Tāpēc profilaksei nepieciešams apvienot klīnisko izmeklēšanu un agrīnās diagnostikas plēvi.

• Izvirzīti zobi

Izvirzījums ir attīstības anomālija, ko definē kā kloķi, daļēju izvirzījumu no zoba virsmas. Tas ir izplatīts premolāros, piemēram, papildu vidējā okluzālā zonā (okluzālā apakšpoga) vai priekšējā cingulum (Talon/Talon cusp). Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar iekšējās emaljas epitēlija un daļas pamata mezenhīma izvirzīšanu zobu orgānā agrīnas zobu attīstības laikā. Tomēr precīzs mehānisms nav zināms.

>> Nepareizi sakārtoti zobi bērniem arī liecina par daudzu vecāku bažām. Vairāk skatiet rakstā: Nepareizi sakārtoti zobi bērniem: atpazīšanas un profilakses pazīmes

2.6/ Nenormāla pozīcija

2.6.1. Reti zobi, spraugas

Visizplatītākā zobu izkrišanas parādība ir piena zobu sistēmas priekšējā zonā. Reti zobi bieži vien ir salīdzinoši platās žokļa velves dēļ, salīdzinot ar zobu izmēru, tāpēc ir vairāk vietas, zobi izaug. Gadījumi, kad nav liekas vietas, bet zobi joprojām ir reti, piemēram, agrs zobu izkrišana, zobu izkrišana, pazemes zobi, zemas adhēzijas lūpas. Turklāt ir gadījumi, kad zobi aug normāli, bet laika gaitā priekšzoba zona pamazām. retināt.uz priekšu mēles grūdiena dēļ. Vai arī, ja ir periodonta slimība, lielu kaulu zudumu ir viegli pārvietot blakus esošo audu spēka dēļ, zobi ir izkliedēti.

2.6.2. Sablīvēti zobi

Kad žokļa velve ir maza attiecībā pret zobu izmēru, vietas trūkuma dēļ zobi ir saspiesti un sasvērušies. Nereti zobi pēdējā izvirduma secībā ir sašķiebušies, jo sāk šķilties tad, kad pārējiem zobiem uz velves ir bijis pietiekami daudz vietas. Tāpēc augšžokļa ilkņi bieži novirzās vai novirza sānu priekšzobus uz aukslēju pusi; Mandibulārie otrie premolāri parasti ir vairāk slīpi. Turklāt apakšējie priekšzobi bieži ir pieblīvēti, jo tie ir viensaknes zobi, mazi, tāpēc tie ir viegli pagriežami un pārvietojami, ja trūkst vietas. Sablīvēti zobi biežāk sastopami pastāvīgajā zobā. Sablīvētu pastāvīgo apakšžokļa priekšzobu gadījumā lielākā daļa ir centrālie priekšzobi, kas griežas, meziālajai malai pagriežot lingvālu.

Ja piena zobi ir saspiesti, tie parasti ir tikai nedaudz pieblīvēti apakšējā žokļa zobu zonā. Tajā laikā sānu priekšzobi parasti tiek pagriezti (86% gadījumu ar primāro zobu pārpildīšanu), distālajai malai pagriežoties pret mēli. Tomēr, ja lapu koku sistēmā ir drūzmēšanās, tas liecina par nopietnu telpas deficītu pastāvīgajā zobā.

2.6.3. Rotējoši zobi

Zobus var vairāk vai mazāk pagriezt ap asi, pateicoties efektiem, kas rodas, veidojoties zoba dīgļam, zobam augot vai uzaudzis uz žokļa. Ja trauma skar zoba dīgli, tikko izšķiļas zobs griezīsies. Dažreiz zobi var paši pagriezties atpakaļ pareizajā stāvoklī lūpu, vaigu vai mēles darbības dēļ. Zobi ar vienu sakni ir vairāk pakļauti rotācijai nekā zobiem ar daudzām saknēm. Zobus, kas izauguši lokā, var pagriezt, kad tiek zaudēti blakus zobi. Var būt gadījumi, kad otrais premolārs griežas pilnīgi horizontāli, jo ir agrīns pirmā molāra zudums. Dažos gadījumos apakšējie gudrības zobi aug, kad zobu velve ir stabila, piespiežot zobus tuvāk, izraisot apakšējo priekšzobi nelielu rotāciju, nevietā.

2.6.4. Zobi nepareizā vietā, nevietā

Nepareizi novietoti zobi ir gadījumi, kad zobi parādās tālu no parastā stāvokļa. Gadījumi, kad zobi izšķiļas aukslējās, līdz deguna dobumam, izvirzās āda, zobi sigmas defektā, stāvus žokļa stāvoklis... Visbiežāk nepareizā vietā ir augšējais ilknis.

2.6.5. Nobīdīti zobi, izbīdīti zobi

Transpozīcijas zobi ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu pastāvīgo zobu gadījumu, kas maina stāvokli. Zobu pārvietošanās ātrums ir 0,38%. Zobu pārvietošanās parasti notiek augšējā žoklī, un tā bieži ir saistīta ar citām novirzēm, piemēram, trūkstošiem zobiem, piena zobiem un ķīļveida zobiem.

Šīs pārvietošanas iemesls joprojām nav skaidrs. Cēloņi var būt: zobu trauma, piena zobu palikšana, pārvietošanās uz zobu līnijas, zoba dīgļa stāvokļa maiņa.

Suņu un priekšzobu transpozīcija

2.6.6. Pazemes zobi

Pie bojātiem zobiem pieder zobi, kas ir pārstājuši šķilties fizisku šķēršļu dēļ izvirduma ceļā, nepareizas augšanas vai stīvuma dēļ. Pazemes zobi paliek žokļa kaulā pēc parastā izvirduma laika. Šo zobu vainagi nav saistīti ar mutes vidi. Visbiežāk skartie zobi ir apakšējie gudrības zobi, augšējie gudrības zobi un augšējie ilkņi, kam seko priekšzobi un liekie zobi. Pamatcēloņi ir vietas trūkums, zobu leņķis, šķēršļi zobu šķilšanās ceļā, lēna mineralizācija.

Iepriekš ir norādītas dažas zobu šķilšanās un zobu attīstības anomālijas, kas mums ir jāapzinās. Cēloņu atpazīšana un izpratne palīdzēs mums atrast veidus, kā novērst un pārvarēt šīs novirzes, palīdzot bērniem iegūt veselīgākus un skaistākus zobus.