nenusileidusi sėklidžių operacija ir ką reikia žinoti

Nėštumo metu berniuko sėklidės išsivysto pilvo ertmėje. Daugeliu atvejų sėklidės nusileidžia į kapšelį prieš gimdymą. Sėklidė, kuri nenusileidžia į tinkamą vietą (nenusileidusi sėklidė), gali prireikti operacijos. Labai gerų rezultatų duoda nenusileidusių sėklidžių operacija. Procedūra sėkmingai atlikta 98% vyrų. Tėvai turi žinoti ir sužinoti apie nenusileidusią sėklidžių operaciją, kad galėtų prižiūrėti savo sūnų. Šiame „MSc.BS Tran Quoc Phong“ straipsnyje „SignsSymptomsList“ padės geriau suprasti šią situaciją.

turinys

• Nenusileidusių sėklidžių priežastys ir simptomai
• Kaip diagnozuojamos nenusileidusios sėklidės?
• Kaip gydyti nenusileidusias sėklides
• Kada reikalinga nenusileidusių sėklidžių operacija?
• Atkreipkite dėmesį, kai atliekate nenusileidusios sėklidžių operaciją
• Stebėkite komplikacijas po operacijos
• Vaisingumas po nenusileidusios sėklidžių operacijos

Nenusileidusių sėklidžių priežastys ir simptomai

Priežastis

Nenusileidusi sėklidė – tai būklė, kai prieš gimimą sėklidės nepasislenka į reikiamą padėtį kapšelyje (kapšelis yra odos maišelis, kabantis po varpa). Paprastai pažeidžiama tik viena sėklidė, kai yra nenusileidusių sėklidžių simptomų.

Vaisiaus vystymosi metu pilve susidaro sėklidės. Paskutiniais nėštumo mėnesiais sėklidės palaipsniui nusileidžia iš pilvo per kirkšnies kanalą į kapšelį. Kūdikiams su nenusileidusiomis sėklidėmis tas judėjimas sustoja arba vėluoja.

Apskritai, nenusileidusios sėklidės nėra labai dažnos naujagimiams, tačiau dažniau pasitaiko neišnešiotiems berniukams . Per pirmuosius kelis kūdikio gyvenimo mėnesius sėklidės nepasislinko į savo tinkamą padėtį. Jei po to sėklidė lieka negimdinė, reikia nenusileidusios sėklidės operacijos , kad sėklidė būtų įnešta į kapšelį.

Simptomas

Sėklidės nematymas kapšelyje yra pagrindinis nenusileidusios sėklidės požymis.

Nenusileidusi sėklidė atsiranda, kai vaisiaus stadijoje sėklidė nenusileidžia į kapšelį

Kaip diagnozuojamos nenusileidusios sėklidės?

Jei jūsų sūnus turi nenusileidusią sėklidę, gydytojas gali rekomenduoti keletą diagnozių, kad nustatytų būklę:

Laparoskopija

Mažas vamzdelis su fotoaparatu per mažą pjūvį patenka į kūdikio pilvą. Laparoskopija atliekama siekiant nustatyti sėklidžių padėtį pilve. Laparoskopija gali neaptikti sėklidžių arba nedidelio neaktyvaus sėklidžių audinio likučio. Tada šis audinys pašalinamas.

Atvira operacija

Kai kuriais atvejais gydytojas turi tiesiogiai ištirti pilvą ar kirkšnį per didelį pjūvį. Tai vadinama atvira chirurgija.

Jei po gimimo gydytojas neranda sėklidės kapšelyje, jis gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar kūdikis turi sėklidžių, ar tai dėl nenusileidusios sėklidės. Kūdikiai be sėklidžių gali sukelti rimtų sveikatos problemų, jei nėra diagnozuojami ir negydomi.

Kaip gydyti nenusileidusias sėklides

Chirurgija

Nenusileidusi sėklidė dažniausiai koreguojama chirurginiu būdu. Chirurgas atsargiai įspaudžia sėklidę į kapšelį ir susiuva ją į reikiamą padėtį. Ši procedūra gali būti atliekama laparoskopiškai arba atvira operacija. Sprendimas dėl operacijos priklausys nuo kelių veiksnių, tokių kaip jūsų sveikata ir procedūros sudėtingumas. Gydytojas gali rekomenduoti operuoti nenusileidusią sėklidę , kai jūsų kūdikiui yra 6–12 mėnesių.

Kai kuriais atvejais sėklidės yra neišsivysčiusios, turi nenormalių audinių arba miršta. Chirurgas pašalins šį sėklidžių audinį.

Po operacijos gydytojas reguliariai tikrins jūsų sėklidę, kad sužinotų, ar ji toliau auga, tinkamai funkcionuoja ir išliks vietoje. Tyrimai gali apimti kapšelio ultragarsą ir hormonų lygį.

Nenusileidusių sėklidžių operacija yra labai efektyvi gydant nenusileidusias sėklides

Gydymas hormonais

Gydymas hormonais apima žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) injekcijas. Dėl šio hormono sėklidės gali pereiti į berniuko kapšelį. Gydymas hormonais paprastai nerekomenduojamas, nes jis yra daug mažiau veiksmingas nei operacija.

Kada reikalinga nenusileidusių sėklidžių operacija?

Nenusileidusi sėklidė neturėtų būti atliekama iki 6 mėnesių amžiaus, nes pirmaisiais gyvenimo mėnesiais sėklidės gali spontaniškai nusileisti. Geros reputacijos tyrimai patvirtina, kad operacija rekomenduojama nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus. Šis amžius gali optimizuoti diabetu sergančių vaikų vaisingumą ir apsaugoti nuo sėklidžių piktybinių navikų . Kuo ilgiau atidedama operacija, tuo didesnė komplikacijų rizika.

Atkreipkite dėmesį, kai atliekate nenusileidusios sėklidžių operaciją

Pirmąsias 24 valandas po nenusileidusios sėklidės operacijos jūsų kūdikis jaus skausmą ir diskomfortą operacijos vietoje. Tai normalu. Turėtumėte paskatinti savo vaiką atlikti šiuos veiksmus, kad jis greitai atsigautų ir sumažintų kenksmingų komplikacijų riziką:

• Žaiskite ir skaitykite su savo kūdikiu, kad atitrauktumėte jo dėmesį nuo skausmo.
• Skatinkite vaiką gerti daug vandens.
• Dėvėkite laisvus drabužius ir sauskelnes.
• Nenaudokite sėdimųjų žaislų 2–5 savaites po operacijos.
• Leiskite kūdikiui keletą dienų pailsėti namuose, prieš grįždami į darželį.

Tėvai turėtų lydėti kūdikį po operacijos

Stebėkite komplikacijas po operacijos

Galimas šalutinis poveikis ir komplikacijos po nenusileidusios sėklidžių operacijos:

• Kraujavimas, patinimas ar mėlynės pjūvio vietoje.
• Žaizda užkrėsta.
• Sėklidės juda iki kirkšnies.
• Kraujo tiekimo trūkumas naujoje sėklidės vietoje, dėl kurio atsiranda sėklidžių atrofija. Tai dažniausia operacijos komplikacija.
• Kraujagyslių pažeidimai, dėl kurių vėliau sperma gali pasišalinti.

Po operacijos stebėkite infekcijos požymius:

• Skausmas yra stiprus ir nesumažėja, kai iš gydytojo vartojami skausmą malšinantys vaistai.
• Aukštas karščiavimas iki 38°C ar aukštesnis.
• Chirurginė vieta yra uždegusi, raudona arba karštesnė nei aplinkinė.
• Drenažas arba pūliai iš operacijos vietos.

Jei pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Vaisingumas po nenusileidusios sėklidžių operacijos

Negydomi vyrai, turintys dvi nenusileidusias sėklides, negalės susilaukti vaikų. Vyrai, turintys vieną nenusileidusią sėklidę, dar gali susilaukti vaikų, tačiau jų vaisingumas yra 50% mažesnis nei įprastai. Jei anksti aptinkamos ir operuojamos nenusileidusios sėklidės, vėliau berniuko vaisingumas bus gerokai atkurtas. Netgi vaisingumas grįžo į normalų lygį, kaip ir kitų vaikų.

Anksti atlikta nenusileidusių sėklidžių operacija gali turėti geresnį rezultatą nei operacija, kai berniukas yra vyresnis. Pavyzdžiui, berniukai, kuriems buvo atlikta operacija būdami 2 metų, buvo maždaug 5 kartus vaisingesni nei 13 metų.

Nenusileidusi sėklidė yra būklė, kai po gimimo sėklidės nepasislenka į tinkamą padėtį. Laparoskopija arba atvira operacija gali padėti diagnozuoti šią būklę. Berniukai nuo 6 iki 12 mėnesių yra tinkamas amžius operacijai. Po operacijos kūdikiui skaudės ir jam reikės tėvų dėmesio. Tėvai turi atkreipti dėmesį ir stebėti, ar nėra nenormalių požymių operacijos vietoje. Nenusileidusių sėklidžių chirurgija pasižymi dideliu sėkmės rodikliu, o tai gali žymiai pagerinti berniuko vaisingumą jam augant. Tėvai turėtų lydėti savo vaikus ir, pastebėję neįprastus požymius, paskambinti gydytojui.