Atskleidžiamos 4 dažniausios mažo kalcio kiekio kraujyje priežastys, kurias turėtumėte žinoti

Hipokalcemijos priežastys yra hipoparatiroidizmas, vitamino D trūkumas ir inkstų liga. Simptomai gali būti tirpimas, parestezija, tetanija. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti traukulių ir aritmijų simptomų. Norėdami sužinoti daugiau, perskaitykite šį SignsSymptomsList straipsnį.

turinys

• Kokia yra mažo kalcio kiekio kraujyje priežastis?
• Kitos hipokalcemijos priežastys
• Sumažėjusio kalcio kiekio kraujyje simptomai
• Hipokalcemijos gydymo metodai

Kokia yra mažo kalcio kiekio kraujyje priežastis?

Hipokalcemijos priežastys gali būti labai įvairios, šiame straipsnyje minimos 4 dažniausios priežastys:

• Hipoparatiroidizmas.
• Pseudohipoparatiroidizmas.
• Vitamino D trūkumas.
• Inkstų liga.

Hipokalcemijos priežastys - Hipoparatiroidizmas

Hipoparatiroidizmui būdinga hipokalcemija ir hiperfosfatemija. Šią būklę dažniausiai sukelia parathormono (PTH) trūkumas.

PTH hormono trūkumas gali atsirasti esant autoimuniniams sutrikimams arba pašalinus ar pažeidus prieskydinę liauką chirurginio skydliaukės pašalinimo metu.

Hipokalcemijos apraiškos paprastai prasideda maždaug 24-48 valandas po skydliaukės operacijos. Bet tai gali įvykti po kelių mėnesių ar metų.

PTH trūkumas dažniau pasireiškia po visos skydliaukės pašalinimo dėl vėžio ar prieskydinės liaukos operacijos.

Hipoparatiroidizmas gali sukelti hipokalcemiją

Pseudohipoparatiroidizmas

Tai reta endokrininių sutrikimų grupės liga. Šiai būklei būdinga normali inkstų funkcija, tačiau atsparumas PTH.

Ligos simptomai yra hipokalcemija, hiperfosfatemija ir padidėjęs PTH kiekis serume.

Pseudohiperparatiroidizmas skirstomas į mažesnes kategorijas. Apima 1A, 1B, 1C, 2 ir pseudopseudohipoparatiroidizmą (PPHP). Iš jų 1A tipas yra labiausiai paplitęs, kuris sudaro 70% atvejų.

Vitamino D trūkumas – hipokalcemijos priežastys

Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį kalcio apykaitoje.

Vitamino D trūkumą gali sukelti netinkamas suvartojimas su maistu arba malabsorbcija dėl kepenų ir tulžies pūslės ligų ar žarnyno malabsorbcijos.

Arba tai taip pat gali būti vitamino D apykaitos pokyčių, kai vartojami tam tikri vaistai (pvz., fenitoinas, fenobarbitalis, rifampinas), rezultatas.

Vitamino D trūkumas būdingas žmonėms, kurie daug būna namuose, arba žmonėms, kurie gyvena aukštumose, nes mažai būna saulėje – tai gausus natūralus vitamino D šaltinis.

Tačiau nereikėtų didinti saulės poveikio, nes odos vėžio rizika keltų didesnį nerimą. Šią būklę galima įveikti vartojant vitamino D papildus.

Inkstų liga

Inkstų liga yra viena iš daugelio hipokalcemijos priežasčių . Ypač inkstų kanalėlių ligos gali sukelti sunkią hipokalcemiją. Inkstai nenormaliai netenka kalcio ir sumažina vitamino D pavertimą veikliąja medžiaga vitaminu D3.

Inkstų nepakankamumas gali sumažinti vitamino D3 susidarymą dėl:

• Tiesioginis inkstų ląstelių pažeidimas.
• 1-alfa-hidroksilazės (reikalingos vitamino D konversijai) slopinimas dėl hiperfosfatemijos.

Kitos hipokalcemijos priežastys

Kai kurios kitos hipokalcemijos priežastys:

Sumažinti magnio kiekį kraujyje

Hipomagnezemija gali sukelti santykinį hormono PTH trūkumą ir taikinių organų atsparumą PTH poveikiui.

Magnio koncentracija serume <1,0 mg="" dl=""> <0,5 mmol/l)="" vadinama="" is="" mažesnė="" magnio="" >

Mažas magnio kiekis gali būti hipokalcemijos priežastis

Sumažėjęs baltymų kiekis plazmoje

Hipokalcemija dėl sumažėjusio prisijungimo prie baltymų paprastai yra besimptomė. Kadangi jonizuotas kalcis išlieka nepakitęs, šis darinys vadinamas atsitiktine hipokalcemija.

Hiperfosfatemija

Hiperfosfatemija sukelia hipokalcemiją dėl menkai suprantamų mechanizmų. Ši būklė būdinga pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Naudojant radioaktyviąsias medžiagas

Radijo kontrolės agentų, kurių sudėtyje yra dvivalenčių kompleksonų etilendiaminotetraacetato (EDTA), vartojimas gali sumažinti jonizuoto kalcio koncentraciją tol, kol bendras kalcio kiekis serume išlieka nepakitęs.

Vaistų sukelta hipokalcemija

Kai kurie vaistai, tokie kaip prieštraukuliniai vaistai, rifampinas, keičia vitamino D metabolizmą. Hiperkalcemijai gydyti skirti vaistai taip pat gali per daug sumažinti kalcio kiekį.

Kitos retos priežastys yra:

• Infekcinis šokas. Slopindamas PTH išsiskyrimą ir sumažindamas 25(OH)D konversiją į 1,25(OH)2D.
• >10 vienetų citrato antikoagulianto kraujo perpylimas.
• Paskyrus dvivalentį kompleksoną etilendiamintetraacetatą (EDTA), sumažėjo jonizuoto kalcio koncentracija, o bendra kalcio koncentracija serume nepakito.

Sumažėjusio kalcio kiekio kraujyje simptomai

Jei hipokalcemija yra lengva, galite nepastebėti jokių simptomų. Tačiau sunkūs hipokalcemijos atvejai gali turėti keletą simptomų:

• Rankų ir kojų tirpimas, parestezija, dilgčiojimo pojūtis.
• Mėšlungis, raumenų spazmai.
• Nagai lengvai lūžinėja.
• Dusulys, švokštimas.
• Traukuliai (sunkūs simptomai).
• Širdies aritmija, miokardas.
• Nuovargis, psichikos sutrikimai: nerimas.

Ne visais atvejais šie hipokalcemijos simptomai pasireiškia. Yra atvejų, kai nėra jokių simptomų arba simptomai yra lengvi. Tačiau yra atvejų, kai pasireiškia sunkūs simptomai, kurie gali būti pavojingi gyvybei.

Dažni hipokalcemijos požymiai yra rankų ir kojų tirpimas ir dilgčiojimas

Hipokalcemijos gydymo metodai

Gydymas priklauso nuo hipokalcemijos priežasties .

Asimptominė hipokalcemija paprastai praeina savaime be gydymo. Gydytojas nuspręs dėl gydymo, kai bus diagnozuota hipokalcemija.

Hipokalcemijos gydymo būdai yra šie:

• Intraveninė kalcio infuzija: skirta ūmiai hipokalcemijai gydyti.
• Geriamieji kalcio papildai.
• Pagrindinės ligos gydymas: hipokalcemijai, kurios etiologija jau yra.

Tikimės, kad per aukščiau pateiktą straipsnį supratote kai kurias hipokalcemijos priežastis . Kalcio trūkumo priežastys yra įvairios. Todėl, pajutus bet kokius ūminės hipokalcemijos simptomus, būtina nedelsiant vežti pacientą į ligoninę, kad būtų galima laiku gydyti ir nustatyti tikslią priežastį.