Κάταγμα μύτης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Η μύτη είναι ένα σημαντικό και εξέχον μέρος του προσώπου κάθε ανθρώπου. Η μύτη έχει πολλές αναπνευστικές λειτουργίες αλλά και αισθητική. Αυτό είναι επίσης ένα μέρος που τραυματίζεται εύκολα σε καθημερινά ατυχήματα. Τα ρινικά κατάγματα είναι τα πιο συχνά κατάγματα των οστών στην γναθοπροσωπική περιοχή. Μπορεί να σπάσει μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλες βλάβες. Τα κατάγματα της μύτης έχουν πολλούς βαθμούς. Ευτυχώς, οι περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απειλητικές για τη ζωή και έχουν καλή πρόγνωση. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα, διαφορετικά θα αφήσει επακόλουθα αργότερα.

>> Η ρινική συμφόρηση είναι ένα εξαιρετικά συχνό σύμπτωμα, σχεδόν όλοι το έχουν βιώσει. Τα συμπτώματα της ρινικής συμφόρησης μπορεί να είναι φυσιολογικά φυσιολογικά ή μπορεί επίσης να είναι παθολογικά. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε βουλωμένη μύτη.

περιεχόμενο

• Επισκόπηση ρινικών καταγμάτων
• Συνήθεις αιτίες ρινικών καταγμάτων
• Πόσο συχνά εμφανίζονται ρινικά κατάγματα;
• Πιθανές επιπλοκές
• Πώς διαγιγνώσκονται τα ρινικά κατάγματα;
• Πώς να αντιμετωπίσετε μια σπασμένη μύτη;
• Ποιες περιπτώσεις πρέπει να εξεταστούν άμεσα;
• Εξειδικευμένη θεραπεία
• Πώς να αποτρέψετε το κάταγμα της μύτης;

Επισκόπηση ρινικών καταγμάτων

Τα ρινικά οστά είναι δύο μικρά οστά που βρίσκονται στο άνω τρίτο της μύτης. Μαζί με τους ρινικούς χόνδρους είναι οι πλάγιοι ρινικοί χόνδροι, οι μεγάλοι χόνδροι του ρινικού χόνδρου, οι ελάσσονες ρινικοί χόνδροι και οι χόνδροι του διαφράγματος. Τα ρινικά οστά αποτελούν το πλαίσιο για τη μύτη. Τα κατάγματα της μύτης συμβαίνουν εάν υπάρχει αρκετά ισχυρός αντίκτυπος στη διακοπή αυτών των δύο οστών.

Το ρινικό οστό βρίσκεται στο πιο προεξέχον και πρόσθιο μέρος του προσώπου και η έλλειψη δομών στήριξης το καθιστά ευάλωτο σε ζημιές από κρούση. Τα ρινικά κατάγματα είναι τα πιο συνηθισμένα από τα κατάγματα της γναθοπροσωπίας. Η ηλικία είναι συχνά σε νέους με διπλάσιο αριθμό ανδρών από γυναίκες.

Τα ρινικά οστά είναι 2 μικρά οστά που βρίσκονται στο άνω τρίτο της μύτης 

Συνήθεις αιτίες ρινικών καταγμάτων

Το οστό της μύτης μπορεί να σπάσει εάν ασκηθεί αρκετά ισχυρή δύναμη στη μύτη. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς στο πρόσωπο ή στον αυχένα. Μερικές κοινές αιτίες είναι:

• Οδικά ατυχήματα
• Προσκρούσεις στη μύτη ενώ παίζετε αθλήματα επαφής
• Πέφτοντας ή χτυπώντας τη μύτη σας σε σταθερά αντικείμενα όπως πόρτες, τοίχοι κ.λπ.
• Χτύπημα στη μύτη κατά τη διάρκεια των καβγάδων

Πόσο συχνά εμφανίζονται ρινικά κατάγματα;

Όταν σπάσει το οστό της μύτης, τα κοινά συμπτώματα είναι:

• Πόνος, αίσθημα σφίξιμο στην περιοχή της μύτης, που αυξάνεται κατά την ψηλάφηση
• Πρήξιμο της μύτης και της γύρω περιοχής
• Ρινορραγίες ή εκκρίσεις βλέννας από τη μύτη
• Η μύτη είναι παραμορφωμένη, παραμορφωμένη
• Δύσπνοια, αίσθημα βουλωμένης μύτης στη μία ή και στις δύο πλευρές
• Ο ήχος «κρακ» όταν αγγίζετε το σπασμένο κόκκαλο της μύτης με το χέρι σας

Οίδημα και παραμόρφωση μετά από τραυματισμό στην περιοχή της μύτης

Πιθανές επιπλοκές

Τα ρινικά κατάγματα μπορεί να προκαλέσουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Επηρεάζει την αναπνευστική λειτουργία: εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι ρινικές παραμορφώσεις θα επηρεάσουν τους αεραγωγούς προκαλώντας συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση.
• Αισθητικά αποτελέσματα: τα σπασμένα ρινικά οστά μπορεί να σχηματίσουν οστικά σπιρούνια. Στη συνέχεια θεραπεύονται με έναν ασυνήθιστο τρόπο. Το αποτέλεσμα είναι μια αλλαγή στο σχήμα της μύτης.
• Εκτροπή του διαφράγματος : Ένα κάταγμα του ρινικού οστού μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση του διαφράγματος. Το ρινικό διάφραγμα είναι μια δομή χόνδρου και οστού που χωρίζει τα δύο ρουθούνια. Όταν το ρινικό διάφραγμα παρεκκλίνει, η μία πλευρά της μύτης συχνά στενεύει, οδηγώντας σε ρινική συμφόρηση. Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση αυτής της κατάστασης.
• Αιμάτωμα: Μετά από ένα κάταγμα της μύτης, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί, προκαλώντας απόφραξη της μίας ή και των δύο πλευρών της μύτης. Επιπλέον, το αιμάτωμα πρέπει να αποστραγγιστεί σύντομα, διαφορετικά θα καταστρέψει τον ρινικό χόνδρο.

Πώς διαγιγνώσκονται τα ρινικά κατάγματα;

Εκτός από τα σημάδια οιδήματος και πόνου του ασθενούς, ο γιατρός θα εξετάσει περισσότερα για να έχει ακριβή εκτίμηση. Συνήθως η εξέταση γίνεται πιέζοντας απαλά την περιοχή της μύτης για να αναζητήσετε οξύ πόνο και οστική ασυνέχεια. Είναι δυνατό να συνδυαστούν πρόσθετα όργανα για να κοιτάξετε μέσα στη μύτη για να αναζητήσετε σημεία όπως ρήξη βλεννογόνου, σπασμένο διάφραγμα, απόφραξη, συγκέντρωση αίματος στη ρινική κοιλότητα. Επειδή τα ρινικά οστά βρίσκονται κεντρικά και κοντά σε σημαντικές δομές, είναι απαραίτητη η προσεκτική εξέταση για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν κατάγματα άλλων γναθοπροσωπικών οστών.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες εργαστηριακές εξετάσεις είναι οι απεικονιστικές μελέτες:

• Η ακτινογραφία μπορεί να χάσει το 50% των περιπτώσεων. Η ευαισθησία και η ειδικότητα των ακτινογραφιών δεν είναι υψηλή. Επομένως, δεν ενδείκνυται συνήθως εάν υπάρχει υποψία απλού ρινικού κατάγματος. Συνήθως οι ακτινογραφίες γίνονται εάν υπάρχει πιθανότητα βλάβης και σε άλλα οστά στο πρόσωπο.
• Η αξονική τομογραφία θα πρέπει να γίνεται αν είναι δυνατόν γιατί μπορεί να εξεταστούν και άλλες σχετικές βλάβες. Αυτό είναι το πιο κατατοπιστικό μέσο διάγνωσης. Ακόμα κι έτσι, η ζημιά του χόνδρου μπορεί να παραλείψει.

Εικόνα ακτινογραφίας κατάγματος ρινικού οστού

Πώς να αντιμετωπίσετε μια σπασμένη μύτη;

Εάν χτυπήσετε τη μύτη σας και έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν σπασμένη μύτη, πρέπει πρώτα να σταματήσετε τη ρινορραγία, εάν υπάρχει. Ακολουθεί θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και του οιδήματος. Ανάλογα με την επόμενη κατάσταση, αν χρειάζεται να πάτε στο νοσοκομείο ή όχι.

>> Η ρινορραγία ή η ρινορραγία είναι μια κοινή πάθηση, ο καθένας μπορεί να την αντιμετωπίσει. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες ρινορραγίας, αλλά οι περισσότερες δεν είναι σοβαρές και μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.

• Η διατήρηση του σώματος είναι μια καθιστή θέση έτσι ώστε η μύτη να βρίσκεται σε ένα επίπεδο πάνω από την καρδιά.
• Αναπνεύστε από το στόμα σας και σκύψτε προς τα εμπρός. Αυτό εμποδίζει το αίμα να ρέει κάτω από το λαιμό προκαλώντας δυσφορία ή πνιγμό στους αεραγωγούς. Αποφύγετε την κατάποση αίματος στο στομάχι.
• Πιέστε τα φτερά της μύτης σας με το δείκτη και τον αντίχειρα και κρατήστε για περίπου 5 λεπτά. Εάν η αιμορραγία επιμένει, συνεχίστε για άλλα 10 λεπτά.

Μειώστε τον πόνο και το οίδημα

• Εφαρμόστε πάγο στην τραυματισμένη περιοχή για 10 έως 15 λεπτά για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Προσέξτε να μην χρησιμοποιήσετε υπερβολική δύναμη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τη βλάβη στα ρινικά οστά. Επαναλάβετε 3 με 4 φορές την ημέρα όπως χρειάζεται.
• Πάρτε παυσίπονα εάν χρειάζεται, όπως ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη κ.λπ.
• Ξαπλώστε με το κεφάλι ψηλά, ειδικά όταν κοιμάστε, χρησιμοποιώντας επιπλέον μαξιλάρια.

Πιέστε το φτερό της μύτης με τον δείκτη και τον αντίχειρα και κρατήστε το για περίπου 5 λεπτά για να σταματήσετε την αιμορραγία.

Ποιες περιπτώσεις πρέπει να εξεταστούν άμεσα;

Εάν έχετε μόνο ήπιο έως μέτριο πόνο και πρήξιμο, μπορείτε να το παρακολουθείτε στο σπίτι. Τα συμπτώματα μπορεί σταδιακά να βελτιωθούν χωρίς να πάτε στο νοσοκομείο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατό, όπως:

• Ρινικό κάταγμα συνοδευόμενο από άλλο τραύμα κεφαλής και αυχένα. Τα συμπτώματα είναι συχνά έντονος πονοκέφαλος, πόνος στον αυχένα, έμετος, απώλεια συνείδησης.
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Η αιμορραγία είναι δύσκολο να σταματήσει
• Λεπτή, καθαρή απόρριψη από τη μύτη μετά από τραύμα. Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση
• Μετά από 3 έως 5 ημέρες παρακολούθησης, το οίδημα και ο πόνος δεν βελτιώθηκαν ή βελτιώθηκαν, αλλά η μύτη παραμορφώθηκε ή υπήρχε πυρετός.

Εξειδικευμένη θεραπεία

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης μέσω της εξέτασης και των απεικονιστικών σημείων, η θεραπεία είναι επίσης διαφορετική. Τα φάρμακα και η παρακολούθηση μπορεί να είναι αρκετά, αλλά μπορεί να χρειαστεί και χειρουργική επέμβαση. Η απόφαση για παρέμβαση πάρθηκε μετά από ολιγοήμερη παρακολούθηση και θεραπεία για τη μείωση του πρηξίματος της μύτης. Στη συνέχεια, μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ συμβατικής ή χειρουργικής διόρθωσης.

• Συμβατική ορθοδοντική: συνήθως εκτελείται εντός 1 έως 2 εβδομάδων από τον τραυματισμό. Αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να μειώσει το πρήξιμο και δεν είναι αργά για να επουλωθεί μόνο του το κάταγμα, δυσκολεύοντας την εκτέλεση του. Παυσίπονα που χρησιμοποιήθηκαν πριν. Στη συνέχεια, τα όργανα εισάγονται από τη μύτη. Σε συνδυασμό με εξωτερικό χειροκίνητο χειρισμό, το κάταγμα θα προσαρμοστεί στην αρχική του θέση. Τέλος, το κάταγμα θα διορθωθεί για να επουλωθεί τοποθετώντας ένα κομμάτι σταθεροποιητικού υλικού μέσα στη μύτη και έναν συμπιεστικό επίδεσμο στο εξωτερικό. Αυτή η στερέωση συνήθως διαρκεί περίπου 1 εβδομάδα. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της μόλυνσης.
• Χειρουργική επέμβαση: συνήθως επιλέγεται εάν το ρινικό οστό είναι σοβαρά σπασμένο, σπασμένο σε κομμάτια ή δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία για περισσότερες από 14 ημέρες.

Πώς να αποτρέψετε το κάταγμα της μύτης;

• Φοράτε κράνος όταν οδηγείτε μοτοσικλέτα ή μοτοποδήλατο
• Δέστε τις ζώνες ασφαλείας όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, ειδικά για μικρά παιδιά
• Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό, όπως κράνη με μάσκες όταν παίζετε αθλήματα επαφής.

Φορέστε κράνος για να αποφύγετε τραυματισμούς

Το κάταγμα της μύτης δεν είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση στην καθημερινή ζωή. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη, κυρίως με βάση τον τοπικό πόνο και οίδημα σε συνδυασμό με απεικονιστικές μελέτες. Τα περισσότερα ρινικά κατάγματα δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Σε ήπιες περιπτώσεις με μόνο πόνο και οίδημα χωρίς ρινική παραμόρφωση χρειάζεται μόνο παρακολούθηση. Πιο σοβαρές περιπτώσεις θα απαιτήσουν διόρθωση ή χειρουργική επέμβαση. Το πιο σημαντικό είναι να αναγνωρίζεις τις επικίνδυνες καταστάσεις και πότε να πας στο νοσοκομείο. Η έγκαιρη θεραπεία θα διατηρήσει την αναπνευστική λειτουργία και την αισθητική της μύτης. Διαφορετικά, θα αφήσει δυσμενείς επιπτώσεις αργότερα.

>> Πρέπει να νοσηλευτείτε γρήγορα όταν αντιμετωπίζετε σοβαρούς τραυματισμούς. Ωστόσο, εάν ο τραυματισμός της μύτης σας αποτελείται μόνο από μέτριο πρήξιμο και πόνο, μπορεί να θέλετε να δείτε έναν γιατρό .

Ο γιατρός Su Ngoc Kieu Chinh