Athugasemdir um frávik í tanntöku og tannþroska barna

Eins og við vitum öll er tanntaka flókið ferli sem fer í gegnum mörg mismunandi stig. Ferlið við tanntöku hefst frá frumbernsku, þar til barnið fæðist og þroskast. Það er ekkert líffæri í mannslíkamanum sem tekur jafn langan tíma að ná endanlega mynd og tennurnar. Að auki er þetta ferli einnig fyrir áhrifum af mörgum þáttum sem leiða til frávika í tanntöku og tannþroska hjá börnum. Hér eða með SignsSymptomsList til að læra um þessi frávik!

efni

• 1/ Yfirlit yfir tanntökuferlið
• 2/ Nokkrar frávik í tanntöku og tannþroska

1/ Yfirlit yfir tanntökuferlið

Hvert okkar í lífinu hefur tvö sett af tönnum, barnatennur og varanlegar tennur. Barnatennur innihalda 20 tennur og springa út þegar barnið er um 6 mánaða gamalt. Varanlegar tennur samanstanda af 32 tönnum og byrja að springa við 6 ára aldur. Tanntökuferli barna fylgir venjulega ákveðinni röð og er venjulega samhverft í tannboganum. Tennurnar á hvorri hlið munu springa innan 6 mánaða frá hinni. Tanntökutími getur verið frábrugðinn eðlilegu. Ýmsir þættir geta haft áhrif á tilkomutímann þar á meðal: þjóðerni, kyn, umhverfi sem og persónulegir þættir.

• Erfðir (um 78%).

Fjölskylda: Tengsl eru á milli fjölskylduþátta og tanntöku, byggt á tvíburarannsóknum.

Kynþáttur: Svartir verða fyrir meiri áhrifum en hvítir.

Kyn: Konur breytast meira en karlar.

• Umhverfi

Börn sem fædd eru fyrir tímann eða með lága fæðingarþyngd: seinkun á tanntöku.

Næring: hefur lítil sem engin áhrif.

• Líkami.

Hormóna:

Það eru sterk tengsl við heiladingli og skjaldvakabrest.

Lítil tengsl við önnur vaxtarhormón.

2/ Nokkrar frávik í tanntöku og tannþroska

Flestir munu hafa óeðlilegt tanngos. Hins vegar geta sumir lent í vandræðum eins og:

2.1/Hæg tanntaka

Seinkað gos er þegar tennur koma inn verulega seinna en flestir taka. Það getur líka komið til greina þegar truflun verður á tanntökuferlinu. Sum börn sem fædd eru fyrir tímann, með lága fæðingarþyngd, sem og vannærð börn geta fundið fyrir seinkun á tanntöku. Sum börn með sjúkdóma eins og Downs heilkenni geta einnig haft það. Aðstæður eins og aukatennur, ófullnægjandi pláss í boganum og óeðlilega sclerosis gúmmí geta valdið staðbundinni vaxtarskerðingu þar sem aðeins nokkrar tennur koma við sögu.

2.2/ Snemma tanntökur

Sum börn eru með tennur sem koma snemma í fæðingu eða nokkrum vikum eftir fæðingu, kallaðar „nýfæddar tennur“. Þetta geta verið ótímabærar barnatennur eða umframtennur. Algengustu staðirnir sem koma fram eru neðri fremri tennur. Oft eru þessar tennur dregnar út ef það truflar fóðrun barnsins, hættulegt þegar það fellur í öndunarvegi; eða valda móður sársauka meðan á brjóstagjöf stendur.

Sjúklingar með sjúkdóma eins og skjaldvakabrest og bráðþroska kynþroska geta einnig komið fram með snemmbúna tanntöku. Venjulega koma neðri tennurnar út fyrir efri tennurnar, konur vaxa fyrr en karlar, mjó börn vaxa fyrr en feit börn. Ef tennur springa nokkrum mánuðum fyrr eða nokkrum mánuðum seinna en tanntökutíminn er talinn eðlilegur. Tími gossins er ekki sérstaklega mikilvægur, nema það sé mikill munur frá meðalaldri tanntöku. Á sama tíma er röð tanntöku mjög mikilvæg vegna þess að hún hjálpar til við að ákvarða stöðu tanna á kjálkanum.

2.3/ Vantar tennur

Vantar eða vantar tennur á sér stað þegar bilun er í þróun tanna. Vantar tennur geta verið allt frá aðeins einni upp í margar tennur. Tannlaus er algjör skortur á tannþroska í báðum tannsettum. Vantar tennur geta komið fram hjá annars heilbrigðum sjúklingum eða getur tengst sjúkdómum eins og skarð í vör.

2.4/ Yfirtennur

Sum börn geta verið með eina eða fleiri tennur. Þeir geta komið fram hjá venjulegu fólki eða geta tengst sjúklingum með meinafræði eins og: höfuðkúpa, klofinn góm, Downs heilkenni. Hæsta hlutfall umframtenna var í framtönnum og jaxlum. Næst er mandibular second premolar. Þó að offjöldi tennur komi fyrir í báðum tannsettum, er það mjög sjaldgæft í aðal tannsettinu.

Yfirtennurnar sem staðsettar eru á milli tveggja efri miðtannanna eru kallaðar millivefstennur. Flestar þessar tennur vaxa neðanjarðar og sjást ekki á kjálkanum. Millivefs yfirtennur, eða hvaða yfirtennur sem er, geta tafið vöxt, komið fyrir eða minnkað rætur núverandi framtenna. Millivefs yfirtennur eru venjulega gómalegar að framtennunum og eru öfugar.

Ofurtennurnar sem hafa eðlilega lögun eru kallaðar aukatennur. Finnst venjulega í framtennunum á báðum kjálkum. Í efri kjálka er tönnin venjulega í laginu eins og hliðarsög og er annaðhvort staðsett á milli eða fjarlægt þessari tönn. Stundum er þriðju litlu síunni bætt við. Yfirtennurnar eru oft vanplastískar og springa á röngum stöðum. Venjulega keilulaga eða hnýði.

Ef það er einfalt, ættir þú að spýta því út án þess að hika. Hins vegar, ef umframtennurnar eru ekki hættulegar og trufla ekki lokun, ætti að geyma þær vegna þess að útdráttur getur valdið meiri skaða en að skilja þessar auka tennur eftir á sínum stað.

2.5/ Óeðlileg tannbygging

Vansköpuð tennur geta haft áhrif á tanntöku. Í alvarlegum tilfellum getur verið að tennurnar springi alls ekki.

• Tvíburatennur:

Niðurstaðan af aðskilnaði að hluta, með lögun tveggja króna og sama rótarskurðinn. Skilst stundum alveg í tvær eins tennur. Orsökin getur verið áfallandi, en nákvæm orsök er ekki þekkt. Sjaldan, ef til staðar, venjulega í framtennunum. Fjöldi tanna á kjálkanum er samt nóg.

• Samrunartennur:

Skilgreint sem viðloðun tveggja þróunar tannknappa, sem mynda stóra tannbyggingu. Samrunaferlið nær yfir alla lengdina eða getur aðeins tekið til hluta af rótinni. Rótarskurðir geta verið aðskildir eða sameiginlegir. Orsökin er óþekkt, hugsanlega vegna áverka. Algengt í mjólkurtönnum. Á þeim tönnum sem eftir eru vantar eina tönn. Hins vegar er ekki hægt að greina samruna venjulegrar tönn og umframtönn frá tvíburatönn, þegar þær tennur sem eftir eru dugar enn.

Aðgreina tvíburatennur og samrunartennur

• Samþróaðar tennur:

Samruni tveggja tanna sem liggja að hvor annarri í sementinu þegar tönnin hefur myndast. Þetta getur gerst fyrir eða eftir gos, tengt áverka eða þéttum tönnum. Algengustu tennurnar sem koma fyrir samhliða eru 2. og 3. maxillary molars. Þessi frávik veldur engum áhyggjum nema draga þurfi út eina af tönnunum. Á þeim tíma þarf minniháttar skurðaðgerð til að aðskilja tvær tennur til að halda þeim tönnum sem eftir eru.

• Innri tennur / öfugar tennur:

Hnúnar tennur eru óeðlileg þróun tanna þegar fjölgandi glerungþekjuvefið er brotið saman í mesenchymal papilla. Þessi þekjuhluti er enn virkur í ensímframleiðslu og framkallar dentin-framleiðandi mesenchymal. Að lokum myndast tannlíkur massi innan á tönninni sem fer út úr munnrýminu í gegnum gat inni í tönninni.

Innriðartennur eru sjaldgæf frávik sem koma fram með of djúpum tunguholi, stundum nær toppnum. Það er algengast í varanlegum hliðarframtennunum, þó að aðrar framtennur hafi einnig verið tilkynntar. Orsökin er ókunn. Tennurnar í tönnunum eru hagstæðar fyrir uppsöfnun veggskjölds og baktería, þannig að það er auðvelt fyrir tannskemmdir. Innri glerungsfóðrið er ófullkomið, það getur verið tenging á milli miðfossa og kvoða. Leiðir til kvoðadreps mjög fljótt, aðeins stuttum tíma eftir gos, jafnvel áður en tönnin lokar oddinum. Hins vegar er rótarmeðferð fyrir innri tennur mjög flókin. Þess vegna er nauðsynlegt að sameina klíníska skoðun og snemma greiningarfilmu til forvarna.

• Útstæð tennur

Útskot er þroskafrávik, skilgreint sem hnúður, útskot að hluta frá tannyfirborði. Það er algengt í forjaxlum eins og auka miðja lokunarsvæði (occlusal sub-hnappur), eða í fremri cingulum (Talon/Talon cusp). Talið er að það sé vegna útskots á innri glerungþekju og hluta af undirliggjandi mesenchyme inn í tannlíffærin við snemma þróun tanna. Hins vegar er nákvæmlega fyrirkomulagið ekki þekkt.

>> Misjafnar tennur hjá börnum eru líka merki um áhyggjur margra foreldra. Sjá nánar í greininni: Misaligned teeth in children: Signs of recognition & prevention

2.6/ Óeðlileg staða

2.6.1. Dreifðar tennur, gapandi

Algengasta fyrirbæri glataðra tanna er á fremra svæði mjólkurtannakerfisins. Dreifðar tennur eru oft vegna tiltölulega breiðan boga kjálka miðað við stærð tanna, þannig að plássið er meira, tennurnar vaxa út. Þau tilvik þar sem ekkert umfram pláss er en tennurnar eru enn fáar eins og snemma tannlos, tannlos, neðanjarðar tennur, litlar viðloðun varir. Auk þess eru tilvik þar sem tennurnar vaxa eðlilega en með tímanum er fremra tannsvæðið smám saman þynnist að framan vegna tunguþrýstings. Eða þegar þú ert með tannholdssjúkdóm er auðvelt að hreyfa mikið beinmissi vegna krafts aðliggjandi vefja, tennurnar dreifast út.

2.6.2. Þrengdar tennur

Þegar kjálkaboginn er lítill miðað við stærð tanna, vegna plássleysis, eru tennurnar þéttar og hallast. Oft hallast tennurnar í síðustu gosröðinni því þær byrja að springa þegar hinar tennurnar hafa fengið nóg pláss á boganum. Þess vegna víkja kjafttennurnar oft eða færa hliðarframtennurnar í átt að gómnum; Mandibular second premolars hallast venjulega meira. Auk þess eru neðri framtennurnar oft troðnar því þær eru einrótar tennur, litlar, þannig að þær snúast auðveldlega og færast til þegar plássleysi er. Þrengdar tennur eru algengari í varanlegum tanntönnum. Þegar um er að ræða fjölmennar varanlegar framtennur í kjálka, eru flestar miðtönn sem snúast með miðjabrúninni tungulaga.

Ef barnatennurnar eru þéttar eru þær venjulega aðeins þéttar í tannsvæði neðri kjálkans. Á þeim tíma er hliðarframtennunum venjulega snúið (86% tilvika með yfirfyllingu á frumtönnum) með fjarbrúninni snúið í átt að tungunni. Hins vegar, ef það er þrengsli í laufakerfinu, er það forspár um alvarlegan plássskort í varanlegu tönninni.

2.6.3. Snúningstennur

Tennur geta snúist meira og minna um ásinn vegna áhrifa sem verða þegar tannsýkillinn er að myndast, tönnin er að stækka eða þegar hún hefur vaxið á kjálkanum. Ef áverka hefur áhrif á tannsýkillinn mun nýgjósandi tönnin snúast. Stundum geta tennur snúist aftur í rétta stöðu á eigin spýtur vegna aðgerða á vörum, kinnum eða tungu. Einrótar tennur eru líklegri til að snúast en fjölrótar tennur. Tennur sem hafa vaxið í boganum er hægt að snúa þegar aðliggjandi tennur tapast. Það geta verið tilfelli þar sem annar forjaxlinn snýst alveg lárétt vegna þess að fyrri jaxlinn tapist snemma. Í sumum tilfellum vaxa neðri viskutennurnar þegar tannboginn er stöðugur, ýta tönnunum nær, sem veldur því að neðri framtennurnar snúast aðeins, úr stað.

2.6.4. Tennur á röngum stað, ekki á sínum stað

Mistengdar tennur eru tilfelli þar sem tennur birtast langt frá eðlilegri stöðu. Tilfelli þar sem tennur springa í góm, upp í nefhol, útstæð húð, tennur í sygma galla, standandi kjálkastaða... Oftast á röngum stað er efri hundurinn.

2.6.5. Tilfærðar tennur, tilfærðar tennur

Innleiðingartennur er hugtakið sem notað er til að lýsa tilfelli varanlegra tanna sem breyta stöðu. Hlutfall tannfærslu er 0,38%. Tannfærslu á sér venjulega stað í efri kjálka og tengist oft öðrum frávikum eins og tönnum sem vantar, lauftennur og fleyglaga tennur.

Orsök þessarar tilfærslu er enn ekki ljós. Orsakir geta verið vegna: áverka á tönnum, barnatönnum sem eftir eru, tilfærslu á tannlínu, breytinga á stöðu tanngerils.

Lögleiðing vígtenna og forjaxla

2.6.6. Neðanjarðar tennur

Skert tennur eru tennur sem hafa hætt að springa vegna líkamlegra hindrana á gosleiðinni, misjafnrar vaxtar eða stirðleika. Neðanjarðartennurnar sitja eftir í kjálkabeininu eftir venjulegan gostíma. Kórónur þessara tanna eru ekki tengdar munnlegu umhverfi. Algengustu tennurnar sem verða fyrir áhrifum eru neðri viskutennurnar, efri viskutennurnar og efri vígtennurnar, þar á eftir koma forjaxlar og ofurtennur. Undirliggjandi orsakir eru vegna plássleysis, tannhalla, hindrana á vegum tanntöku, hægfara steinefnamyndunar.

Hér að ofan eru nokkur frávik í tanntöku og tannþroska sem við þurfum að vera meðvituð um. Að þekkja og skilja orsakirnar mun hjálpa okkur að finna leiðir til að koma í veg fyrir og sigrast á þessum frávikum, hjálpa börnum að hafa heilbrigðari og fallegri tennur.