Hornhimnusjúkdómur og það sem þú þarft að vita

Hornhimnusjúkdómur er frekar einstakur sjúkdómur sem tengist erfðafræði og er frekar sjaldgæfur. Þess vegna eru margir sem enn hafa ekki réttan skilning á þessum sjúkdómi. Svo hvaða sjúkdómur er þetta? Hvað veldur sjúkdómnum? Hvað er það sem þarf að vita? 

efni

• Hvað er hornhimnusjúkdómur?
• Tegundir hornhimnusjúkdóms
• Orsakir hornhimnudystrophy
• Einkenni hornhimnudystrophy
• Greining á hornhimnudystrophy
• Meðferðirnar

Hvað er hornhimnusjúkdómur?

Hornhimnan er hluti af slíðri augnkúlunnar. Hornhimnan er gegnsær og hjálpar til við að vernda augnsteininn. Kemur fyrir 1/6 af fremra ummáli augnkúlunnar og tengist herðakirtlinum.

Hornhimnan er samsett úr 5 lögum utan frá og að innan, þar á meðal:

• þekjulag,
• Bowman himna,
• Parenchyma,
• Descemet Membrane,
• Endothelial lag.

Við hornhimnusjúkdóm er óeðlileg uppsöfnun aðskotaefna í einu eða fleiri lögum hornhimnunnar. Flestar hornhimnutruflanir hafa áhrif á bæði augun. Og flestir munu hlaupa í fjölskyldum.

Augnhimnusjúkdómur getur valdið verulegri sjónskerðingu og mun þróast með tímanum. 

Dystrophy í glæru

Tegundir hornhimnusjúkdóms

Það eru til nokkrar mismunandi gerðir af hornhimnusjúkdómi (meira en 20 gerðir) og margar flokkanir. Algengasta er þó venjulega flokkað í þrjá hópa: 

• Hópur sem hefur áhrif á ytra yfirborð hornhimnunnar: þessi tegund hefur áhrif á ystu lög hornhimnunnar, þar með talið þekjuvef og himnu Bowmans. 
• Hópurinn hefur áhrif á hornhimnuna: miðja og þykkasta lag hornhimnunnar. 
• Hópurinn sem hefur áhrif á innstu hluta hornhimnunnar: inniheldur æðaþelslagið og Descemets himnu (í þessum hópi eru algengastar Fuchs æðaþelsdystrophy).

Upphafsaldur og sérstök einkenni eru mismunandi eftir tegundum sjúkdómsins.

Dystrophy í glæru

Orsakir hornhimnudystrophy

Helsta orsök meinafræðinnar er tengd erfðaþáttum og hefur tilhneigingu til að vera ættgeng. Flestar tegundir sjúkdómsins munu vera sjálfsfrumna ríkjandi. Hins vegar verða nokkrar tegundir sjálfhverfa víkjandi.

Fólk með fjölskyldusögu um sjúkdóminn er í aukinni hættu. Algengi karla og kvenna í flestum glærusjúkdómum er svipað. Að undanskildum Fuchs æðaþelsröskun, sem hefur áhrif á fleiri konur en karla.

Einkenni hornhimnudystrophy

Einkenni hornhimnusjúkdóms munu einnig ráðast af tegund hornhimnunnar. 

Einkenni þokusýnar eða skertrar sjón

Hjá flestum veldur uppsöfnun framandi efna í hornhimnu að hún verður ógagnsæ frekar en gegnsæ eins og venjulega. Og þetta leiðir til þokusýnar eða skertrar sjón.

Einkenni vægra til alvarlegra augnverkja og aukins ljósnæmis

Margir eru líka með hornhimnuveðrun. Þetta gerist þegar frumulagið á yfirborði hornhimnunnar (þekjuvefurinn) losnar úr lagið fyrir neðan (Bowmans himna). Rof á hornhimnu veldur einkennum: vægum til alvarlegum augnverkjum og auknu ljósnæmi

Einhver önnur einkenni

Samhliða þokusýn og sjónskerðingu. Augnhimnusjúkdómur getur einnig valdið sumum af eftirfarandi einkennum: 

• Grátið
• Þurr augu
• Viðkvæm fyrir ljósi
• Augnsár
• Tilfinning fyrir aðskotahlut í auga. 

Alvarleiki einkenna er breytilegur eftir því hvaða tegund sjúkdómsins þú ert með. Sumt fólk gæti jafnvel haft engin einkenni. 

Einkenni hornhimnusjúkdóms

Greining á hornhimnudystrophy

Flest tilfelli hornhimnutruflana er hægt að uppgötva fyrir tilviljun við hefðbundna augnskoðun.

Sjúklingur verður greindur með sjúkdóminn þegar hann er staðfestur með ítarlegri líkamsskoðun. Fylgst með ítarlegri spurningu um sjúkrasögu sjúklings og í gegnum aðrar tegundir prófa eins og:

• Skoðun á riflömpum (smásjá gerir stækkun kleift að skoða mannvirki eins og jaðra augnloka og fremri hluta augnkúlunnar).
• Ákveðna sjúkdóma er hægt að greina með sameindaerfðafræðilegum prófum jafnvel áður en einkenni hafa versnað.

Meðferðirnar

Meðferð við hornhimnusjúkdómi er mismunandi eftir ástandi.

Engin einkenni eða aðeins væg einkenni

Sjúklingar sem eru einkennalausir eða hafa aðeins væg einkenni þurfa hugsanlega ekki meðferð. Og þessa sjúklinga ætti að skoða og fylgjast reglulega með til að greina hugsanlega framvindu sjúkdómsins.

Sjúkdómssértækar meðferðir geta falið í sér augndropa, smyrsl, leysir og hornhimnuígræðslu.

Sjúklingur hefur alvarleg og versnandi einkenni

Hjá sjúklingum með alvarleg einkenni. Glæruígræðsla gæti verið nauðsynleg, sem er afar áhrifarík meðferð við sjúkdómnum. Hornhimnuígræðslur hafa verið mjög árangursríkar til að meðhöndla sjúklinga með langt genginn einkenni. Það fer eftir tilviki sjúklingsins, læknirinn mun geta valið réttu glæruígræðsluaðferðina fyrir sjúklinginn, þar á meðal: 

• Ígræðslu glæruígræðslu
• Djúpt lag glæruígræðslu eða 
• Ígræðsla æðaþels glæru.

Almennt séð er hornhimnusjúkdómur frekar sjaldgæfur og erfðafræðilegur sjúkdómur. Þess vegna eru margir sem enn ekki skilja og hugsa almennilega um sjúkdóminn svo hægt sé að meðhöndla hann snemma. Þetta er sjúkdómur sem, ef hann er meðhöndlaður snemma, mun hjálpa til við að takmarka framgang og hafa áhrif á líf sjúklingsins.