Orrpolipok: Mik a kezelések? Mikor kell műtét?

Az orrpolip olyan betegség, amely bárkivel előfordulhat. A kis orrpolipok általában nem okoznak tüneteket. Ha azonban a polipok nagyra nőnek, és sok, az kellemetlenséget okoz, és hatással lesz az egészségére. Tehát hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget és hogyan kell kezelni az orrpolipokat? Mikor van szükség polipeltávolító műtétre? Milyen szövődmények fordulhatnak elő műtét után? Miért jelentkeznek gyakran az orrpolipok a kezelés után, és hogyan lehet megelőzni a kiújulást? Nézzük meg az alábbi cikkből.

tartalom

• 1. Az orrpolipok áttekintése
• 2. Mit tesznek az orvosok az orrpolipok diagnosztizálására?
• 3. Milyen módszerekkel kezelhető az orrpolip?
• 4. Kiújul-e az orrpolip a kezelés után?
• 5. Mit tehet az orrpolipok megelőzése érdekében?

1. Az orrpolipok áttekintése

Az orrpolipok lágy, fájdalommentes, nem rákos tömegek. Az orrpolipok az orrnyálkahártya hosszú távú gyulladásos folyamata miatt képződnek. Ezenkívül az orrpolipok gyakran társulnak olyan betegségekkel, mint az asztma, sinusitis, allergia, cisztás fibrózis stb.

A kis orrpolipok általában kevés tünetet okoznak. A nagy orrpolipok vagy sok polip kellemetlen tüneteket okozhat, és befolyásolhatja a beteg egészségét. A polipok kialakulásának okairól és tüneteiről itt olvashat bővebben: Mik azok az orrpolipok? Veszélyes?

Az orrpolipok bárkit érinthetnek, de a felnőtteknél gyakoribbak. A gyógyszeres kezelés néha a polipokat kisebbítheti vagy eltűnhet. De általában műtétre van szükség az eltávolításukhoz. Azonban még sikeres kezelés esetén is gyakran kiújulnak az orrpolipok.

Az orrpolipok áttekintése

2. Mit tesznek az orvosok az orrpolipok diagnosztizálására?

Ha az orrpolipok nagyok, könnyen láthatóak bronchoszkóppal vagy izzóval. Az orrmelléküregek mélyén elhelyezkedő polipok esetén nasogastricus endoszkópiára lesz szükség. Az orvos az orrüregbe helyezett szondával közvetlenül értékeli a polip felületét és színét.

A polip pontos méretének és helyének megismeréséhez CT-vizsgálatot vagy MRI-t kell végezni. A CT vizsgálat azt is mutatja, hogy a polip érintette a környező struktúrákat vagy sem? Segíthet más súlyos állapotok, például daganatok vagy rák kizárásában is.

Bizonyos esetekben, ha kétségei vannak, az orvos egy kis darab polipot vehet, és mikroszkóp alatt megvizsgálja, hogy lássa, mi az (biopsziának is nevezik).

Teszteket is végezhet a polip okának meghatározására. Például, ha orvosa azt gyanítja, hogy allergiája van, kezelőorvosa vizsgálatokat rendelhet el annak megállapítására, hogy mire allergiás. Ezt a tesztet úgy végzik, hogy folyékony allergéneket szúrnak a bőrbe, hogy megnézzék, az immunrendszere reagál-e az allergénekre. Ez azt jelenti, hogy allergiás az anyagra.

Ha gyermeke gyermekkora óta polipokat szenved, az orvos vizsgálatokat végezhet a genetikai betegségek kiszűrésére. Például cisztás fibrózis (örökletes betegség, amely a testnedvek megvastagodásához és összetapadásához, az orr és az orrmelléküregek nyálkahártyájának megvastagodásához vezet).

Az orr endoszkópia időben észleli az orrpolipokat

3. Milyen módszerekkel kezelhető az orrpolip?

Az orrpolipok kezelésére az adott állapottól függően gyógyszeres kezelésre vagy műtétre, vagy mindkettő kombinációjára lesz szükség. Az orrpolipok kezelésének célja a polipokat okozó gyulladás csökkentése. Amikor a gyulladás csökken, a polip összezsugorodik, és valószínűleg eltűnik. Ha a polip nem zsugorodik, műtétre lehet szükség. A gyógyszeres kezelés az első számú kezelési mód, és ha a gyógyszerek hatástalanok, a polip műtéti eltávolítása történik.

3.1. Polipok kezelése gyógyszerekkel

• Orrspray kortikoszteroidok: A gyulladás csökkentésére általában felírt gyógyszerek. Ezáltal csökkenti a méretét vagy megszünteti a polipokat.
• Orális kortikoszteroidok: Ha az orrspray kortikoszteroidok nem hatékonyak, orális kortikoszteroidok alkalmazhatók. Mivel az orális kortikoszteroidok jelentős mellékhatásokat okozhatnak, csak rövid ideig szabad szedni őket. Az idő a helyzetedtől függ. Konzultálnia kell kezelőorvosával.
• Antibiotikumok: Krónikus arcüreggyulladás vagy visszatérő arcüreggyulladás esetén antibiotikumot lehet felírni.
• Antihisztaminok : Ha Önnek allergiája van, az antihisztaminok használhatók az orr és az orrmelléküregek allergia által okozott gyulladásának és duzzanatának csökkentésére.

Általában az olyan gyógyszerek, mint az antihisztaminok vagy dekongesztánsok, nem alkalmasak az orrpolipok kezelésére. De előfordulhat, hogy antihisztaminokra van szüksége az allergia és az antibiotikumok kezelésére, ha fertőzése van, mielőtt elkezdi szedni a kortikoszteroidokat.

Az orrspray kortikoszteroid alkalmazása az első választás az orrpolipok kezelésében

3.2. Polipectomia:

Ha az orrpolipok túl nagyok, és az orrkortikoszteroidok nem hatékonyak, polipectomiát kell végezni.

Az orrpolipok eltávolításának szokásos műtétje a funkcionális endoszkópos sinus műtét (FESS). A sebész egy kis kamerával behelyezi a szkópot az orrlyukakba és az orrmelléküregekbe. Ezután távolítsa el a polipot. A műtét során a sebész eltávolítja a beteg szöveteket a sinus egyéb területeiről is. A cél a levegő és a folyadék keringésének helyreállítása az orrmelléküregekből. Az endoszkópos sinus műtét ambulánsan is elvégezhető. Ez azt jelenti, hogy a betegnek nem kell korábban kórházba kerülnie.

A műtét a legtöbb esetben hatékony. Kevésbé hatásos, ha asztmás orrpolipja van, vagy érzékeny az aszpirinre. Ebben az esetben a gyógyszer hatásosabb lehet.

Orrpolip eltávolítási műtét

3.2.1. Melyek a polipectomia lehetséges kockázatai?

Napjainkban az orvosi technológia fejlődésével a polipektómia (funkcionális endoszkópos sinus műtét) viszonylag biztonságos. De a kockázatok továbbra is fennállnak, mint minden más műtétnél. Még mindig beszélnie kell orvosával a kockázatokról, mielőtt döntést hozna a műtét mellett. A polipektómia lehetséges kockázatai a következők:

• Vérzik
• Adhéziók műtét után
• Orrüreg fertőzés műtét után
• A frontális orrcsatorna elzáródása (a folyadék elvezetésének módja a frontális sinusból az orrba)
• A cerebrospinális folyadék szivárgása
• Szemszövődmények: vakság, kettős látás, ...
• Mucocele vagy mucinous tumor (ami jóindulatú daganat, de fokozatosan erodálja és lebontja az arcüreg falának csontját, arcdeformitást okozva)

A súlyos események azonban nagyon ritkák, kevesebb mint egy az ezerből (1‰). A legtöbb szövődmény enyhe és átmeneti, és a betegek felépülhetnek. A súlyos szövődmények, ha korán észlelik, kezelhetők és jól helyreállíthatók.

Ragadós hegek endoszkópos polipeltávolító műtét után

4. Kiújul-e az orrpolip a kezelés után?

Ne feledje, még a polipektómiás műtét után is fennállhat a korábbi gyulladás. Az orrpolipok pedig hajlamosak kiújulni, ha a gyulladás, allergia vagy fertőzés folytatódik. Ezért folytatnia kell az orrkortikoszteroid spray használatát, és időnként orr endoszkópiát kell végeznie az ellenőrzés érdekében.

5. Mit tehet az orrpolipok megelőzése érdekében?

Segíthet magának, hogy csökkentse az orrpolip kialakulásának esélyét, vagy megakadályozza azok kiújulását, ha tegye a következőket:

• Az allergiák és az asztma ellenőrzése. Kövesse kezelőorvosa kezelési tanácsait. Ha tünetei nem megfelelően kontrollálhatók, beszéljen kezelőorvosával a kezelési terv megváltoztatásáról.
• Kerülje az orr-irritáló anyagokat. Kerülje a levegőben lévő anyagok belélegzését, amelyek gyulladást vagy irritációt okozhatnak az orrjáratokban. Például allergének, cigarettafüst, vegyi gőzök és por.
• Tartsa be a jó higiéniát. Mosson kezet gyakran és alaposan. Ez az egyik jó módja annak, hogy megvédje magát a náthát okozó baktériumoktól és vírusoktól
• Használjon orrmosót. Használjon fiziológiás sóoldatot (nátrium-klorid 0,9%) vagy más orrmosót az orr tisztítására. Ez eltávolíthatja a nyálkát, és eltávolíthatja az allergéneket és az irritáló anyagokat.

Vásárolhat sóoldatos spray-palackot vagy orröntöző készletet. Desztillált, steril vagy forralt víz használható orröblítő oldatként.

A megfelelő orröblítés segít az orr kitisztításában és a polipok megelőzésében.

Az orrpolipok nem ritkák, és bárki megkaphatja. Az orrpolipok első vonalbeli választandó kezelése az orrkortikoszteroid, más adjuváns szerekkel együtt.

Ha a gyógyszeres kezelés nem csökkenti a polipokat, és a beteg továbbra is nagyon kényelmetlenül érzi magát, a műtét választható. A kezelés esetenként eltérő. Konzultálnia kell kezelőorvosával, hogy megtalálja a legmegfelelőbb lehetőséget a polipok kezelésére.

Orvos: Su Ngoc Kieu Chinh