Infeccións do tracto urinario durante o embarazo e o que cómpre saber

As infeccións do tracto urinario coñécense como infeccións do tracto urinario (ITU). Esta condición tamén se coñece como infección da vexiga. Adoita ser causada pola presenza de bacterias no tracto urinario. As mulleres embarazadas teñen un maior risco de infeccións do tracto urinario. Especialmente no período de semanas 6 a 24. No seguinte artigo, o médico tratará o tema das infeccións do tracto urinario durante o embarazo. 

contido

• Que é unha ITU? 
• Causas das infeccións do tracto urinario en mulleres embarazadas
• Factor de risco 
• Síntomas de infección do tracto urinario durante o embarazo
• Diagnóstico de infeccións urinarias en mulleres embarazadas
• Cribado de ITU en mulleres embarazadas
• Cura as ITU durante o embarazo
• Efectos das ITU na nai e no bebé
• Prevención de infeccións urinarias durante o embarazo

Que é unha ITU? 

Unha ITU é unha infección do tracto urinario, que pode estar en:

• Ril.
• uréteres.
• Vexiga.
• Uretra.

Infección do tracto urinario causada pola bacteria Escherichia coli

A investigación mostra que as mulleres embarazadas son máis susceptibles ás ITU que a poboación en xeral. O 8% das mulleres embarazadas teñen ITU . A bacteria que máis comúnmente causa ITU é Escherichia coli ou estreptococo do grupo B. Calquera pode contraer, pero é máis preocupante se estás embarazada. As mulleres embarazadas con ITU poden levar a parto prematuro (nacemento demasiado cedo) e bebés con baixo peso ao nacer.

Causas das infeccións do tracto urinario en mulleres embarazadas

Hormonal

Durante o embarazo, haberá certos cambios hormonais. Isto provoca cambios tanto no tracto urinario e fai que sexan máis susceptibles ás infeccións. Os cambios hormonais tamén poden levar ao refluxo ureteral. É unha condición na que a orina flúe cara atrás desde a vexiga ata os riles. Isto pode causar unha ITU retrógrada. Durante o embarazo, a orina contén máis azucre, proteínas e hormonas. Isto tamén fai que as mulleres embarazadas sexan máis susceptibles ás ITU.

útero grande

Durante o embarazo, o útero agranda e presiona a vexiga. Isto dificulta o baleirado completo da vexiga. A orina residual pode ser un ambiente favorable para o crecemento das bacterias.

Sexo durante o embarazo

Durante a actividade sexual durante o embarazo, o pene pode achegar as bacterias á vaxina á uretra. Isto aumenta o risco de infeccións do tracto urinario durante o embarazo.  

Factor de risco 

Algúns factores que poden aumentar o risco de ITU durante o embarazo son: 

• Mulleres con diabetes gestacional ou con diabetes gestacional. 
• Descubriuse que as mulleres embarazadas teñen anomalías do tracto urinario.
• Mulleres con antecedentes de parto prematuro.
• Mulleres con enfermidades eritropoyéticas. Por exemplo, a hemoglobina S.

A diabetes gestacional é un factor de risco de ITU durante o embarazo

Síntomas de infección do tracto urinario durante o embarazo

Se tes unha ITU durante o embarazo , podes experimentar un ou máis dos seguintes síntomas:

• Micción dolorosa, micción dolorosa , urina quemada. 
• Ouriñar máis dunha vez, orinar incesantemente.
• ouriños de sangue .
• Chuột rút, đau vùng bụng dưới.
• Đau khi quan hệ tình dục.
• Ớn lạnh, sốt, đổ mồ hôi, tiểu tiện không tự chủ.
• Hay phải thức giấc trong đêm để tiểu. 
• Nước tiểu đục, có mùi hôi.
• Đau vùng bàng quang.
• Khi vi khuẩn xâm nhập đến thận, bạn có thể có triệu chứng đau hông lưng, ớn lạnh, sốt, buồn nôn và nôn.

Chẩn đoán nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ mang thai

Chẩn đoán thường dựa vào lâm sàng và cận lâm sàng. Các xét nghiệm cần thực hiện để chẩn đoán là tổng phân tích nước tiểu, cấy nước tiểu tìm vi khuẩn.

Tầm soát nhiễm trùng tiểu cho phụ nữ mang thai

Các bác sĩ khuyến cáo nên cấy nước tiểu vào lần khám tiền thai đầu tiên1. Và lặp lại cấy nước tiểu trong tam cá nguyệt thứ ba. Một số tài liệu khuyến cáo nên cấy nước tiểu từ tuần thai thứ 12 – 16. Bằng cách tầm soát, sàng lọc và điều trị tích cực cho phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng tiểu không triệu chứng, có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc viêm bể thận hàng năm trong thai kỳ3.

Tiêu chuẩn vàng để phát hiện vi khuẩn trong nước tiểu là cấy nước tiểu. Nhưng xét nghiệm này tốn kém và mất khoảng 24 – 48 giờ để có kết quả. Nên có thể sàng lọc nhanh bằng các xét nghiệm khác. Chẳng hạn như que thử nitrit, phân tích nước tiểu và nhuộm Gram nước tiểu. Nên thường quy cấy nước để tầm soát nhiễm trùng đường tiểu khi mang thai trong lần khám thai đầu hoặc khi phụ nữ đã mang thai lần thứ ba trở lên3.

Chữa nhiễm trùng tiểu khi mang thai

O tratamento das ITU nas mulleres embarazadas pode incluír antibióticos. As clases de antibióticos que poden estar indicadas para as ITU durante o embarazo son: 

• Amoxicilina .
• Ampicilina.
• Cefalosporinas.
• Nitrofurantoína.
• Trimetoprim-sulfametoxazol.

Non obstante, dependendo do trimestre do embarazo, o médico prescribirá o antibiótico adecuado. Porque algúns antibióticos poden atravesar a placenta e afectar ao feto. Polo tanto, non debe automedicarse con ningún medicamento. Especialmente durante o embarazo, é necesaria unha atención especial. 

Efectos das ITU na nai e no bebé

Para nais embarazadas

O 15-20% das mulleres con ITU durante o embarazo desenvolven pielonefrite . E unha complicación máis grave que pode ocorrer é a sepsis. Esta é unha condición na que as bacterias están presentes no sangue e causan danos a moitos sistemas de órganos do corpo.

Algúns outros efectos sobre unha muller embarazada se non se trata unha ITU inclúen:

• Escasez de sangue .
• Presión arterial alta .
• Preeclampsia .
• Hemólise.
• Diminución das plaquetas.
• Insuficiencia respiratoria aguda .

Para nenos

• Aumento do risco de parto prematuro, bebés con baixo peso ao nacer.
• Sepsis en neonatos.

A infección do tracto urinario durante o embarazo pode levar a un parto prematuro

Prevención de infeccións urinarias durante o embarazo

As mulleres que están embarazadas e teñen síntomas dunha ITU deben buscar atención médica inmediatamente. A continuación móstranse algunhas formas que poden axudar ás mulleres embarazadas a previr as ITU.

• Beba moita auga.
• Limite a cantidade de azucre na súa dieta.
• Limpar os xenitais e o ano regularmente.
• Ouriñar tan pronto como sexa necesario e polo menos cada 2-3 horas.
• Ouriñar antes e despois do sexo.

Arriba hai un artigo do doutor Nguyen Doan Trong Nhan sobre o tema das infeccións do tracto urinario durante o embarazo. As infeccións do tracto urinario non son pouco frecuentes e algunhas mulleres poden experimentalas durante o embarazo. Cando unha muller desenvolve síntomas dunha ITU durante o embarazo, debe consultar ao seu médico inmediatamente. Se non se tratan, as infecciones urinarias poden causar complicacións graves para unha muller embarazada e o seu bebé non nacido. A intervención e o tratamento oportunos poden axudar a previr complicacións.