Que é o fenobarbital? Uso e uso

Que é o fenobarbital? Para que serve o fenobarbital? Que se debe ter en conta sobre os posibles efectos secundarios ao tomar a droga? Vexamos máis de cerca SignsSymptomsList sobre o fenobarbital no artigo analizado a continuación.

Principio activo: fenobarbital.

Medicamentos con ingredientes similares: Danotan, Gardenal, Garnotal, Lumidone...

contido

• Que é o fenobarbital?
• Cales son os usos do fenobarbital?
• Non se debe usar fenobarbital se:
• Como usar o fenobarbital de forma eficaz?
• Efectos secundarios
• Interaccións que ocorren ao tomar fenobarbital
• Precaucións ao usar fenobarbital
• Usos especiais
• Tratamento da sobredose de fenobarbital
• Que facer cando se perde unha dose de fenobarbital
• Métodos de conservación

Que é o fenobarbital?

O fenobarbital é un fármaco anticonvulsivo derivado do ácido barbitúrico. 

Funciona mellorando os efectos inhibidores sinápticos do ácido gamma aminobutírico (GABA) no cerebro que causa depresión do sistema nervioso central.

Fármaco fenobarbital

Cales son os usos do fenobarbital?

• Tratamento de convulsións ( excepto convulsións leves) como convulsións maiores, convulsións mioclónicas, convulsións parciais.
• Ademais, o fenobarbital pódese usar na prevención de convulsións febriles recorrentes en nenos pequenos.
• Non só iso, o uso de fenobarbital pode axudar a tratar a ictericia neonatal , pacientes con hiperbilirrubinemia conxénita non conxugada. Ou suxeitos con anemia non hemolítica conxénita e pacientes con colestase intrahepática crónica.

Non se debe usar fenobarbital se:

• Pacientes hipersensibles ao fenobarbital ou alérxicos a algún dos outros ingredientes.
• Os suxeitos tiñan dificultade respiratoria grave, disnea ou obstrución das vías respiratorias.
• Trastorno do metabolismo da porfirina.
• Ademais, non tome fenobarbital se ten insuficiencia hepática grave.

Como usar o fenobarbital de forma eficaz?

Como empregar

• O fenobarbital pódese administrar por vía oral, subcutánea, profunda por vía intramuscular e lentamente por vía intravenosa.
• Non se recomendan inxeccións subcutáneas que causen irritación local dos tecidos.
• A administración intravenosa resérvase para o tratamento de urxencia dos estados convulsivos agudos.
• Se o fenobarbital se usou durante moito tempo, ao deter o medicamento, a dose debe reducirse gradualmente para evitar a síndrome de abstinencia.
• Teña en conta que, ao cambiar a outro anticonvulsivo , a dose de fenobarbital debe reducirse gradualmente durante aproximadamente 1 semana, e o medicamento alternativo debe comezar a unha dose baixa.

Cantidade

• A dosificación depende do paciente individual.
• Nota: concentracións plasmáticas de fenobarbital de 10 microgramos/ml inducen sedación e concentracións de 40 microgramos/ml inducen o sono na maioría dos pacientes.
• As concentracións plasmáticas de fenobarbital > 50 microgramos/ml poden causar coma.
• As concentracións > 80 microgramos/ml son potencialmente mortais.
• Polo tanto, hai que ter en conta que, independentemente da condición médica, a dose total diaria debe estar dentro do límite de ≤ 600 mg.

Efectos secundarios

• Durmido.
• Glóbulos vermellos xigantes no sangue periférico.
• Tremores do globo ocular, perda de coordinación, medo, excitación, confusión.
• Nổi mẩn do dị ứng (hay gặp ở người bệnh trẻ tuổi).
• Còi xương, nhuyễn xương, loạn dưỡng đau cơ (gặp ở trẻ em khoảng 1 năm sau khi điều trị), đau khớp.
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Xuất hiện hội chứng Lyell (có thể tử vong).
• Mặc dù với tần suất rất hiếm nhưng người bệnh có thể bị thiếu máu hồng cầu khổng lồ do thiếu hụt acid folic.

Tương tác xảy ra khi dùng thuốc Phenobarbital

• Phenytoin.
• Acid valproic.
• Carbamazepin.
•  Alprenolol, metoprolol, propranolol (các thuốc chẹn beta).
• Digitoxin.
• Disopyramid.
• Hydroquinidin và quinidin.
• Thuốc tránh thai theo đường uống, khi được dùng đồng thời.
• Các thuốc chống đông dùng đường uống.
• Acid folic.
• Corticoid dùng toàn thân.
• Methotrexat.
• Ciclosporin.
• Levothyroxin.
• Doxycyclin.
• Các thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Rượu.

Những lưu ý khi dùng thuốc Phenobarbital

• Lưu ý khi dùng thuốc trên người bệnh đã từng bị nghiện ma túy, nghiện rượu, suy thận hoặc người bệnh cao tuổi.
• Việc dùng Phenobarbital lâu ngày có thể gây lệ thuộc thuốc.
• Đặc biệt, không được ngừng thuốc đột ngột ở người bệnh mắc bệnh động kinh.
• Cẩn thận khi dùng thuốc trên người bệnh bị trầm cảm.

Các đối tượng sử dụng đặc biệt

Phụ nữ mang thai

• Phenobarbital qua được nhau thai.
• Việc dùng Phenobarbital điều trị động kinh ở người mang thai có nguy cơ gây nhiều ảnh hưởng tới thai nhi.
• Do đó, cần cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và nguy cơ trước khi quyết định dùng.

Phụ nữ cho con bú

• Phenobarbital được bài tiết vào sữa mẹ.
• Đối với trẻ bú mẹ, thuốc được thải trừ chậm hơn, gây tích lũy làm nồng độ thuốc trong máu trẻ > người mẹ và gây tác dụng an thần cho trẻ. 
• Phải theo dõi nồng độ Phenobarbital ở trẻ để tránh mức gây độc.
• Tuy nhiên, vẫn phải cân nhắc một cách cẩn thận trước khi quyết định dùng thuốc.

Xử trí khi quá liều Phenobarbital

Triệu chứng

Dùng liều cao gấp 10 lần liều thường dùng gây ngủ sẽ gây ra phản ứng nghiêm trọng.

Trường hợp tử vong thường xảy ra khi nồng độ Phenobarbital trong máu > 80 microgam/ml.

Khi quá liều, Phenobarbital có thể:

• Gây ức chế hệ thần kinh trung ương từ mức ngủ đến hôn mê sâu rồi tử vong.
• Ức chế hô hấp, có thể đến mức có nhịp thở Cheyne-Stokes.
• Giảm thông khí trung tâm, tím tái, giảm thân nhiệt, mất phản xạ, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, tiểu tiện ít.

Nếu quá liều nặng thường xuất hiện hội chứng sốc điển hình:

• Thở chậm, trụy mạch, ngừng hô hấp và có thể tử vong.
• Các biến chứng nặng có thể gây tử vong gồm viêm phổi, phù phổi, suy thận.
• Ngoài ra có thể gặp các biến chứng khác như suy tim sung huyết, loạn nhịp tim, nhiễm khuẩn đường tiết niệu.

Xử trí

Nếu bệnh nhân mới dùng thuốc trong vòng 1 giờ, có thể rửa dạ dày.

Nếu nhiều hơn thì dùng than hoạt đưa vào dạ dày qua ống thông đường mũi là cách điều trị được ưa dùng nhất trong cấp cứu ngộ độc Phenobarbital.

Lưu ý, tập trung chủ yếu là điều trị hỗ trợ làm giảm nhẹ triệu chứng.

Nếu người bệnh bị ngộ độc nặng, vô niệu hay bị sốc thì nên thẩm phân màng bụng hay lọc máu thận nhân tạo.

Xử trí khi quên một liều Phenobarbital

Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.

Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.

Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.

Cách bảo quản

• Để thuốc Phenobarbital tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Almacene o medicamento nun lugar fresco e seco. Evite a exposición á luz directa ou manteña o medicamento en lugares húmidos.
• A mellor temperatura de almacenamento é <>

Arriba está a información sobre o uso da droga fenobarbital . Chama ao teu médico inmediatamente se tes algún síntoma inusual para que poidan ser tratados e apoiados rapidamente.