Notas sobre o medicamento para a epilepsia Trileptal (oxcarbazepina)

Que é Trileptal (oxcarbazepina)? Por que se usan medicamentos para tratar a epilepsia? Que se debe ter en conta ao tomar a droga? Ao tomar a droga, haberá algún síntoma non desexado? Únete a SignsSymptomsList para coñecer o seguinte artigo e comprender o papel de Trileptal.

Nome do ingrediente activo: oxcarbaxepina.

Medicamentos con ingredientes similares: Telox; oxalepsia; Sakuzyal; Sunoxitol 150; trioptal;…

contido

• Que é Trileptal (oxcarbazepina)? 
• Cales son os usos de Trileptal (oxcarbazepina)? 
• Contraindicacións
• Canto custa Trileptal (oxcarbazepina)?
• Dosificación de Trileptal (oxcarbazepina) 
• Como tomar Trileptal (oxcarbazepina)
• Cousas a ter en conta ao tomar Trileptal (oxcarbazepina)
• Efectos secundarios do trileptal (oxcarbazepina).
• Interaccións medicamentosas 
• Atención aos suxeitos ao usar Trileptal (oxcarbazepina)
• Que facer en caso de sobredose? 
• Que facer cando se perde unha dose de Trileptal (oxcarbazepina)
• Métodos de conservación 

Que é Trileptal (oxcarbazepina)? 

Trileptal (oxcarbazepina)

Trileptal é un medicamento que contén o ingrediente activo oxcarbazepina, que pertence a un grupo de medicamentos chamados anticonvulsivos ou antiepilépticos.

Cales son os usos de Trileptal (oxcarbazepina)? 

• Úsase só ou en combinación con outros anticonvulsivos para o tratamento de convulsións parciais en adultos e nenos maiores de 4 anos.
• Úsase en combinación con outros anticonvulsivos para tratar as convulsións parciais en nenos de 2 anos ou máis.

Non debe tomar este medicamento se é alérxico á oxcarbazepina ou a algún dos seus ingredientes.

Contraindicacións

 Non use Trileptal en caso de hipersensibilidade a calquera compoñente do medicamento. Ou o paciente ten bloqueo auriculoventricular.

Canto custa Trileptal (oxcarbazepina)?

O medicamento Trileptal 300mg custa uns 500.000 VND/caixa de 50 comprimidos e a suspensión oral Trileptal 60mg/ml x 100ml custa uns 245.000 VND/botella.

O prezo de venda variará en función das distintas instalacións, polo que é só de referencia.

Dosificación de Trileptal (oxcarbazepina) 

Adultos e nenos maiores de 16 anos

• Terapia combinada: a dose inicial de oxcarbazepina é de 600 mg en doses divididas dúas veces ao día, pode aumentarse en 600 mg/día semanalmente ata a dose diaria recomendada de 1.200 mg dúas veces ao día.
• Doses superiores a 1.200 mg/día: aínda que as doses superiores a 1.200 mg/día poden ser eficaces nalgúns casos, a maioría dos pacientes non toleran doses de 2.400 mg/día.
• Cambio da terapia combinada á monoterapia: oxcarbazepina 600 mg, dividida en dúas doses divididas/día, reducindo gradualmente a dose do fármaco combinado ata o cesamento completo é de 3-6 semanas, mentres que a dose máxima de oxcarbazepina é de 2.400 mg/día. conseguido en 2-4 semanas.
• Inicio como monoterapia: a dose inicial é de 600 mg, divididos en 2 tomas/día, para despois aumentar en 300 mg cada 3 días ata unha dose máxima de 1.200 mg, divididos en 2 doses.

Nenos de 4 a 16 anos

A dosificación para nenos de 4 a 16 anos depende do peso do neno

Terapia combinada: 8-10 mg/kg/día, ≤600 mg, dividido en 2 veces/día.

A dose de mantemento debe alcanzarse despois de 2 semanas. Non obstante, isto depende do peso do paciente do seguinte xeito:

• 20 - 29 kg: 900 mg divididos 2 veces ao día;
• 29,1 - 39 kg: 1.200 mg divididos 2 veces ao día;
• > 39 kg: 1800 mg divididos 2 veces/día.

Como tomar Trileptal (oxcarbazepina)

Tomar por vía oral, 2 veces ao día. A comida non afecta a biodisponibilidade do medicamento. A biodisponibilidade oral da forma de comprimidos é similar á da suspensión, polo que se pode usar indistintamente.

Cousas a ter en conta ao tomar Trileptal (oxcarbazepina)

• Non beba alcohol mentres toma a droga.
• Non conduza nin manexa maquinaria mentres toma este medicamento.
• A parada brusca da oxcarbazepina pode aumentar a frecuencia das convulsións . Polo tanto, ao deter o medicamento, a dose debe reducirse gradualmente.
• Không nên dùng oxcarbazepin cho các bệnh nhân đã được biết có dị ứng với carbamazepin, trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ.
• Khi thấy có phản ứng ngoài da ở người đang dùng oxcarbazepin, phải ngừng điều trị vì có khả năng bị hội chứng Steven-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc. Thời gian trung bình bắt đầu có biểu hiện là 19 ngày.
• Thuốc có thể gây giảm natri máu, do đó cần kiểm tra nồng độ natri trước và trong khi điều trị. Nên thận trọng với những bệnh nhân có nguy cơ giảm natri máu.
• Các biểu hiện của giảm natri máu gồm: buồn nôn, ngủ gà và/hoặc mệt mỏi, khó chịu, đau đầu, lú lẫn, tăng tần suất hoặc tăng mức độ động kinh.
• Cần theo dõi chặt chẽ để đề phòng nguy cơ tự sát xảyra khi bệnh nhân điều trị bằng thuốc chống co giật nói chung, bao gồm cả oxcarbazepin.

Sự gia tăng hành vi tự sát có thể quan sát thấy ở các bệnh nhân điều trị bằng thuốc chống co giật, trong đó có oxcarbazepin. Điều này có thể xảy ra từ rất sớm, ngay trong tuần đầu điều trị hoặc tiếp tục trong suốt 24 tuần sau đó. Do đó, khi kê đơn thuốc chống co giật, cần cân nhắc đến nguy cơ và lợi ích khi sử dụng. 

Tác dụng phụ của thuốc Trileptal (oxcarbazepin)

• Rối loạn tiểu tiện
• Giảm natri huyết
• Ban đỏ, trứng cá
• Rối loạn điều tiết
• Giảm huyết áp, phù chân
• Nôn, buồn nôn, đau bụng
• Cơ – xương: dáng đi bất thường, run cơ
• Yếu cơ, đau lưng, ngã, mất phối hợp động tác
• Mắt: song thị, rung giật nhãn cầu, rối loạn thị giác
• Hoa mắt, chóng mặt, ngủ gà, đau đầu, mất điều vận, mệt mỏi
• Tiêu chảy, táo bón, đau bụng, khô miệng, giảm vị giác, viêm dạ dày, tăng cân
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, nhiễm khuẩn vùng ngực, viêm mũi, viêm xoang, chảy máu cam
• Kích động, lú lẫn, quên, suy nghĩ/cảm giác bất thường, mất ngủ, sốt, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn nhịp tim.

Uống Thuốc Trileptal (oxcarbazepin) có thể gây phát ban đỏ

Tương tác thuốc 

• Thuốc chống co giật: Oxcarbazepin ức chế chuyển hóa của các thuốc chống co giật khác (như phenobarbital, phenytoin).
• Carbamazepin, phenytoin, phenobarbital: các thuốc cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc ở gan (carbamazepin, phenytoin, phenobarbital) có thể làm giảm nồng độ thuốc.
• Thuốc tránh thai đường uống: Oxcarbazepin gây cảm ứng enzym chuyển hóa của các thuốc tránh thai đường uống estrogen – progestin và giảm hiệu lực của các thuốc tránh thai đường uống.
• Thuốc chẹn kênh calci: Oxcarbazepin gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc của một số thuốc chẹn kênh calci (như felodipin, verapamil) và giảm hiệu lực của các thuốc nhóm này.

Đối tượng lưu ý khi dùng Trileptal (oxcarbazepin)

Thời kỳ mang thai

Các tác hại của oxcarbazepin đã được phát hiện trên động vật là có sự tăng nguy cơ xuất hiện các dị tật bẩm sinh ở đứa trẻ khi mẹ dùng oxcarbazepin trong thời kỳ mang thai.

Tuy nhiên, các nghiên cứu này cũng chưa đủ lớn để xác định chính xác ảnh hưởng của oxcarbazepin với nguy cơ gây dị tật loại gì. Nhìn chung, nguy cơ gây quái thai xảy ra ở người mẹ dùng đa liệu pháp chống động kinh hơn là đơn liệu pháp.

Oxcarbazepin có thể làm giảm nồng độ của các hormon tránh thai.

Thời kỳ cho con bú

Cả oxcarbazepin và sản phẩm chuyển hóa còn hoạt tính đều qua được sữa mẹ. Do đó, bạn nên ngừng dùng thuốc khi đang cho con bú, hoặc ngừng cho con bú khi dùng thuốc. Chú ý tới những tác động có thể tác động trên người mẹ.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều 

Hiện nay, chưa có nhiều thông tin về quá liều.  Tuy nhiên đã có báo cáo về một trường hợp uống 30,6 g oxcarbazepin, song không có những biểu hiện độc tính nghiêm trọng.

Để đảm bảo an toàn cho tính mạng bệnh nhân, nếu uống quá liều hãy đến ngay trạm y tế gần nhất hoặc tìm đến bác sĩ ngay để có thể hỗ trợ xử trí kịp thời.

Xử lý khi quên liều Thuốc Trileptal (oxcarbazepin)

Nếu quên một liều hãy uống ngay sau khi nhớ ra. Trường hợp thời điểm quên liều gần với liều uống kế tiếp, bỏ qua liều quên và dùng theo đúng lịch dùng thuốc.

Bạn không nên dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên vì không thêm hiệu quả, nhưng có thể tăng nguy cơ trải qua tác động không mong muốn.

Cách bảo quản 

• Không dùng thuốc đã hết hạn sử dụng
• Nhiệt độ phù hợp để bảo quản thuốc dưới 25°C
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và trẻ nhỏ
• Không để thuốc ở những nơi ẩm ướt như nhà tắm…
• Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.

Lưu ý không được vứt thuốc không còn dùng ra rác thải sinh hoạt gia đình vì điều này có thể gây ra ô nhiễm môi trường. Do đó, cần xử trí trước khi đưa ra ngoài môi trường.

Ademais do efecto que provoca o fármaco, o paciente tamén terá que experimentar efectos non desexados debido á exposición á toxicidade do fármaco, nos que é necesario ter coidado co comportamento suicida ao tomar o fármaco. Polo tanto, chame ao seu médico de inmediato se a enfermidade empeora ou os síntomas anteriores empeoran.

Farmacéutico Nguyen Ngoc Cam Tien