Ihmiskehossa on kaksi pavun muotoista munuaista, jotka sijaitsevat sivuilla. Munuaiset ovat yksi kehon tärkeimmistä elimistä. Sillä on rooli elektrolyyttitasapainon ylläpitämisessä ja toksiinien poistamisessa virtsan kautta. Munuainen koostuu useista munuaisyksiköistä. Jokainen yksikkö on vastuussa virtsan suodattamisesta, imeytymisestä ja erittymisestä munuaisaltaaseen. Munuaisaltaalta virtsa virtaa virtsaputkea pitkin virtsarakkoon ja erittyy. Jos vesi jostain syystä pysähtyy, se muodostaa vedellä täytetyn pussin, jota kutsutaan "munuaiskystaksi". Munuaiskystat ovat yleinen hyvänlaatuinen munuaiskasvain. Opitaan ymmärtämään kystinen munuaissairaus ja erottamaan se muista pahanlaatuisista kasvaimista.
Munuaiset - virtsatiejärjestelmä
sisältö
1. Mikä on munuaiskysta?
- Kystinen sairaus on epänormaali nestemassa munuaisissa, joka voi esiintyä yhdessä tai molemmissa munuaisissa. Munuaiskystat ovat yleensä pyöreitä, kirkasta nestettä eivätkä ole yhteydessä munuaisverhojen kanssa.
- Munuaisten kystinen sairaus on yleinen yli 50-vuotiailla aikuisilla. Sitä voidaan kuitenkin edelleen nähdä lapsilla, joita kutsutaan lasten kystiseksi munuaissairaudeksi. Joitakin syntymästä lähtien esiintyviä munuaiskystatapauksia kutsutaan synnynnäiseksi kystiseksi munuaissairaudeksi.
- Munuaiskystat ovat yleensä hyvänlaatuisia ja ne havaitaan sattumalta kuvantamisessa. Kuitenkin, jos niitä on, munuaiskystat on tutkittava tarkemmin.
Munuaiskysta
2. Miksi saada munuaiskystat?
- Virtsa munuaislantiosta seuraa virtsajohdinta virtsarakkoon ja erittyy. Jos munuaisyksikkö on tukossa, virtsaa jää jäljelle. Se seisova vesi muodostaa munuaiskystan. Syynä voi olla munuaisyksikön vaurioituminen tulehduksen, kivien, fibroosin...
- Vaurioituneiden munuaisyksiköiden lukumäärästä riippuen kystien määrä vaihtelee. Useimmiten kussakin munuaisessa on kuitenkin vain 1 tai 2 kystaa.
3. Munuaiskystasairauden luokitus
Munuaiskystasairaus voidaan jakaa kolmeen tyyppiin, mukaan lukien:
- Eristetty munuaiskysta. Vain yksi epänormaali massa munuaisessa voi olla toisella tai molemmilla puolilla. Se on yleisin sairaus, ja se on suuri osa yli 50-vuotiaista potilaista. Yksittäiset munuaiskystat eivät aiheuta komplikaatioita ja ovat yleensä oireettomia. Suuret kystat aiheuttavat kipua selän puolella, jossa munuaiskysta on. Havaittu CT-skannauksella tai ultraäänellä. Pienet, alle 6 cm:n koot eivät aiheuta komplikaatioita eivätkä vaadi toimenpiteitä. Jos koko on kuitenkin suuri, se aiheuttaa painetta munuaisen omistajalle, mikä vaikuttaa munuaisten toimintaan. Sitten tarvitaan leikkaus munuaiskystan poistamiseksi. Kivun lisäksi munuaiskystat voivat myös aiheuttaa infektion potilaalle. Jos lääkehoito ei ole tehokasta, tarvitaan kirurginen toimenpide.
- Multikystinen munuainen. Samanlainen kuin yksinäinen kystinen munuaissairaus, mutta siinä on useita kystoja. Sairaus ilmenee useiden munuaisyksiköiden tukkeutumisesta.
- Munuaisten polykystinen. Usein geneettisistä tekijöistä johtuva ja sisältää enemmän komplikaatioiden riskitekijöitä.Tulisi tarkkailla 6 kuukauden välein ultraäänellä.
Munuaisten polykystinen
4. Mikä aiheuttaa munuaiskystat?
Munuaiskystojen syytä ei täysin ymmärretä. Seuraavat syyt voidaan selittää:
- Munuaisten tubulusten rakenteellinen tuhoutuminen tai munuaisten verenkierron puute.
- Divertikulaari munuaistiehyestä voi erottua muodostaen munuaiskystan.
- Tukkeutuneet munuaistiehyet johtavat nesteen kertymiseen munuaiskystassa.
- Munuaisen pintakerros heikkenee ja muodostaa pussin. Sitten kysta täyttyy nesteellä ja kehittyy kystaksi.
5. Munuaiskystojen riskitekijät
- Yli 50 vuotta vanha
- Uros
- Virtsatieinfektion historia
- Hemodialyysiä tai peritoneaalidialyysiä tarvitsevat ihmiset
- Perheessä on munuaiskystasairaus
- Munuaisten polykystinen sairaus liittyy geneettisiin tekijöihin
6. Munuaiskystien komplikaatiot
Munuaiskystat voivat joskus johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien:
- Infektoitunut munuaiskysta. Munuaiskysta voi saada tartunnan aiheuttaen kuumetta ja kipua. Munuaiskystan infektio on erittäin hauras ja vuotaa aiheuttaen sepsiksen. Tämä on vakava komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen.
- Revennyt munuaiskysta. Repeämä munuaiskysta aiheuttaa voimakasta kipua selässä tai kyljessä.
- Virtsan tukos. Munuaiskysta, joka häiritsee normaalia virtsan virtausta, voi johtaa hydronefroosiin.
7. Mitkä ovat munuaiskystojen oireet?
Kliinisiä oireita ei usein esiinny, ennen kuin sairaus havaitaan satunnaisesti tai havaitaan kystisen munuaissairauden komplikaatioiden kautta.
Kliiniset oireet voivat sisältää
- Kipu kyljessä tai kyljessä, jos kysta on suuri ja painaa muita elimiä hematurialla.
- Kun on kystatulehdus tai kystaverenvuoto, se aiheuttaa kuumetta, kipua ja vilunväristyksiä. Kipu voi olla voimakasta ja muistuttaa munuaiskoliikkia, munuaiskivitautia tai pyelonefriittiä.
- Mahdollinen verenpainetauti : jos munuaisvaltimossa on puristus.
- Hänellä on usein ollut virtsatietulehduksia ja munuaiskiviä
- Potilailla on yleensä laajentuneet munuaiset, jotka näkyvät fyysisessä tarkastuksessa.
- Se tosiasia, että potilaalla on kohonnut verenpaine ja vatsan massa, viittaa tähän sairauteen. Jopa 40-50 %:lla ihmisistä on myös kystat maksassa.
Oireet mahdollisista munuaiskystakomplikaatioista
- Vatsa- ja kylkikipu johtuu infektiosta, verenvuodosta kystassa tai munuaiskivistä.
- Karkea hematuria. Yleensä johtuu kystan repeämisestä munuaislantioon, mutta se voi johtua myös munuaiskivistä tai infektiosta. Yleensä häviää 7 päivän makuulla ja runsaan veden juomisen jälkeen. Jos hematuria uusiutuu, pahanlaatuisuutta tulee harkita erityisesti yli 50-vuotiailla potilailla.
- Virtsatietulehdukset. Jos potilaalla on kylkikipua, kuumetta ja leukosytoosia, kystistä infektiota tulee harkita. Veriviljelmät voivat olla positiivisia, mutta virtsaanalyysi voi olla normaali, koska kysta ei ole yhteydessä virtsateiden kanssa. Tarvitsee antibioottihoitoa
- Munuaiskiviä. Jopa 20 %:lla potilaista on munuaiskiviä, pääasiassa kalsiumoksalaattikiviä; täytyy juoda paljon vettä (2-3l/vrk).
- Hypertensio. Jopa 50 %:lla potilaista on kohonnut verenpaine ensimmäisellä käynnillä. Loput myös kehittävät verenpainetautia taudin aikana.
8. Miten kystinen munuaissairaus diagnosoidaan?
Kystisen munuaissairauden diagnosoimiseksi yhdistelmä:
- Anamneesi. Hyödynnetään aiempia munuaissairauksia, virtsatieinfektioita, syöpää...
- Kliiniset oireet
- Seuraavat toiminnalliset testit ja tutkimukset tulee suorittaa:
- Testit munuaisten toiminnan arvioimiseksi: urea, kreatiniini, virtsahappo. Auttaa arvioimaan munuaisten terveyttä. Monet tapaukset potilaista, joilla on loppuvaiheen krooninen munuaissairaus, havaitaan odottamatta vasta testauksen aikana.
- Virtsan ja virtsan analyysi. Tunnista virtsan leukosyytit tai erytrosyytit munuaiskystainfektion läsnä ollessa.
- Proteinuria: ei ollenkaan tai hyvin vähän.
- Voi olla erytrosytoosia: mikroskooppinen tai karkea hematuria traumasta, kystainfektiosta.
- Ultraääni: diagnosoidaan pääasiassa virtsateiden ultraäänellä. Määritä munuaiskystojen lukumäärä, koko ja seinämä. Munuaiskystat ovat yleensä pyöreitä tai soikeita, ja niissä on kirkasta nestettä, negatiivisia onteloita ja selkeät reunat. Ultraäänitutkimuksessa munuaiskystat ovat muodoltaan pyöreitä tai soikeita, niissä on säännölliset reunat, kirkas neste, negatiivinen rumpumassa, ei takavarjoa eikä yhteyttä munuaisverhiin.
- Kontrastinefrografia: Näyttää munuaisen parenkyymin puristumisen, jos syy on munuaiskysta. Erota hydronefroosin aiheuttajasta.
- Jos kuvantamistutkimukset eivät ole selkeitä tai epäillään pahanlaatuisuutta, voidaan suositella TT-skannausta tai magneettikuvausta munuaiskystan erottamiseksi munuaiskasvaimista.
Kontrasti urogrammi
Potilaan tilasta ja kystan ominaisuuksista riippuen lääkäri antaa asianmukaiset testit.
9. Kuinka hoitaa munuaiskystat?
Munuaiskystat eivät aiheuta oireita
- Yksinkertaiset munuaiskystat, jotka ovat oireettomia ja jotka eivät vaikuta munuaisten toimintaan, eivät välttämättä vaadi hoitoa. Sen sijaan säännöllistä seurantaa suositellaan kystojen kasvun seuraamiseksi. Tarkkaile ultraäänellä, virtsan ja munuaisten toimintaa ja vältä törmäyksiä. Jos munuaiskysta muuttuu ja aiheuttaa oireita, hoito annetaan tuolloin.
Munuaiskysta aiheuttaa oireita
Ei ole lääketieteellisiä toimenpiteitä munuaisten vajaatoiminnan etenemisen estämiseksi, jos munuaiskystat ovat mukana. Jotkut interventioista sisältävät:
- Antifibroottisen aineen aspiraatio ja injektio munuaiskystojen hoitoon. Tämä menetelmä on vähemmän invasiivinen, mutta uusiutumisprosentti on melko korkea. Hinta jopa 70 % vain 3 kuukauden jakson jälkeen.
- Avaa leikkaus kystan leikkaamiseksi. Kun vietät paljon aikaa sairaalassa, viilto jättää arven. Lisäksi potilaan terveys paranee hitaasti.
- Tehokkain munuaiskystojen hoito nykyään on laparoskooppinen kystektomia. Haittojen voittaminen tuo tehokkuutta ja varmistaa korkeimman turvallisuuden.
Munuaiskystaleikkaus
- Hoida komplikaatioita, kuten verenvuotoa. On tarpeen asettua makuulle ja käyttää hemostaattisia lääkkeitä, juoda tarpeeksi vettä 2l / vrk, tarvittaessa verensiirto. Jos infektio: käytä antibiootteja oikean hoito-ohjelman mukaisesti.
- Muu hoito sisältää:
- Uống đủ nước (2l/ngày) để tránh tạo sỏi. Nếu có tăng calci niệu, nên dùng lợi niệu. Nên kiềm hóa nước tiểu nếu có nhiễm toan ống thận.
- Chế độ dinh dưỡng hợp lý, chế độ dinh hoạt và làm việc khoa học.
- Không sử dụng các chất kích thích như uống rượu bia, hút thuốc lá
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào tính chất nang thận và sức khỏe của bệnh nhân.
10. Dự phòng trong bệnh nang thận
- Tránh lạnh. Lạnh là yếu tố nguy cơ gây nang thận hoặc làm tiến triển nặng lên của nang thận
- Tránh vận động quá sức hoặc chấn thương vùng bụng để giảm nguy cơ gây vỡ nang hoặc nhiễm trùng nang thận.
- Kiểm soát tốt huyết áp, bảo vệ tốt chức năng thận
- Phòng ngừa các nhiễm trùng tiết niệu ( đặc biệt ở phụ nữ ) và các nhiễm trùng khác.
- Uống đủ nước mỗi ngày
Nang thận là khối u nang tương đối lành tính ở thận. Bệnh có thể không có triệu chứng gì nhưng đôi khi vẫn gây biến chứng nghiêm trọng. Ảnh hưởng chức năng thận và nhiễm trùng là các biến chứng nguy hiểm nhất. Nang thận không gây triệu chứng, theo dõi là cách điều trị tốt nhất. Nếu có triệu chứng hoặc biến chứng, phẫu thuật cắt nang là cách điều trị tốt nhất. Tóm lại, nếu phát hiện nang thận, cần được khám và theo dõi thường xuyên để tránh các hậu quả nghiêm trọng của bệnh.
>> Bệnh lý thận ứ nước là hậu quả của việc tắc đường dẫn nước tiểu trong hoặc ngoài thận. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra những biến chứng rất nguy hiểm. Cùng SignsSymptomsList tìm hiểu những thông tin hữu ích trong bài viết tại đây nhé: Thận ứ nước: Những thông tin bạn cần biết
Munuaiskystat, tärkeä osa munuaisjärjestelmää, joutuvat joskus huomion keskipisteeseen, kun se liittyy hyvänlaatuisten kystojen ilmiöön. Näitä kasvaimia ei yleensä pidetä hengenvaarallisina, mutta on tärkeää seurata niitä tarkasti sen varmistamiseksi, etteivät ne aiheuta vakavia terveysongelmia.