Mikä on akuutti glomerulonefriitti? Kuinka vaarallista se on?

Munuaiset ovat erittäin tärkeä elin terveydelle. Yksi munuaissairauksista on akuutti glomerulonefriitti. Vaikka tauti ei aiheuta välitöntä kuolemaa, se aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita. SignsSymptomsList haluaa esitellä sinulle taudin tiedot seuraavan MSc Tran Quoc Phongin kokoaman artikkelin kautta.

sisältö

• Mikä on akuutti glomerulonefriitti?
• Akuutin glomerulonefriitin syyt
• Kuinka tunnistaa sairaus?
• Diagnoosi
• Hoidot
• Kuinka vaarallinen akuutti glomerulonefriitti on?
• Hoitosuunnitelma potilaille, joilla on akuutti glomerulonefriitti

Mikä on akuutti glomerulonefriitti?

Glomerulonefriitti on munuaisten sisällä olevien glomerulusten vaurio. Nämä ovat täynnä monia pieniä verisuonia, jotka auttavat suodattamaan ja poistamaan nestettä kehosta. Siksi, jos tämä tulehdus kestää pitkään, se on erittäin vaarallista ja voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Jos tämä glomerulonefriitti ilmenee yhtäkkiä ja yhtäkkiä, se on akuutti glomerulonefriitti. Akuutti glomerulonefriitti on osoitus glomerulusten akuutista tulehduksellisesta vauriosta. Ominaista erytrosytoosin, proteinurian, turvotuksen ja verenpainetaudin äkillinen ilmaantuminen.

Glomerulonefriitti on munuaisen sisällä olevien glomerulusten vaurio

Akuutin glomerulonefriitin syyt

Akuutti bakteeriperäinen glomerulonefriitti

• Poststreptokokkien aiheuttama glomerulonefriitti: Glomerulonefriitti voi kehittyä 1-2 viikon toipumisen jälkeen kurkku- tai ihoinfektion vuoksi. Infektion vuoksi kehon on tuotettava enemmän suoja-aineita. Lopulta ne voivat kertyä glomerulukseen aiheuttaen tulehduksen. Lapset saavat tämän taudin usein useammin kuin aikuiset, ja heillä on myös kyky toipua nopeammin.
• Endokardiitti: Bakteerit voivat levitä veren kautta ja kolonisoida sydämeen aiheuttaen sydänläppien bakteeri-infektion. Jos henkilöllä on sydänvika, kuten vaurioitunut tai keinotekoinen sydänläppä, endokardiitin riski kasvaa. Tämä tila liittyy glomerulaariseen sairauteen, mutta suhde on epäselvä.
• Virusinfektiot: kuten ihmisen immuunikatovirus (HIV/AIDS), hepatiitti B, hepatiitti C jne. voivat aiheuttaa glomerulonefriittia.

Immuunijärjestelmän aiheuttama akuutti glomerulonefriitti

• Lupus erythematosus : on autoimmuunisairaus, joka tulehduttaa sidekudosta ja voi vahingoittaa muita elimiä. Sairaus syntyy, kun immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita elimistön omia elimiä vastaan ​​vaikuttaen niveliin, ihoon, keuhkoihin, sydämeen, verisuoniin jne.
• Munuaiskeuhkooireyhtymä: harvinainen ja keuhkokuumeen kaltainen immuunikeuhkosairaus. Tämä oireyhtymä aiheuttaa verenvuotoa munuaisissa ja glomerulonefriittiä.
• IgA-nefropatia : on glomerulonefriittisyndrooma, joka johtuu IgA-immuunikompleksien kerääntymisestä glomeruluksiin. Sairaus esiintyy missä tahansa iässä, erityisesti 10-30-vuotiailla. Sairaus vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisiin, ja se on yleisempi valkoisilla ja aasialaisilla kuin mustilla. IgA-nefropatia on kuitenkin usein oireeton ja kestää useita vuosia.

Vaskuliitti

• Periarteriittikyhmy: on systeeminen vaskuliitti. Tyypillisesti tauti vaurioittaa pieniä ja keskikokoisia valtimoita, mikä johtaa anemiaan sen hallitsemissa elimissä. Munuaiset ovat yksi yleisimmin vaurioituneista elimistä.
• Churg-Straussin oireyhtymä (granulomatoosi ja polyangiitti): on monisysteeminen häiriö. Ominaista allerginen nuha, astma ja perifeerisen veren eosinofilia. Tämä tila voi vaikuttaa mihin tahansa elimeen, kuten sydämeen, munuaisiin, keskushermostoon jne.

Kuinka tunnistaa sairaus?

Taudin merkit ovat melko vaihtelevia, eivätkä kaikki potilaat osoita oireita. On kuitenkin myös monia potilaita, joilla on akuutti glomerulonefriitti, joilla on oireita:

Phu

Ilmenee yleensä varhaisessa vaiheessa kasvoille, voi parantua nopeasti, mutta voi myös levitä raajoihin aiheuttaen yleistynyttä turvotusta. Akuutti glomerulonefriitti on usein turvottava, ja siinä on ominaisuuksia:

• Turvotus valkoinen, pehmeä, painautunut jättämään sormenjälkiä.
• Turvotus nilkkojen ympärillä, jalkalistat, sääriluu.
• Turvotus voi muuttua vakavaksi, systeemiseksi, kuten akuutti keuhkopöhö, aivoturvotus, peritoneaalinen turvotus jne.
• Akuutissa glomerulonefriitissä turvotus riippuu ruokavaliosta.
• Turvotus ilmenee yleensä enemmän aamulla ja laantuu illalla.

Turvotuksen oireet

Oliguria tai anuria

Ilmestyy aikaisin ja kestää 3-4 päivää yhtäjaksoisesti, virtsaneritystä on alle 500 ml/vrk. Jos virtsaa erittyy alle 100 ml/vrk, sitä kutsutaan anuriaksi.
Virtsa ei lisää veren kreatiniini- ja ureapitoisuutta tai lisääntyy, määrä ei kasva merkittävästi.
Virtsankarkailu voi ilmaantua uudelleen ensimmäisten 2-3 viikon aikana. Jopa akuutti munuaisten vajaatoiminta, lisääntynyt urea, veren kreatiniini, oliguria, anuria pitkään. Jos tämä tila jätetään hoitamatta, se voi johtaa krooniseen glomerulonefriittiin.

Veri virtsassa

Täydellisen virtsaamisen ilmentymä on verta virtsassa virtsatessa. Virtsan väri kuten amaranttimehu, kastike ja ei jäädytetty. Tämä ilmiö esiintyy yleensä 1-2 kertaa päivässä, ilmestyy ensimmäisinä päivinä ja voi toistua uudelleen.

 Muut muutokset virtsassa

Virtsa on keltaista, sisältää proteiinia,... Muutosten kesto on merkittävä sairauden ennusteen ja hoidon tulosten arvioinnin kannalta.

Korkea verenpaine

Korkea verenpaine on yksi akuutin glomerulonefriitin yleisistä oireista . Jos sairaus on vaikea, voi esiintyä hypertensiojaksoja, jotka ilmaantuvat äkillisesti ja jatkuvat useita päiviä. Mukana kipu, kooma, huimaus.

Noin 50 %:lla potilaista, joilla on glomerulonefriitti, on kohonnut verenpaine. Lapsilla verenpaine nousee 140/90 mmHg:iin. Aikuisilla verenpaine kohoaa 160/90 mmHg.

Lisäksi akuutti nefriitti voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, oireita, kuten matala-asteista kuumetta, alaselkäkipua, vatsakipua, anemiaa jne.

Diagnoosi

Glomerulonefriitti tunnistetaan yleensä epänormaalin säännöllisellä virtsaanalyysillä. Testit, jotka voivat arvioida munuaisten toimintaa ja diagnosoida glomerulonefriitti:

• Virtsaanalyysi: punasoluja ja punasolujen alkioita voidaan nähdä virtsassa. Tämä on merkki siitä, että glomerulus on vaurioitunut. Lisäksi virtsa voi sisältää valkosoluja, merkki infektiosta tai tulehduksesta. Lisääntynyt proteiinimäärä virtsassa on merkki glomerulusvauriosta. Muut indikaattorit, kuten kohonneet kreatiniini- tai ureapitoisuudet veressä.
• Verikokeet: voivat viitata munuaisvaurioon ja heikentyneeseen munuaiskerästen toimintaan. Jätetuotteiden, kuten kreatiniinin ja urean, veren typen määrällä.
• Kuvantamiskokeet: jos epäillään munuaisvauriota, lääkärisi voi määrätä diagnostisia kuvantamiskokeita, kuten munuaisten röntgensäteitä, ultraääni- tai CT-skannauksia.
• Munuaisbiopsia: pienen palan munuaiskudosta poistaminen mikroskooppista tutkimusta varten tulehduksen syyn määrittämiseksi. Munuaisbiopsia on lähes aina tarpeen glomerulonefriitin diagnoosin vahvistamiseksi.

Glomerulonefriitin diagnosointi

Hoidot

Glomerulonefriitin hoidon tavoitteena on suojata munuaisia ​​lisävaurioilta. Hoitoprosessi:

• Selvitä, onko akuutti vai krooninen glomerulonefriitti: Akuutti glomerulonefriitti tulee yhtäkkiä, usein streptokokki-infektion jälkeen, joka voi parantua itsestään ilman hoitoa.
• Syyt, taustalla olevat sairauden syyt: jos taustalla on jokin sairaus, kuten korkea verenpaine, infektio tai autoimmuunisairaus, ensisijaisesti tulee keskittyä taustalla olevan syyn hidastamiseen tai hallintaan.
• Oireiden vakavuus: hoitaa komplikaatioita.

Akuutti glomerulonefriitti voi suodattaa veren poistamaan ylimääräistä nestettä ja hallitsemaan korkeaa verenpainetta.

Kuinka vaarallinen akuutti glomerulonefriitti on?

Jos potilaalla ei ole välitöntä hoitoa, hänellä voi olla vakavia komplikaatioita, kuten akuutti sydämen vajaatoiminta, akuutti keuhkopöhö, akuutti munuaisten vajaatoiminta, neurologinen sairaus, uremiasta johtuva aivovaurio.

Lapsilla paranemisaste on korkeampi kuin aikuisilla. Suurimmalla osalla 80-90 %:lla sairaus osoittaa paranemisen merkkejä 2 viikossa. Potilaan katsotaan parantuneen, kun virtsan punasoluindeksi on negatiivinen, proteinuria on negatiivinen ja munuaisten toiminta palautuu normaaliksi. Jos sairaus etenee pitkään, hoito ei ole täydellinen, se voi muuttua krooniseksi.

Hoitosuunnitelma potilaille, joilla on akuutti glomerulonefriitti

Akuutti glomerulonefriitti streptokokki-infektion jälkeen:

• Infektioiden varhainen havaitseminen: nielutulehdus, tonsilliitti, dermatiitti...
• Streptokokki-infektioiden perusteellinen hoito: antibiootit, nielurisojen poisto jne.
• Paranna henkilökohtaista hygieniaa: henkilökohtainen hygienia välttää superinfektiot.
• Lopeta tupakoiminen
• Pidä kurkku lämpimänä kylmänä vuodenaikana kurkkukipujen välttämiseksi.

Ei-tarttuva akuutti glomerulonefriitti:

• Munuaisoireiden varhainen havaitseminen lupus erythematosuksessa, reumassa purppurassa.
• Hyvä systeemisten sairauksien hoito glomerulonefriitin ehkäisemiseksi.
• Terveyden edistäminen, terveelliset elämäntavat.

Yllä oleva artikkeli kertoo akuutista munuaiskerästulehduksesta kärsivän potilaan toivoen, että ihmiset tunnistaisivat taudin helposti. Jos havaitset taudin merkkejä, sinun tulee hoitaa se ajoissa parantaaksesi toipumismahdollisuuksia.