Diabeettinen ketoasidoosi ja mitä sinun tulee tietää

Ketoasidoosi on yksi diabeteksen vaarallisista komplikaatioista. Tämä on lääketieteellinen huolenaihe, koska tila voi olla hengenvaarallinen. Seuraava artikkeli auttaa sinua ymmärtämään paremmin diabeettista ketoasidoosia ja sopivaa hoitoa.

sisältö

• Mikä on diabeettinen ketoasidoosi ja mistä se johtuu?
• Varoittavat merkit
• Diabeettisen ketoasidoosin diagnosointi
• Kuinka käsitellä ketoasidoosia?
• Diabeettisen ketoasidoosin ehkäisy

Mikä on diabeettinen ketoasidoosi ja mistä se johtuu?

Diabeettinen ketoasidoosi (tai ketoasidoosi) ilmenee, kun elimistö tuottaa liikaa happoa veressä. Tämän ilmiön tärkein syy on insuliinin puute. Normaalisti insuliini kuljettaa glukoosia soluihin ja auttaa toimittamaan energiaa elimille. Mutta kun elimistö ei tuota tarpeeksi insuliinia, rasva hajoaa lisäenergian tuottamiseksi. Tämä prosessi aiheuttaa hapon kertymistä vereen ja johtaa ketoasidoosiin.

Lisäksi ketoasidoosi voi johtua myös seuraavista tekijöistä:

• Potilaalla on infektio, joka saa kehon tuottamaan hormoneja, kuten adrenaliinia tai kortisolia, jotka vaikuttavat insuliinin toimintaan.
• Sopimaton insuliiniannos tai potilas ei noudata lääkitystä.
• Fyysinen häiriö tai äskettäinen leikkaus.
• Tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, beetasalpaajien tai diureettien, sivuvaikutukset.
• Sydänkohtaus, sydänkohtaus tai aivohalvaus.
• Endokriinisten sairauksien, kuten kilpirauhasen liikatoiminnan, hyperadrenokortismin, lisämunuaisen myelooman jne., vaikutukset.
• Piristeiden, kuten alkoholin, oluen, huumeiden, väärinkäyttö.

Varoittavat merkit

Lääkäreiden mukaan diabeettisella ketoasidoosilla on vähän tyypillisiä kliinisiä oireita. Joitakin seuraavista oireista voidaan kuitenkin havaita potilailla.

• Lisääntynyt virtsaaminen.
• Aina jano tai nälkä.
• Aina väsynyt, hidas, ei halua harjoitella.
• Kuiva iho ja limakalvot.
• Pulssi on normaalia nopeampi, verenpaine laskee.
• Uneliaisuutta ja koomaa voi esiintyä.
• Vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu.
• Nopea ja pinnallinen hengitys. Hengitys haisee joskus mädiltä omenilta vapautuneen asetonin vuoksi.

Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat, että tarkistat verensokeri- ja ketonitasosi kotona. Jos nämä tasot ovat epänormaaleja, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Lisäksi, jos sinulla on useampi kuin yksi oire tai verensokerisi on yli 300 mg/dl, soita heti hätänumeroon.

Ihmiset, joilla on ketoasidoosi, ovat alttiita pahoinvointiin

Diabeettisen ketoasidoosin diagnosointi

Diabeettinen ketoasidoosi voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta nopeasti. Siksi taudin varhainen tunnistaminen tukee suuresti hoitoprosessia. Ketoasidoosin lääketieteellinen diagnoosi perustuu seuraaviin menetelmiin:

• Verikokeet mittaavat glukoosin, ketonien ja hapon pitoisuutta veressä.
• Elektrolyytit.
• Virtsa-analyysi.
• röntgen.
• Elektrokardiogrammi: sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseen.

Lääkärisi voi tehdä diagnoosin seuraavien testitulosten perusteella:

• Verensokeri > 13,9 mmol/l.
• Bikarbonaatti (plasma) <15>
• Valtimoveren pH <>
• Happamien ketoaineiden esiintyminen veressä ja virtsassa.

Ketoasidoosin diagnosoimiseksi lääkäri voi määrätä verensokeritestin

Kuinka käsitellä ketoasidoosia?

Diabeettisen ketoasidoosin vaaran vähentämiseksi on tärkeää valita oikea ja oikea-aikainen hoito. Tällä hetkellä lääketieteellisiä hoitovaihtoehtoja ovat nesteen elvytys, insuliinipistokset ja elektrolyyttikorvaus.

Käännöskorvaus

Ketoasidoosipotilailla nestehukan keskimääräinen tilavuus on 4-5 litraa. Siksi potilaalle on annettava 0,9-prosenttista NaCl-liuosta, jotta menetetyn nesteen täydennykseksi saadaan. Infuusionopeus säädetään kunkin henkilön tilan mukaan. Joissakin tapauksissa NaCl-liuos voidaan korvata 5-prosenttisella glukoosiliuoksella.

Nesteytyshoitoa jatketaan, kunnes potilas on vähentänyt oksentelua ja voi syödä suun kautta.

Pistä insuliinia

Pääsyy ketoasidoosiin on edelleen insuliinin puute. Siksi diabeettista ketoasidoosia sairastavat potilaat tarvitsevat insuliinikompensaatiota. Jotkut yleisesti käytetyt periaatteet ovat seuraavat:

• Laskimonsisäinen insuliiniinjektio aloitusannoksella 0,1-0,15 IU/kg/tunti.
• Potilaan insuliiniannosta valvotaan tarkasti.
• Kun potilaan kliiniset oireet ovat parantuneet, lääkäri voi vaihtaa ihonalaiseen insuliinipistokseen.

Monissa tapauksissa insuliinin tehoton käyttö johtuu siitä, että potilas ei noudata lääkitystä. Potilaiden tulee noudattaa ohjeita ja ilmoittaa lääkärilleen, jos he usein unohtavat ottaa lääkkeensä.

Insuliini-injektioita käytetään ketoasidoosin hoitoon

Täydennä elektrolyyttejä

Diabeettista ketoasidoosia sairastavien ihmisten yleinen ongelma on elektrolyyttihäiriöt. 50 % potilaista kokee hypokalemiaa. Siksi lääkäri määrää kaliumkorvaushoitoa seuraavissa tapauksissa:

• Veren kalium 3,5 - 5,5 mmol/L: kompensoi 20 mmol Kaliumia/litra infuusio.
• Veren kalium < 3,5="" mmol/l:="" offset="" 40="" mmol="" kalium/litra="" translate="">
• Älä käytä suonensisäistä insuliinia, jos veren kaliumpitoisuus on alle 3,3 mmol/l.

Diabeettisen ketoasidoosin ehkäisy

Ketoasidoosi on yksi diabeteksen vaarallisimmista komplikaatioista. Siksi sinun tulee pitää mielessä seuraavat vinkit tämän tilanteen välttämiseksi.

• Sinun tulisi itse seurata verensokeri- ja ketonipitoisuuttasi kotona, mieluiten 3-4 kertaa päivässä.
• Ole tietoinen diabeettisen ketoasidoosin merkeistä ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin näistä oireista.
• Jos sinulla on tulehdus, vamma tai olet juuri ollut leikkauksessa, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi testejä ja hoito-ohjeita varten.
• On välttämätöntä yrittää noudattaa lääkitysohjelmaa, olla pienentämättä annosta tai lopettamatta itse, vaikka sinulla olisi jokin muu sairaus.
• Pitäisi rakentaa terveellisiä elämäntapoja, syödä tiedettä ja harjoitella säännöllisesti.

Diabeettinen ketoasidoosi huolestuttaa monia ihmisiä, koska tauti voi johtaa kuolemaan lyhyessä ajassa. Tämän komplikaation vaara kuitenkin pienenee huomattavasti, jos noudatat hoitoa, käyt säännöllisesti tarkastuksissa ja tarkkailet verensokeria ja ketoneja päivittäin. Lisäksi, jos huomaat, että kehossasi on epänormaaleja oireita, ota nopeasti yhteyttä lääkäriisi saadaksesi hoito-ohjeita.