Rasvane kartsinoom: surmav silmalau kasvaja

Rasvane kartsinoom on maailmas haruldane vähk, mis areneb suhteliselt kiiresti. Selle haiguse peamine koht on silmalaud. Seda tüüpi vähki on raske diagnoosida mitmel põhjusel. Õppime selle vähi kohta.

Rasunäärme kasvaja silma ülemises silmalau piirkonnas.

sisu

• 1. Sissejuhatus:
• 2. Rasvane kartsinoomi esinemine:
• 3. Põhjused ja riskitegurid:
• 4. Rasunäärme kartsinoomi sümptomid:
• 5. Rasunäärmevähi diagnoosimine.
• 6. Rasvane kartsinoomiga patsientide tulemused.
• 7. Ravi:
• 8. Järeldus:

1. Sissejuhatus:

Rasvane kartsinoom, nagu nimigi viitab, on pahaloomulise kasvaja tüüp.

Vähk:

Vähirakkude illustratsioon

Vähk on termin, mis kirjeldab teatud rakke, millel on võime pidevalt, keha kontrollimatult kasvada ja jaguneda. Erinevalt tavalistest rakkudest, mis teatud aja möödudes ise surevad, võib vähirakke mõnes mõttes pidada surematuteks rakkudeks.

Seetõttu võib see vähirakust areneda iseseisvalt kasvajaks, samuti kasvab kasvaja ise.

Järgmine võimalus on see, et vähk võib siseneda veresoontesse, et jõuda teistesse organitesse. Seda nähtust nimetatakse metastaasideks.

Vähi invasioon, kontrollimatu kasv surub kokku ja häirib selle organi tööd, kuhu see läheb.

Vähk nõuab ka keha varustamist vere ja toitainetega, et neid toita. Sealt edasi võtab vähk lähedalasuvate organite elu üle.

Epiteel:

Hõlmab naharakke, sisemisi rakke või rakke, mis katavad keha organeid väljastpoolt.

Nahavähk, emakakaelavähk, pärakuvähk, söögitoruvähk, maksavähk, kõrivähk, neeruvähk, maovähk, erinevat tüüpi munandivähk, kilpnäärmevähk ja rasunäärmevähk … Need vähid on kõik kartsinoomid.

Rasunäärmed:

Silmalaugude ja rasunäärmete (Meibomius, Zeis) struktuuride pikivaade, silmalau pisaranääre.

Rasunäärmed on kõikjal kehal, välja arvatud peopesad ja jalatallad. Need eksisteerivad koos karvanääpsudega, sellest ka teine ​​nimi karvanääpsu-rasunäärmed. Nendel struktuuridel on kanalid, mis viivad naha pinnale.

Rasunäärmete tüübid:

• Huultel on Fordyce'i näärmed.
• Peenises on Tysoni nääre.
• Rindadel on Montgomery näärmed.
• Silmalaugud on Meibomi näärmed, Zeisi näärmed (nagu ülal näidatud).

Rasunäärmed näol, rinnal, seljal ja käe välisküljel on teiste asukohtadega võrreldes suurimad ja arvukamad.

Rasunäärmed eritavad aineid, mida nimetatakse rasuks. Need ained väljuvad kanalite kaudu otse rasunäärmetest.

Rasu roll:

• Aitab nahka pehmendada.
• Ei ole veekindel
• Piirata bakterite sisenemist väliskeskkonnast.

Seega on rasunäärmevähk teatud tüüpi vähk, mis mõjutab kogu keha rasvade näärmeid. Kõige sagedamini paikneb kehatüvest ülespoole ja peamiselt silmalaugudel.

Seetõttu võime seda haigust nimetada teise nimega silmalau vähiks.

2. Rasvane kartsinoomi esinemine:

Rasvane kartsinoom võib ilmneda kõikjal kehas. Välja arvatud muidugi peopesad ja tallad.

75% rasunäärme kartsinoomidest paiknevad silmalaugudel.

USA-s moodustab silmalaugude rasunäärme kasvajate esinemissagedus kõigist hea- ja pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest umbes 1% ja see diagnoositakse igal aastal ainult ühel inimesel 1 miljonist.

Kahjuks on see arv Aasia elanikkonna hulgas nii kõrge. Kuni 1/3 silmalau kasvajatega kollanahalistest on rasunäärmevähk!!!

3. Põhjused ja riskitegurid:

Ei ole teada, mis on rasunäärme kartsinoomi tegelik põhjus.

Arvatakse, et geneetilised mutatsioonid võivad olla üks peamisi edasiviivaid tegureid. See probleem tõstatub seetõttu, et laste näovähi kiiritusravi suurendab silmalaugude vähi tekkeriski.

Vaadake üksikasjalikumaid viiteartikleid teemal Ripsmed: silmade kaitsebarjäär ja ilu .

HIV/AIDS-i põhjustatud immuunpuudulikkus suurendab samuti selle pahaloomulise kasvaja riski.

Silmalaugude vähihaiged on peamiselt eakad vanuses 60–80 aastat. Kuid see seisund võib ilmneda igal eluperioodil. Noorim registreeritud nakatumise vanus oli 3 aastat vana.

Naised kannatavad sagedamini kui mehed, suhtega umbes 3/2. Aasialased on 6,2 korda vastuvõtlikumad kui eurooplased ja ameeriklased.

4. Rasunäärme kartsinoomi sümptomid:

Selles artiklis kirjutame peamiselt silmalaugude rasunäärme kartsinoomist – kõige levinumast asukohast.

Tüüpiline silmalaugude rasunäärme kartsinoomi pilt.

Peamine sümptom on väikese sõlme olemasolu, mis järk-järgult suureneb (väga aeglase kiirusega). See sõlm on kõva ja sügaval silmalau sees (selle määrab arst).

Sõlm on kuju, mis vastab Zeisi näärme vähile.

Meibomi näärme vähk on tahvel.

Kui esineb sõlmelisi kahjustusi, võib olla raske eristada vähki teisest healoomulisest silmalaugude rasunäärmehaigusest .

Hõõrdumine tekib peamiselt rasunäärmete rasuteede ummistumise tõttu. Selle haiguse tõttu täituvad rasunäärmed õliga ja paisuvad. Tavaliselt paisub chalazioon umbes 2–8 nädalat, harva kauem ja on palpatsioonil valutu .

Chalazion on kõige levinum patoloogia, mida võib segi ajada silmalaugude rasunäärme kartsinoomiga. 

Blefariit on esmane diferentsiaalhaigus, kui see on Meibomi näärmevähk. Nende kahe haiguse tavaline ilming on kõvade naastude ilmumine ülemistele silmalaugudele . Blefariit on silmalau serva infektsioon. Seda tuntakse ka kui Meibomi näärmepõletikku ja see põhjustab valu .

Kaks kolmandikku silmalaugude vähkidest esineb ülemises silmalau piirkonnas, kuna ülemisel silmalaugul on rohkem rasunäärmeid kui alumisel silmalaul.

Paistes silmad on ka üks levinumaid silmahaigusi. Tavaliselt näeb see välja nagu väike kollane mädataoline täpp silmalau serval. Vaadake rohkem artikleid silmalakkide kohta ja selle kohta, mida peate nende vältimiseks teadma!

5. Rasunäärmevähi diagnoosimine.

Vähki diagnoositakse tavaliselt peamiselt kahjustuse biopsia abil.

Biopsia on skalpelli kasutamine kogu sõlme lõikamiseks või mõne raku aspireerimiseks peenikese nõelaga, seejärel vaadeldakse mikroskoobi all.

Biopsia ajal peab teie arst võtma mitu proovi (mitu nõela torke silmalau piirkonnas), kuna see vähk võib tekkida silmalaugude piirkonnas korraga paljudest rasunäärmetest.

Kahjuks jääb selle patoloogia diagnoosimine sageli hiljaks!!!

Selle kahetsuse põhjus on:

• Seda tüüpi vähk on haruldane.
• Liiga palju on patoloogiaid, mis on välimuselt sarnased ja on sagedasemad kui rasukartsinoom. See muudab läbivaatava arsti subjektiivseks.
• Peamine sümptom on lihtsalt väike sõlmeke silmalaul, harva põhjustab valu, aeglane naha progresseerumine. Seetõttu on patsiendid sageli subjektiivsed ega pöördu arsti poole.

Nende probleemide tõttu peavad arstid patsiendilt küsima ja hoolikalt uurima silmalaugude väikeste kasvajate suhtes.

Rõhutades, et aasialaste silmalaugude vähi esinemissagedus on maailma keskmisest oluliselt kõrgem.

6. Rasvane kartsinoomiga patsientide tulemused.

See on pahaloomuline kasvaja. Tõenäoliselt kordub see lokaalselt 5 aasta jooksul pärast operatsiooni, esinemissagedusega 9-36%. “Lokaalne retsidiiv” tähendab, et pärast kasvaja täielikku resektsiooni võib kasvaja 5 aasta pärast uuesti ilmuda samas kohas.

Silmalaugude vähk võib levida veresoontesse, kust see liigub edasi maksa, kopsudesse, ajju, luudesse, aga ka lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.

Maks, kops, aju ja luud on silmalauvähi tavalised metastaatilised organid. Lisaks on silmalaugude vähk metastaseerunud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.

Patsiendi surmarisk suureneb oluliselt, kui vähk on levinud pildil kujutatud organitesse. 

Diagnoosimisel on 14-25% juhtudest juba metastaasid. Suremus on sel ajal umbes 50-67% pärast 5 aastat kasvaja ilmnemisest.

Kui kasvaja ei ole metastaase tekitanud, tuginevad inimesed suremuse määramisel suurusele:

• Kasvaja <6 mm: miljardit="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6–10 mm on 18%.
• 11–20 mm on 50%.
• >20mm on 60%.

Suremus suureneb, sest mida suurem on kasvaja suurus, seda suurem on kasvaja metastaaside võimalus.

7. Ravi:

Rasvane kartsinoomi ravi hõlmab tavaliselt vähi eemaldamise operatsiooni. Mõnikord on vaja täiendavat ravi keemiaravi või kiiritusraviga.

Selle seisundi ravi nõuab sageli dermatoloogide, silmaarstide ja onkoloogide koostööd.

Sõltuvalt teie olukorrast võidakse kaasata ka teiste valdkondade eksperdid.

Ravivõimalused hõlmavad tavaliselt:

Operatsioon vähi eemaldamiseks

Arst võib soovitada eemaldada vähk ja mõned ümbritsevad normaalsed rakud!!! See võib tunduda veider, kuid tõde on see, et see meetod vähendab vähirakkude elimineerimise tõenäosust.

Tavaliselt on valitud operatsiooni tüüp Mohsi operatsioon.

Mohsi operatsioon on kirurgia eriliik. Arst eemaldab järk-järgult õhukesed nahakihid, mis sisaldavad vähirakke, kuni alles jääb ainult vähivaba kude.

Selle tagamiseks kontrollivad inimesed operatsiooni ajal vähi tunnuseid igas nahakihis. Teisisõnu, pärast äsja rakukihi lõpetamist peatatakse operatsioon mõneks ajaks, et tuua rakud testimisele ja seejärel opereeritakse järgmine kiht.

Seda protsessi korratakse seni, kuni vähi nähud puuduvad, siis on operatsioon läbi.

Radioteraapia

Kiiritusravi on ravi, mis kasutab kiiri, näiteks röntgenikiirgust ja prootoneid. Lases need kiired otse kasvajasse, hävivad vähirakud.

Rasvane kartsinoomi korral võib kiiritusravi kasutada üksi või pärast patsiendi operatsiooni.

Kiiritusravi eesmärk pärast operatsiooni on hävitada kõik allesjäänud vähirakud. Vähirakkude jäänused pärast operatsiooni on mõnikord vältimatud, eriti kui vähk on tunginud nii sügavale aluskoesse, et skalpelli sisse ei pääse. Sel ajal on kiiritusravi sobiv päästemeetod.

Nende kahe meetodi puhul on patsientide keskmine 5-aastane elulemus 96%. Loomulikult sõltub see arv iga patsiendi konkreetsest kasvaja suurusest, invasioonist ja metastaasidest.

Valents

Tavaliselt, kui kasvaja on levinud teistesse organitesse, tehakse keemiaravi.

8. Järeldus:

Rasunäärme kartsinoom – tuntud ka kui silmalau vähk. See on maailmas haruldane haigus, kuid aasialaste seas pole see haruldane.

Haiguse põhjus on siiani ebaselge, sümptomeid on lihtne märgata, kuid raske diagnoosida. Paljudel healoomulistel põhjustel on sarnased ilmingud. Selle tulemusena on teatatud hilinenud diagnoosimisest kuni kahel kolmandikul juhtudest.

Patsiendi ellujäämine sõltub kasvaja suurusest ja invasioonist. Peamine ravimeetod on operatsioon. Kiiritus- või keemiaravi sõltub konkreetsest juhtumist.

Arst NGUYEN DOAN TRANG NHAN