Nyrerne er et meget vigtigt organ for sundheden. En af nyrernes sygdomme er akut glomerulonefritis. Selvom sygdommen ikke forårsager øjeblikkelig død, forårsager den mange alvorlige komplikationer. SignsSymptomsList vil gerne præsentere dig for informationen om sygdommen gennem følgende artikel, udarbejdet af MSc Tran Quoc Phong.
indhold
Hvad er akut glomerulonefritis?
Glomerulonefritis er skade på glomeruli inde i nyrerne. Disse er fyldt med mange små blodkar, som hjælper med at filtrere og fjerne væske fra kroppen. Hvis denne betændelse varer i lang tid, er den derfor meget farlig og kan forårsage nyresvigt. Hvis denne glomerulonefrit opstår pludseligt og pludselig opstår, er det akut glomerulonefrit. Akut glomerulonephritis er en manifestation af akut inflammatorisk beskadigelse af glomeruli. Karakteriseret ved det pludselige udseende af erytrocytose, proteinuri, ødem og hypertension.

Glomerulonefritis er skade på glomeruli inde i nyrerne
Årsager til akut glomerulonefritis
Akut bakteriel glomerulonefritis
- Post-streptokok glomerulonefritis: Glomerulonefritis kan udvikle sig efter 1-2 ugers bedring på grund af en hals- eller hudinfektion. På grund af infektion skal kroppen producere flere antistoffer for at beskytte. Til sidst kan de aflejres i glomerulus og forårsage betændelse. Børn får ofte denne sygdom oftere end voksne og har også evnen til at komme sig hurtigere.
- Endokarditis: Bakterier kan spredes gennem blodet og kolonisere hjertet, hvilket forårsager bakteriel infektion i hjerteklapperne. Hvis en person har en hjertefejl, såsom en beskadiget eller kunstig hjerteklap, øges risikoen for endokarditis. Denne tilstand er forbundet med glomerulær sygdom, men forholdet er uklart.
- Virale infektioner: såsom humant immundefektvirus (HIV/AIDS), hepatitis B, hepatitis C osv. kan forårsage glomerulonefritis.
Akut glomerulonefritis forårsaget af immunsystemet
- Lupus erythematosus : er en autoimmun sygdom, der inflammerer bindevæv og kan beskadige andre organer. Sygdommen opstår, når immunsystemet producerer antistoffer mod kroppens egne organer, som påvirker led, hud, lunger, hjerte, blodkar mv.
- Renal pulmonal syndrom: en sjælden og lungebetændelseslignende immun lungesygdom. Dette syndrom forårsager blødning i nyrerne og glomerulonefritis.
- IgA nefropati : er et glomerulonefritis syndrom forårsaget af aflejring af IgA immunkomplekser i glomeruli. Sygdommen opstår i alle aldre, især mellem 10 og 30 år. Sygdommen rammer mænd mere end kvinder og er mere almindelig hos hvide og asiater end hos sorte. IgA nefropati er dog ofte asymptomatisk og varer ved i mange år.
Vaskulitis
- Periarteritis nodule: er en systemisk vaskulitis. Typisk beskadiger sygdommen små og mellemstore arterier, hvilket fører til anæmi i de organer, den styrer. Nyrerne er et af de mest almindeligt skadede organer.
- Churg-Strauss syndrom (granulomatose med polyangiitis): er en multisystem lidelse. Karakteriseret ved allergisk rhinitis, astma og perifer blod eosinofili. Denne tilstand kan påvirke ethvert organ som hjertet, nyrerne, centralnervesystemet osv.
Hvordan genkender man sygdom?
Tegn på sygdommen er ret varierende, og ikke alle patienter viser symptomer. Der er dog også mange patienter med akut glomerulonefritis, som har symptomer:
Phu
Optræder normalt tidligt i ansigtet, kan hele hurtigt, men kan også spredes til ekstremiteterne og forårsage generaliseret ødem. Akut glomerulonefritis er ofte ødematøs med funktioner:
- Ødem hvidt, blødt, indrykket for at efterlade fingermærker.
- Ødem omkring anklerne, vristene, anterior tibia.
- Ødem kan blive alvorligt, systemisk såsom akut lungeødem, cerebralt ødem, peritonealt ødem osv.
- Ved akut glomerulonefritis afhænger ødem af kosten.
- Ødem opstår normalt mere om morgenen og aftager om aftenen.

Symptomer på ødem
Oliguri eller anuri
Vises tidligt og varer i 3-4 dage uafbrudt, urinproduktion er mindre end 500 ml/dag. Hvis urinproduktionen er mindre end 100 ml/dag, kaldes det anuri.
Urin øger ikke blodkreatinin og urinstof eller øges, mængden øges ikke væsentligt.
I løbet af de første 2-3 uger kan urininkontinens opstå igen. Selv akut nyresvigt, øget urinstof, blodkreatinin, oliguri, anuri i lang tid. Hvis denne tilstand efterlades ubehandlet, kan den føre til kronisk glomerulonefritis.
Blod i urinen
Manifestationen af total vandladning er blod i urinen under vandladning. Urinfarve som amarantjuice, sovs og ikke frosset. Dette fænomen opstår normalt 1-2 gange om dagen, opstår i de første dage og kan gentage sig igen.
Andre ændringer i urinen
Urin er gul, har protein,... Varigheden af ændringer er signifikant i prognosen for sygdommen og for at evaluere resultaterne af behandlingen.
Højt blodtryk
Forhøjet blodtryk er et af de almindelige symptomer på akut glomerulonefritis . Hvis sygdommen er alvorlig, kan der være episoder med hypertension, der opstår pludseligt og varer ved i flere dage. Ledsaget af smerte, koma, svimmelhed.
Cirka 50% har hypertension hos patienter med glomerulonefritis. Hos børn stiger blodtrykket til 140/90 mmHg. Hos voksne stiger blodtrykket i området 160/90 mmHg.
Derudover kan akut nefritis vise sig med hjertesvigt, symptomer som lavgradig feber, lændesmerter, mavesmerter, anæmi osv.
Diagnosticere
Glomerulonefritis identificeres normalt gennem unormalt periodisk urinanalyse. Tests, der kan evaluere nyrefunktionen og diagnosticere glomerulonefritis:
- Urinalyse: røde blodlegemer og embryoner af røde blodlegemer kan ses i urinen. Dette er et tegn på, at glomerulus er beskadiget. Derudover kan urinen indeholde hvide blodlegemer, et tegn på infektion eller betændelse. En øget mængde protein i urinen er et tegn på glomerulær skade. Andre indikatorer såsom øgede niveauer af kreatinin eller urinstof i blodet.
- Blodprøver: kan tyde på nyreskade og nedsat glomerulær funktion. Ved mængden af affaldsstoffer som kreatinin og urinstof, nitrogen i blodet.
- Billeddiagnostiske tests: Hvis der er mistanke om nyreskade, kan din læge bestille diagnostiske billeddiagnostiske tests såsom nyrerøntgen, ultralyd eller CT-scanninger.
- Nyrebiopsi: udtrækning af et lille stykke nyrevæv til mikroskopisk undersøgelse for at bestemme årsagen til betændelse. Nyrebiopsi er næsten altid nødvendig for at bekræfte diagnosen glomerulonefritis.

Diagnosticering af glomerulonefritis
Behandlinger
Målet med behandlingen af glomerulonefritis er at beskytte nyrerne mod yderligere skade. Behandlingsproces:
- Bestem om akut eller kronisk glomerulonefritis: Akut glomerulonefritis opstår pludseligt, ofte efter en streptokokinfektion, der kan forbedre sig af sig selv uden behandling.
- Årsager, underliggende sygdomsårsager: hvis der er en underliggende medicinsk tilstand som forhøjet blodtryk, infektion eller autoimmun sygdom, bør først fokus være på at bremse eller kontrollere den underliggende årsag.
- Sværhedsgraden af tilstedeværende symptomer: behandle komplikationer.
Akut glomerulonefritis kan filtrere blodet for at fjerne overskydende væske og kontrollere højt blodtryk.
Hvor farlig er akut glomerulonefritis?
Hvis patienten ikke behandles hurtigt, kan patienten få alvorlige komplikationer såsom akut hjertesvigt, akut lungeødem, akut nyresvigt, neurologisk sygdom, hjerneskade på grund af uræmi.
Helbredelsesraten hos børn er højere end hos voksne. Hos størstedelen på 80-90 % viser sygdommen tegn på bedring i løbet af 2 uger. Patienten anses for helbredt, når urinens røde blodlegemeindeks er negativt, proteinurien er negativ, og nyrefunktionen vender tilbage til normal. Hvis sygdommen skrider frem i længere tid, er behandlingen ikke færdig, den kan blive kronisk.
Plejeplan for patienter med akut glomerulonefritis
Ved akut glomerulonefritis efter streptokokinfektion:
- Tidlig påvisning af infektioner: pharyngitis, tonsillitis, dermatitis...
- Grundig behandling af streptokokinfektioner: antibiotika, tonsillektomi mv.
- Forbedre personlig hygiejne: personlig hygiejne undgår superinfektion.
- Stop med at ryge
- Hold din hals varm i den kolde årstid for at undgå ondt i halsen.
Ikke-infektiøs akut glomerulonefritis:
- Tidlig påvisning af nyremanifestationer i lupus erythematosus, rheumatoid purpura.
- God behandling af systemisk sygdom for at forebygge glomerulonefritis.
- Sundhedsfremme, sund livsstil.
Ovenstående artikel deler en patient, der lider af akut glomerulonephritis , i håb om, at folk nemt kan genkende sygdommen. Hvis du opdager tegn på sygdommen, bør du behandle den tidligt for at øge muligheden for helbredelse.