Diabetisk ketoacidose og hvad du behøver at vide

Ketoacidose er en af ​​de farlige komplikationer af diabetes. Dette er en medicinsk bekymring, fordi tilstanden kan være livstruende. Den følgende artikel vil hjælpe dig med bedre at forstå diabetisk ketoacidose og den passende behandling.

indhold

• Hvad er diabetisk ketoacidose, og hvad forårsager det?
• De afslørende tegn
• Diagnosticering af diabetisk ketoacidose
• Hvordan skal man håndtere ketoacidose?
• Forebyggelse af diabetisk ketoacidose

Hvad er diabetisk ketoacidose, og hvad forårsager det?

Diabetisk ketoacidose (eller ketoacidose) opstår, når kroppen producerer for meget syre i blodet. Hovedårsagen til dette fænomen er mangel på insulin. Normalt spiller insulin rollen som transport af glukose til celler, hvilket hjælper med at give energi til organer. Men når kroppen ikke producerer nok insulin, vil fedt blive nedbrudt for at skabe yderligere energi. Denne proces forårsager syreopbygning i blodet og fører til ketoacidose.

Derudover kan ketoacidose også være forårsaget af følgende faktorer:

• Patienten har en infektion, der får kroppen til at producere hormoner som adrenalin eller kortisol, som påvirker insulinets virkning.
• Uhensigtsmæssig insulindosis eller patientens manglende overholdelse af medicin.
• Fysisk lidelse eller nylig operation.
• Bivirkninger af visse lægemidler såsom kortikosteroider, betablokkere eller diuretika.
• Hjerteanfald, hjerteanfald eller slagtilfælde.
• Effekter af endokrine sygdomme som hyperthyroidisme, hyperadrenocorticisme, binyremyelom osv.
• Misbrug af stimulanser som alkohol, øl, stoffer.

De afslørende tegn

Ifølge læger har diabetisk ketoacidose få typiske kliniske symptomer. Nogle af følgende symptomer kan dog ses hos patienter.

• Øget hyppighed af vandladning.
• Føler dig altid tørstig eller sulten.
• Altid træt, træg, ønsker ikke at træne.
• Tør hud og slimhinder.
• Pulsen er hurtigere end normalt, der er et fald i blodtrykket.
• Døsighed og koma kan forekomme.
• Mavesmerter, kvalme eller opkastning.
• Hurtig og overfladisk vejrtrækning. Åndedrættet lugter nogle gange af rådne æbler på grund af den frigivne acetone.

Sundhedspersonale anbefaler, at du tjekker dit blodsukker og ketonniveau derhjemme. Hvis disse niveauer er unormale, skal du straks kontakte din læge. Også, hvis du har mere end ét symptom, eller dit blodsukker er højere end 300 mg/dL, skal du ringe 911 med det samme.

Mennesker med ketoacidose er tilbøjelige til at få kvalme

Diagnosticering af diabetisk ketoacidose

Diabetisk ketoacidose kan være dødelig, hvis den ikke behandles omgående. Derfor understøtter tidlig anerkendelse af sygdommen i høj grad behandlingsprocessen. Medicinsk diagnose af ketoacidose er baseret på følgende metoder:

• Blodprøver måler niveauet af glukose, ketoner og syre i blodet.
• Elektrolytter.
• Urinanalyse.
• Røntgen.
• Elektrokardiogram: til at måle hjertets elektriske aktivitet.

Din læge kan stille en diagnose baseret på følgende testresultater:

• Blodsukker > 13,9 mmol/L.
• Bicarbonat (plasma) <15>
• Arteriel blod pH <>
• Tilstedeværelse af sure ketonstoffer i blodet og urinen.

For at diagnosticere ketoacidose kan din læge bestille en blodsukkertest

Hvordan skal man håndtere ketoacidose?

For at mindske faren for diabetisk ketoacidose er valget af passende og rettidig behandling afgørende. I øjeblikket omfatter medicinske behandlingsmuligheder væskegenoplivning, insulininjektioner og elektrolytterstatning.

Oversættelseskompensation

Hos patienter med ketoacidose er den gennemsnitlige mængde væsketab 4-5 liter. Derfor skal patienten infunderes med 0,9 % NaCl-opløsning for at genopbygge den tabte væske. Infusionshastigheden vil blive justeret, så den passer til hver persons tilstand. I nogle tilfælde kan NaCl-opløsningen erstattes med en 5% glucoseopløsning.

Rehydrering vil blive fortsat, indtil patienten har reduceret opkastning og kan spise gennem munden.

Injicer insulin

Hovedårsagen til ketoacidose er stadig insulinmangel. Derfor har patienter med diabetisk ketoacidose behov for insulinkompensation. Nogle almindeligt anvendte principper er som følger:

• Intravenøs insulininjektion med en startdosis på 0,1 – 0,15 IE/kg/time.
• Patientens insulindosis vil blive nøje kontrolleret.
• Når patientens kliniske manifestationer er blevet bedre, kan lægen skifte til subkutan insulininjektion.

I mange tilfælde skyldes den ineffektive brug af insulin, at patienten ikke overholder medicinen. Patienter bør følge instruktionerne og underrette deres læge, hvis de ofte glemmer at tage deres medicin.

Insulininjektioner bruges til at behandle ketoacidose

Genopfyld elektrolytter

Et almindeligt problem hos personer med diabetisk ketoacidose er elektrolytforstyrrelser. 50 % af patienterne oplever hypokaliæmi. Derfor vil lægen ordinere kaliumerstatning i følgende tilfælde:

• Blodkalium fra 3,5 til 5,5 mmol/L: kompenserer for 20 mmol Kalium/liter infusion.
• Blodkalium < 3,5="" mmol/l:="" offset="" 40="" mmol="" kalium/liter="" translate="">
• Brug absolut ikke intravenøs insulin, hvis blodets kaliumniveau er under 3,3 mmol/L.

Forebyggelse af diabetisk ketoacidose

Ketoacidose er en af ​​de farligste komplikationer af diabetes. Derfor bør du huske følgende tips for at undgå denne situation.

• Du bør selv overvåge dit blodsukker- og ketonniveau derhjemme, ideelt set 3-4 gange om dagen.
• Vær opmærksom på tegnene på diabetisk ketoacidose og søg lægehjælp med det samme, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer.
• Hvis du har en infektion, skade eller lige er blevet opereret, bør du kontakte din læge for at få test- og behandlingsråd.
• Det er nødvendigt at forsøge at følge medicinbehandlingen, ikke at reducere dosis eller holde op på egen hånd, selvom du lider af en anden sygdom.
• Bør opbygge en sund livsstil, spise videnskab og træne regelmæssigt.

Diabetisk ketoacidose er en bekymring for mange mennesker, fordi sygdommen kan føre til døden på kort tid. Faren for denne komplikation vil dog blive væsentligt reduceret, hvis du følger behandlingen, får regelmæssig kontrol og overvåger blodsukker og ketoner dagligt. Hvis du desuden opdager, at din krop har unormale symptomer, skal du hurtigt kontakte din læge for behandlingsråd.