Vezikoureterální reflux: Příčiny, rizika a komplikace

Primární vezikoureterální reflux je obvykle diagnostikován u kojenců a dětí. Tato porucha zvyšuje riziko infekcí močových cest. Pokud se neléčí, může vést k poškození ledvin.

obsah

• Co je vezikoureterální reflux?
• Příznaky vezikoureterálního refluxu
• Důvod
• Rizikové faktory pro vezikoureterální reflux
• Příznaky

Co je vezikoureterální reflux?

Je to abnormální tok moči z močového měchýře zpět do močovodů , což je struktura spojující ledviny s močovým měchýřem. Normálně moč proudí z ledvin přes močovody do močového měchýře a nebude proudit opačným směrem .

Děti mohou mít primární vezikoureterální reflux. Léčba tohoto stavu zahrnuje léky nebo chirurgický zákrok, který je zaměřen na prevenci poškození ledvin.

>> Další informace Močový měchýř: Struktura a funkce

Příznaky vezikoureterálního refluxu

Infekce močových cest jsou u lidí s tímto onemocněním běžné. Infekce močových cest ne vždy způsobují agresivní známky a příznaky.

Příznaky a příznaky mohou zahrnovat:

• Naléhavé močení. Nekontrolovatelný stav, musí se okamžitě vymočit.
• Pocit pálení při močení.
• Malinký. Množství moči, které pokaždé vyloučíte, je velmi malé a močíte hodně.
• Zakalená moč.
• Horečka.
• Bolest břicha nebo dolní části zad.

Infekce močových cest se u dětí často obtížně diagnostikují. Děti mohou mít nespecifické známky a příznaky.

Příznaky a příznaky u kojenců s UTI mohou také zahrnovat:

• Horečka z neznámé příčiny.
• Anorexie.
• Pláč.

Jak děti stárnou, pokud se neléčí, může to vést k:

• Noční pomočování.
• Zácpa nebo ztráta kontroly nad střevem.
• Vysoký krevní tlak.
• Přítomnost bílkovin v moči.

Onemocnění lze zjistit ještě před narozením ultrazvukem. Obraz ledviny u plodu je hydronefróza na jedné nebo obou stranách. To je způsobeno zpětným tokem moči do ledvin.

Důvod

Močový systém zahrnuje ledviny, močovody, močový měchýř a močovou trubici. Každá část systému spolupracuje na odstraňování odpadních látek z těla prostřednictvím moči.

Močovody jsou trubice, které vedou moč z ledvin do močového měchýře. Močový měchýř je místo, kde se uchovává moč, dokud během močení neopustí tělo jinou trubicí zvanou močová trubice.

Onemocnění lze rozdělit na dva typy, primární a sekundární:

Primární vezikoureterální reflux:

Děti s primárním vezikoureterálním refluxem se rodí s chlopenní vadou. Tento ventil normálně zabraňuje zpětnému toku moči z močového měchýře do močovodů. Častější je primární vezikoureterální reflux.

Jak děti stárnou, močovody se rovnají a prodlužují, což může zlepšit funkci chlopní a případně upravit reflux. Tento typ primárního refluxu má tendenci se vyskytovat v rodinách. To naznačuje, že to může být genetické, ale přesná příčina defektu není známa.

Sekundární vesikoureterální reflux:

Tento typ refluxu je obvykle způsoben tím, že se močový měchýř nemůže vyprázdnit, jak by měl. Tento stav může být způsoben zablokováním nebo slabostí svalů močového měchýře nebo poškozením nervů, které řídí normální vyprazdňování močového měchýře.

Rizikové faktory pro vezikoureterální reflux

Skládá se z:

• Dysfunkce močového měchýře a střev . U dětí s dysfunkcí močového měchýře a střev je pravděpodobnější, že budou mít opakované infekce močových cest, což může přispívat k vysokému riziku onemocnění.
• Závod . Děti kavkazské rasy mají vyšší riziko rozvoje onemocnění.
• Pohlaví . Obecně platí, že u dívek je mnohem vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění než u chlapců. Tento stav je však častější u kojenců mužského pohlaví než u kojenců ženského pohlaví.
• Věk . U kojenců a dětí mladších 2 let je pravděpodobnost vzniku onemocnění vyšší než u starších dětí.
• Rodinná anamnéza . Primární vezikoureterální reflux bývá familiární. Děti, jejichž otec nebo matka mají tento stav, jsou vystaveny vyššímu riziku.

Příznaky

Primárním problémem vezikoureterálního refluxu je poškození ledvin. Čím závažnější je reflux, tím je pravděpodobnější, že způsobí vážné komplikace.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Jizvy na ledvinách . Neléčená UTI může vést k jizvení ledvin, což je trvalé poškození ledvinového parenchymu. Rozsáhlé jizvy mohou vést k vysokému krevnímu tlaku a selhání ledvin.
• Vysoký krevní tlak . Vzhledem k tomu, že ledviny odstraňují odpadní produkty z krve, poškození ledvin a následné hromadění odpadu může zvýšit krevní tlak.
• Selhání ledvin . Zjizvení ledvin může způsobit, že ledviny ztratí svou filtrační funkci. To může vést k selhání ledvin, ke kterému může dojít rychle (akutní selhání ledvin) nebo se může časem rozvinout (chronické onemocnění ledvin).

Vezikoureterální reflux je poměrně častým stavem. Existuje mnoho možných příčin tohoto stavu. Pokud se nemoc neléčí a nezlepší včas, může vést k mnoha vážným komplikacím. Pokud máte známky tohoto stavu, navštivte svého lékaře, aby vám provedl diagnostické testy a vhodnou léčbu.