Je rosacea nebezpečná?

Pityriasis rosea je časté kožní onemocnění u dětí a mladých dospělých. Pityriasis rosea je benigní onemocnění, které samo odeznívá. Nemoc vám však může způsobit nepříjemné pocity a ztížit fungování v každodenním životě. Znalost lékařských informací a konzultace s lékařskými odborníky vám proto zajistí klid. Vaše nepříjemné příznaky se také zmírní.

obsah

• 1. Obecné informace o pityriasis rosea
• 2. Příčiny pityriasis rosea
• 3. Příznivé faktory roseoly
• 4. Příznaky pityriasis rosea
• 5. Jak se pityriasis rosea diagnostikuje?
• 6. Léčba pityriasis rosea
• 7. Další choroby, které je třeba odlišit od pityriasis rosea
• 8. Jaké komplikace může mít psoriáza?
• 9. Kdy byste měli navštívit lékaře?

1. Obecné informace o pityriasis rosea

Pityriasis rosea je běžné benigní kožní onemocnění, které se samo vyléčí a bylo poprvé popsáno v roce 1860. Pityriasis rosea mohou pacienti rozpoznat jako vyrážku. Pityriasis rosea je vzácná u dětí do 2 let a u osob starších 65 let. Onemocnění je běžné u dětí a dospívajících s průměrným věkem 10-35 let, z nichž většinu tvoří ženy.

Začátek s prodromální erytematózní skvrnou kruhového nebo oválného tvaru. Léze obvykle začínají v hrudníku, břiše nebo zádech a poté se šíří po celém těle.

Pityriasis rosea se běžně vyskytuje na podzim a na jaře v mírném podnebí. Onemocnění se ale může vyskytnout i v létě v jiném kraji.

2. Příčiny pityriasis rosea

V současné době není příčina pityriasis rosea známa.

3. Příznivé faktory roseoly

Příčina onemocnění není v současné době známa. Výzkumy však ukazují, že onemocnění se vyvíjí u lidí s následujícími příznivými faktory:

3.1 Infekce

Pityriasis rosea je považována za virovou vyrážku. Mnoho studií prokázalo, že roseola souvisí s infekcemi horních cest dýchacích. A některé viry s tímto onemocněním souvisí, jako je lidský herpes virus (lidský herpes typu 6,7), parvovirus. Výskyt je také vyšší u imunokompromitovaných jedinců.

Pityriasis rosea je také spojována s bakteriálními infekcemi. Bakterie Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila a Mycoplasma pneumoniae jsou také považovány za infekční agens.

3.2 Drogy

Některé léky mohou způsobit vyrážku, která vypadá jako rozmarýn, jako je kaptopril, vizmut, barbituráty atd.

3.3 Další faktory

Viscerální, rosacea je běžná u lidí se seboroickou dermatitidou , akné, kteří nosí nové oblečení.

>> Seboroická dermatitida je jedním z predisponujících faktorů pro vznik růžovky. Co je tedy seboroická dermatitida? Zjistěte to hned!

4. Příznaky pityriasis rosea

Existují dvě formy onemocnění roseola:

4.1 Typická forma

Běžné příznaky:

• Může začít příznaky virové infekce, jako je únava, ztráta chuti k jídlu, horečka atd.
• Počáteční kožní léze: heraldická skvrna pozorovaná v 80 % případů, růžová, šupinatá, kulatá nebo oválná, dobře ohraničená, 2–10 cm v průměru.

Předstihové pole

• Generalizovaná vyrážka: Objevuje se po prodromální náplasti, může se objevit od několika hodin do 2 měsíců. Vyrážka je malá, četná a vypadá jako předstíraná skvrna. Zaměřují se na křivku kůže a vytvářejí obraz borovice. Nebo kožní léze mohou být červené, nešupinaté papuly. Léze obvykle začínají na hrudi, břiše nebo zádech a poté se šíří do krku, paží a stehen.

• Svědění: vyskytuje se u 75 % pacientů, z nichž 25 % je závažné.

4.2 Atypická forma

Také asi 20 % lidí s roseolou nemá stejné příznaky. Tomu se říká atypická forma. Tyto vzory mohou být změny v morfologii lézí nebo změny v umístění lézí:

• Atypická morfologie: např. papuly (malé uzliny), vezikuly (puchýře) , kopřivkové plaky (podobné ráně), purpura (modřiny), cílové léze (multiformní erytém) )
• Velká velikost nebo splývající pole
• Abnormální distribuce kožních lézí. Příkladem je inverzní vzor s distribucí soustředěnou v kožních záhybech (podpaží a třísla). Nebo může být více distribuce v končetinách než v trupu.

• Distribuce slizničních lézí, např. ústní vředy
• Vícenásobná pole předvídání nebo žádné předvídání
• Intenzivní svědění
• Prodloužená nemoc nebo mnoho recidiv

5. Jak se pityriasis rosea diagnostikuje?

Ve většině případů může lékař stanovit definitivní diagnózu na základě historie onemocnění a pozorování kožních lézí. Někdy v některých případech budete pověřeni provedením dalšího seškrabování kůže za účelem testování. Tento test se provádí k vyloučení diferenciální diagnózy, když má lékař pochybnosti.

6. Léčba pityriasis rosea

Ve většině případů se rosacea obvykle sama vyléčí do 12 týdnů. Pokud vyrážka poté nezmizí nebo pokud je svědění obtěžující, poraďte se se svým lékařem o léčbě, která může pomoci. Stav odezní bez jizev a obvykle se neopakuje.

Podpůrná léčba zahrnuje:

6.1 Drogy

Pokud domácí léky nezmírní příznaky nebo nezkrátí dobu trvání onemocnění, může vám lékař předepsat léky, které zahrnují:

• kortikosteroidy
• Antihistaminika
• Antivirová léčiva, jako je acyklovir (Zovirax)

6.2 Světelná terapie

Vystavení přirozenému nebo umělému slunečnímu záření může pomoci vyrážce vyblednout. Světelná terapie však může způsobit trvalé ztmavnutí na určitých místech, a to i poté, co se vyrážka vyvine.

7. Další choroby, které je třeba odlišit od pityriasis rosea

Potřebujete diferenciální diagnostiku s:

• Kožní onemocnění : strupy jsou často na okraji erytematózních skvrn, skvrny nemají oválný tvar.

Dermatofytóza

• Seboroická dermatitida : Léze seboroické dermatitidy mají často červenou kůži, mastné šupiny na obličeji, hrudníku a zádech. .
• Syfilis stadium 2 : léze jsou erytematózní, syfilisové papuly , nesvědivé, nebolestivé slizniční náplasti, sérologický test na syfilis (+).

Syfilis stadium 2

• Chronický lichen planus : Onemocnění je delší, léze jsou obvykle menší, šupiny tlusté, nejsou žádné varovné skvrny. Léze jsou častěji koncentrovány v končetinách.
• Kulovitá psoriáza : skvrny menší než růžovka, velmi silné šupiny.

Kapkovitá psoriáza

• Vyrážka způsobená drogami ve formě růžových šupin : často po užití drogy.

8. Jaké komplikace může mít psoriáza?

Pityriasis rosea je benigní onemocnění, ale může zanechat pozánětlivou hyperpigmentaci nebo hypopigmentaci.

Některé studie uvádějí, že růžovka v časném těhotenství může způsobit potrat. Přibližně 8 z 61 zkoumaných žen. Některé ženy pociťují jiné perinatální potíže a porodí předčasně.

Atypická rosacea způsobená Herpesem v kombinaci s léky může také vést k syndromu přecitlivělosti na léky. Projevuje se jako závažné nežádoucí kožní reakce

9. Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte nevysvětlitelnou vyrážku, domluvte si schůzku se svým lékařem. Váš lékař bude obvykle schopen potvrdit, zda se jedná o pityriasis rosea nebo jiné podobné kožní onemocnění.

To vám pomůže vyhnout se zbytečné léčbě.

Pityriasis rosea je akutní exantémové onemocnění, poměrně časté u mladých lidí. Příčina je v současné době neznámá. Výzkumy však ukazují, že s bakteriálními infekcemi má mnoho společného. Toto onemocnění je charakterizováno exfoliativními erytematózními plaky nazývanými výčnělky trupu. Následuje rozšířená vyrážka. Jedná se o benigní onemocnění, které samo odeznívá. Pacient však pociťuje velké nepohodlí. V některých případech onemocnění zanechalo po zánětu makulopapulární. Některé léky mohou způsobit vyrážku, která se podobá roseole. Kromě toho mají podobné příznaky i některá další onemocnění. Navštivte proto svého lékaře, pokud máte nevysvětlitelnou vyrážku. Získáte nejlepší návod.

Dr. Huynh Thi Nhu My