Si el nadó corre el risc de néixer massa aviat, la mare hauria de rebre vacunacions de maduració pulmonar abans del naixement. Les injeccions de maduració pulmonar funcionen per ajudar els pulmons del fetus a desenvolupar-se més ràpidament. Això redueix el risc de complicacions postpart com la dificultat respiratòria neonatal i redueix el risc de mort en nadons prematurs.
El part prematur és quan un nadó neix abans de la 37a setmana d'embaràs. Un dels riscos habituals en els nadons prematurs és la insuficiència respiratòria després del naixement perquè els seus pulmons no estan completament desenvolupats. Per tant, per a les mares amb risc de part prematur, és necessari rebre injeccions de maduració pulmonar abans del part. Aquest medicament ajuda els pulmons del nadó a desenvolupar-se més ràpidament.
Hi ha molts estudis que informen dels beneficis i els danys d'aquest tractament. A causa de la naturalesa del fàrmac per injecció de maduració pulmonar, és un fàrmac que pertany al grup dels esteroides. És per això que també es coneix com a teràpia amb esteroides prenatals.
contingut
1. En què poden ajudar els nens les injeccions de maduració pulmonar?
1.1. Quin és el mètode d'injecció de maduració pulmonar?
Les injeccions de maduració pulmonar , també conegudes com a injeccions d'esteroides o corticoides, són formes sintètiques d'una hormona humana natural. Quan una dona embarassada rep injeccions d'esteroides, el medicament viatja al cos i als pulmons del nadó a través del torrent sanguini. Un curs de tractament prenatal amb esteroides sol consistir en dues injeccions, administrades amb 24 hores de diferència.
Quan s'utilitzen entre les 24 i les 34 setmanes d'embaràs, els esteroides poden accelerar molt el desenvolupament pulmonar del nadó. Aquest resultat augmenta les possibilitats de supervivència de molts nadons prematurs.
Segons un informe, un total de 30 estudis amb unes 7.800 dones van experimentar els efectes d'aquest tractament.
1.2 Els beneficis provats del tractament prenatal amb esteroides per a nadons inclouen:
- Augmenta les possibilitats de supervivència dels nadons prematurs després de néixer.
- Reduir el risc de complicacions greus postpart com: insuficiència respiratòria, sagnat cerebral, enterocolitis necrotitzant (NEC).
Les injeccions de maduració pulmonar ajuden a augmentar les possibilitats de supervivència dels nadons prematurs i altres complicacions greus.
De fet, només un curs d'esteroides (dues injeccions amb 24 hores de diferència) és suficient per ajudar els pulmons d'un nadó a funcionar millor després del naixement.
Es pot considerar un segon curs de teràpia amb esteroides si el part es pot retardar més d'una setmana després del primer curs. Un total de 10 estudis, que van incloure unes 4.700 dones, van analitzar els efectes d'un segon curs de tractament amb esteroides. Aquests estudis suggereixen que un segon curs de teràpia també pot tenir beneficis, com ara reduir el risc de problemes respiratoris i altres conseqüències greus enumerades anteriorment.
2. Hi ha efectes secundaris de la injecció de maduració pulmonar?
Quan les dones embarassades van prendre un curs d'esteroides, no es van observar efectes adversos en el nadó. Tanmateix, és més probable que es produeixin efectes secundaris amb més d'un curs de tractament. Concretament, poc després del naixement, els nens les mares dels quals van rebre més d'un curs de tractament pesaven menys que els nens les mares dels quals només van rebre una injecció. Tanmateix, la majoria dels nadons "aconsegueixen" la mida en pocs mesos. A més, els estudis no han trobat cap evidència que afecti el desenvolupament a llarg termini dels nens.
El tractament amb esteroides tampoc té efectes secundaris greus en dones embarassades. Al voltant d'1 de cada 100 dones que reben un segon curs de teràpia amb esteroides experimenten alteracions temporals del son poc després del part. No obstant això, moltes dones que no reben tractament amb esteroides també tenen problemes per dormir després de l'embaràs.
3. En quina etapa de l'embaràs s'han de fer les injeccions de maduració pulmonar?
Els corticoides són més útils si es donen a la mare entre les 24 setmanes i les 34 setmanes i els 6 dies d'embaràs. Si la mare dóna a llum per cesària, el millor és des de les 35 setmanes fins a les 38 setmanes i 6 dies.
Els corticoides són més útils si es donen a la mare entre les 24 setmanes i les 34 setmanes i els 6 dies d'embaràs.
Vegeu també: La formació i desenvolupament del fetus a l'úter
4. Quant de temps és efectiva la injecció de maduració pulmonar?
Els corticoides són més efectius per a les dones embarassades entre 24 hores i 1 setmana després de la segona dosi, però aquest tractament encara pot ser beneficiós fins i tot si el nadó neix dins de les 24 hores posteriors a la primera dosi.
5. Qui hauria de rebre injeccions de maduració pulmonar durant l'embaràs?
És possible que se us aconselli que feu una vacuna de maduració pulmonar si augmenten les possibilitats de tenir un nadó abans de les 35 setmanes d'embaràs. Aquests signes inclouen:
- La mare va entrar en part abans de les 35 setmanes.
- La mare sospita que donarà a llum prematurament, tot i que l'estat encara és incert.
- Sagnat vaginal o ruptura prematura de membranes abans de les 35 setmanes.
- En alguns casos, el part primerenc pot ser beneficiós tant per a la mare com per al nadó. Per exemple, en el cas d'un retard del creixement intrauterí, la mare té greus problemes de salut.
- La mare té preeclampsia severa.
A més, si teniu previst fer una cesària abans de les 39 setmanes d'embaràs, el vostre metge pot considerar l'ús de corticoides per reduir el risc de problemes respiratoris del vostre nadó.
Si la mare té diabetis abans de l'embaràs o té diabetis gestacional. És possible que hàgiu de quedar-vos a l'hospital per fer un seguiment perquè els corticoides augmentaran el sucre en sang.
Vegeu també: Notes per saber sobre la prova de diabetis gestacional!
Si la mare té diabetis abans de l'embaràs o té diabetis gestacional. És possible que hàgiu de quedar-vos a l'hospital per fer un seguiment perquè els corticoides augmentaran el sucre en sang.
6. Quan no es necessiten corticoides?
Les injeccions de maduració pulmonar s'utilitzen només en cas d'un possible esdeveniment. Això s'anomena tractament preventiu.
Si prèviament heu tingut un embaràs precoç, embaràs múltiple o heu tingut procediments cervicals anteriors, no es recomana la teràpia profilàctica amb corticoides al començament de l'embaràs. Perquè no hi ha proves que aquest medicament ajudi al vostre nadó.
Les injeccions de maduració pulmonar prenatal ajuden els pulmons dels nadons prematurs a desenvolupar-se millor. Tanmateix, en alguns casos, com el part prematur, el nadó encara necessita suport respiratori després del naixement. A més, els nadons prematurs poden necessitar cures especials. Per tant, si la mare corre el risc de donar a llum un nadó prematur durant l'atenció prenatal, hauria d'anar a centres d'obstetrícia i ginecologia de bona reputació per obtenir assessorament i una bona gestió de la salut de la mare i el nadó abans i després del part.
Canàries