Структура и функция на тазобедрената става

Знаете ли, ние, хората, можем да извършваме ежедневните си дейности благодарение на голямата роля на тазобедрената става. Всъщност тазобедрената става е най-голямата става в тялото. Увреждането или заболяването на тази става значително ще ограничи функцията, ще намали качеството на живот. Ето защо е много важно да имате основно разбиране за функционалния комплекс на тазобедрената става. Нека научим тези знания в следващата статия.

съдържание

• 1. Позиция на тазобедрената става
• 2. Структура на тазобедрената става
• 3. Съединителни средства
• 4. Синовиална бурса на тазобедрената става
• 5. Обхват 
• 6. Мускулите на тазобедрената става
• 7. Функции 
• 8. Някои често срещани заболявания в тазобедрената става

1. Позиция на тазобедрената става

В човешкото тяло тазобедрената става е гребеновата става, разположена между таза и бедрената кост. Това е става със здрави кости, здрави връзки и силна мускулна система. Голям съвместен обхват на действие в 3 равнини. Функционира като фундаментна става както за багажника, така и за долните крайници.

Модел на таза и тазобедрената става

2. Структура на тазобедрената става

Тазобедрената става е сливането на глобуларната глава на бедрената кост и чашовидно вдлъбнатия ацетабулум. Това води до кондиларен вид, което дава на тази става голям обхват на движение. Това е много силна става благодарение на силния слой от мускули и връзки. Освен това в ставата има отрицателно налягане, така че трябва да се приложи силна сила към ставата, за да се изкълчи. Нека да научим за компонентите, които изграждат тазобедрената става!

Минохвъргачки

Илиачната ямка е оформена като дълбока кухина, полуструктурирана. Така че има вдлъбната форма като чаша. В ацетабулума има само една част, която е в контакт с главата на бедрената кост, която се нарича лунна повърхност. Лунната повърхност е покрита със слой хрущял, най-дебел в предната горна област, до 3,5 мм. Ацетабуларната ямка е безконтактна зона с главата, съдържаща кръгли връзки, мазнини, синовиални мембрани и кръвоносни съдове.

Илюстрация на хоросан

главата на бедрената кост

Главата на бедрената кост има форма на 2/3 от сфера. Главата на бедрената кост сочи нагоре и навътре. Цялата глава на бедрената кост е покрита с хрущял, с изключение на бедрената ямка, която е най-дебела 3,5 мм (отгоре, отпред). Феморална ямка: малко зад центъра на главата на бедрената кост, където са прикрепени връзките на главата на бедрената кост. При азиатците диаметърът на главата на бедрената кост е от 40 мм до 52 мм, при европейците диаметърът е 45 мм-56 мм.

Илюстрация на главата на бедрената кост

Хрущял около ацетабулума

Ацетабулумът също е важна структура в тазобедрената става. Това е фиброхрущялен пръстен, който прилепва към обиколката на ацетабулума. Тази джанта е вдлъбната и гладка отвътре. Ролята на ацетабуларния хрущял е да задълбочава ацетабулума и да обгражда по-голямата част от главата на бедрената кост. Наистина, той увеличава дълбочината на ацетабулата с 30%. В допълнение, тази структура също помага за поддържане на отрицателно вътреставно налягане, за да се предотврати отделянето на ставната повърхност. Подпомага задържането на течности в ставите: индиректно увеличава смазването на ставите и функцията за разпръскване на силата на ставния хрущял.

3. Съединителни средства

3.1. Покритие на ставите

Ставната капсула е дебела, фиброзна капсула, облицована отвътре със синовиална мембрана. От илиачната страна капсулата се прикрепя към обиколката на ацетабулума и външната повърхност на хрущяла около ацетабулума. Към бедрената кост: отпред е прикрепен към интертригинозната линия, отзад е прикрепен към гребена на 1 cm.

Външната повърхност на капсулата има известно удебеляване на екстракапсуларните връзки.

3.2. Екстракапсуларна лигаментна система

Екстракапсуларните връзки включват: илиачно-бедрен лигамент, дорзален лигамент и ситу-феморален лигамент. Всички укрепват външната повърхност на ставната капсула.

Тазово-бедрен лигамент

Всъщност илиофеморалният лигамент се състои от две ленти, създаващи формата на буквата Y. Ето защо илиофеморалния лигамент се нарича още Y-лигамент.Това е най-дебелият и здрав лигамент в тазобедрената става. Произлиза от долния хълбочен гръбнак, ацетабулума. След това се придържайте към интерстициалната линия. Разтягайте илиачно-бедрената връзка, когато извършвате екстензия на тазобедрената става и външна ротация на бедрото.

Бедрени връзки

Гръбната връзка е доста тънка, от долната страна на ставната капсула. Единият край се придържа към клона над срамната кост, липсва ацетабулума. Другият край се прикрепя към долния сегмент на медиалния вертел. Връзките на срамната кост са напрегнати при извършване на тазобедрени флексори и екстеншъни на тазобедрената става.

Дорсалният лигамент се образува с двете дебели влакна на илиотибиалния лигамент, за да образува Z. Между диагонала и долния ръб на Z понякога има отвор. И лумбосакралната бурса може да премине с тазобедрената става.

Бедрени връзки

Отидете от долния ацетабулум до прикрепването при големия трохантер. Лигаментът на подколенното сухожилие се разтяга по време на пълна вътрешна ротация, екстензия или пълна адукция на бедрото.

Пръстенен лигамент

Това са влакната в дълбокия слой на лигамента на бедрото. Тези влакна обграждат задната част на шийката на бедрената кост.

3.3. Лигаменти в ставната капсула

Лигаментът на главата на бедрената кост е лигамент, разположен в ставната капсула. Единият край се прикрепя от ямката на главата на бедрената кост, а другият край се прикрепя към ацетабуларния дефект. Този лигамент е от малко значение при свързването на главата на бедрената кост с ацетабулума. Той също така играе роля в защитата на бедрената артерия.

Капсулата и връзките на предната част на бедрото обикновено са по-дебели, отколкото на гърба. В резултат на това тазобедрената става е по-често изкълчвана. Освен това, когато бедрото е във флексия и адукция, пръстеновидният лигамент в покой изтласква главата на бедрената кост по-далеч от ацетабулума и допълнително улеснява дислокацията на ставата.

4. Синовиална бурса на тазобедрената става

Бурсата е мембрана, която покрива вътрешността на ставната капсула. Съдържа слуз, наречена синовиална течност, която помага на ставите да се движат лесно.

От тазовата страна синовиалната бурса очертава медиалния ръб на лунната област, ацетабуларната ямка, напречния лигамент и медиалния ръб на ацетабулума. След това увийте около шийката на бедрената кост и залепете за хрущяла на главата на бедрената кост. От хрущяла на главата на бедрената кост бурсата продължава да се обвива около лигамента на главата на бедрената кост и се връща към ямката.

5. Обхват 

Въпреки че не е толкова гъвкава като раменната става, тазобедрената става все още е става с голям обхват на движение. Следователно ставата в това положение осигурява функцията на тялото за ходене, бягане и скачане.

• Флексия на тазобедрената става: 80o, ако коляното е изпънато, 130o, ако коляното е сгънато
• Разширяване на слабините: 15o
• Форма – затворена: 45o – 30o
• Завъртане навътре - завъртане навън: 30o - 40o

6. Мускулите на тазобедрената става

Като област, заобиколена от много мускули, мускулите на тазобедрената става често се разделят на 3 групи според функцията им: флексия - екстензия, форма - адукция и външна ротация - вътрешна ротация. Основните мускули, на които трябва да се обърне внимание, са лумбалните илиачни мускули, които огъват тазобедрената става, глутеус максимус, който удължава тазобедрената става, средният глутеус под формата на тазобедрена става и аддукторната мускулна група, която помага за затварянето на тазобедрената става .

7. Функции 

Играе съществена роля в човешкия живот. Състои се от:

• Тазобедрената става играе важна роля в ежедневните дейности и спортни дейности, включващи долните крайници като ходене, бягане, скачане, ритане и др.
• Поглъща силата, оказва голямо въздействие върху тялото
• Като стълб за горната част на тялото
• Това е централна опорна точка за всички движения на тялото, особено свързани със сгъване и разгъване

Тазобедрените стави играят важна роля в човешкия живот

>>Научете повече за тазобедрената дисплазия и какво трябва да знаете

8. Някои често срещани заболявания в тазобедрената става

Остеоартрит на тазобедрената става

Това е заболяване, което се среща главно при възрастни хора. В резултат на възрастта и продължително износване на ставите. Освен това артрозата на тазобедрената става може да се развие след фрактура на шийката на бедрената кост, изкълчване на тазобедрената става, хипоплазия на тазобедрената става, артрит... Основните симптоми са продължителна болка, затруднено ходене. Заболяването сериозно засяга ежедневните дейности, дори причинява инвалидност. Това намалява качеството на живот на пациента. Ако се диагностицира и лекува навреме, болестта ще се забави, ще намали симптомите на болка, ще по-здрави пациенти, ще намали риска от увреждане.

Лечението включва консервативно и хирургично лечение. Консервативното лечение често е първият избор. Това е комбинация от болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, поддържане на здравословно тегло и физическа терапия. Когато медицинските мерки не помогнат, може да се наложи операция. Хирургичното лечение може да бъде остеотомия, частична смяна на тазобедрената става, тотална смяна на тазобедрената става.

Некроза на главата на бедрената кост

Това е състояние, при което главата на бедрената кост е лишена от кръвоснабдяване, което води до загуба на костна маса. Повечето случаи на некроза на главата на бедрената кост се появяват след голяма травма като фрактура на шийката на бедрената кост, изкълчване на бедрото. Въпреки това, може да възникне некроза на главата на бедрената кост, която не е свързана с травма. Например: рак, лекуван с химиотерапия или радиация, сърповидно-клетъчна болест, високи дози кортикостероиди, пиене на много алкохол, пушене и др.

В ранните етапи на заболяването симптомите са много фини, пациентът може да не забележи никакви симптоми. С напредването на заболяването симптомът обикновено е болка в тазобедрената става, болката може да излъчва към бедрото, първоначално болка при ходене, след това болка в покой. Пациентът има затруднения при ходене.

Целта на лечението е облекчаване на болката, подобряване на функцията на болната става и спиране на процеса на разрушаване на костите. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Най-ефективното и радикално лечение е операцията на ставите в допълнение към елиминирането на възможни рискови фактори (пушене, алкохол, кортикостероиди).

Етапи на некроза на главата на бедрената кост

Дисплазия на тазобедрената става

Състояние, при което ацетабулумът не покрива напълно горната част на бедрената кост. Това води до частично или пълно изкълчване на бедрото. Повечето хора с това състояние са вродени.

Симптомите варират в зависимост от възрастовата група. При бебета може да забележите, че единият крак е по-дълъг от другия. Когато детето ви започне да ходи, то може да прояви накуцване. При по-големи деца и възрастни симптоми на болки в ставите при движение, нестабилност на тазобедрената става.

Лечението зависи от възрастта. Новородените обикновено се лекуват с мека шина. Деца над 6 месеца могат да бъдат гипсирани или оперирани. Хирургията за смяна на тазобедрената става може да бъде опция за възрастни, които имат дисплазия на тазобедрената става и са претърпели тежки увреждания с течение на времето.

Така научихме основните знания за структурата и функцията на тазобедрената става. Както и преглед на някои често срещани заболявания. Надяваме се, че читателите са имали полезни знания от статията. Благодарим ви, че винаги придружавате SignsSymptomsList !

Доктор Нгуен Тан Суан