Артерии: Кръвоносни съдове, които пренасят хранителни вещества в тялото

Кръвта се пренася в цялото тяло чрез кръвоносни съдове. Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят кръв от сърцето към други части на тялото. Има по-дебела стена, която е по-здрава и по-еластична от вена. Големите артерии се разклоняват в малки артерии. И накрая, най-малките артерии, наречени артериоли, се разклоняват в капиляри. Там се обменят хранителни вещества и отпадъци. След това тези капиляри се комбинират с други съдове, за да излязат от капилярите, за да образуват вени, които връщат кръвта към сърцето.

съдържание

• 1. Структура и функция на артериалната система (артерии)
• 2. Физиологични свойства на артериите
• 3. Пулсов феномен
• 4. Артериално кръвно налягане
• 5. Възможни проблеми в артериите
• 6. Методи за изследване на артерии

1. Структура и функция на артериалната система (артерии)

Структура на артериите 

Цитаделата се състои от три слоя. По ред отвън навътре са: съединителнотъканният слой, гладкомускулният слой и ендотелен клетъчен слой.

• Съединителна тъкан: Закрепете артериите към близките тъкани.
• Ендотелен слой: Отвътре е облицована с гладка тъкан, наречена ендотел.
• Гладък мускулен слой: Слой мускул, който позволява на артериите да се справят с високото налягане от сърцето.

Структура на кръвоносните съдове

Налягането вътре в артерията е високо. Следователно артерията има дебела съдова стена. Особено гладкият мускулен слой е дебел, здрав и издръжлив, което води до бърз кръвен поток. Артериолите са крайните клонове на артериалната система. Те действат като клапи, които регулират притока на кръв към капилярите, ако е необходимо. Това е така, защото силният мускулен слой на съдовата стена може да затвори лумена на съда, намалявайки количеството кръв към органа или позволявайки на повече кръв да премине през него.

Артериална система

Най-голямата артерия е аортата. Това е основният проводящ съд с високо налягане, който се свързва с лявата камера на сърцето. Аортата се разклонява в мрежа от по-малки артерии, които се простират в цялото тяло. По-малките клони на артериите се наричат ​​артериоли и капиляри .

Артериите и вените транспортират кръвта чрез два отделни съда: системен и белодробен.

Основни артерии

Системните артерии доставят богата на кислород кръв към телесните тъкани. Кръвта, връщаща се към сърцето през системните вени, има по-малко кислород. Тъй като по-голямата част от кислорода, пренасян от артериите, е доставен до клетките.

За разлика от тях, в белодробните съдове, артериите пренасят бедна на кислород кръв към белите дробове за обмен на газ. След това белодробните вени пренасят прясно наситена с кислород кръв от белите дробове до сърцето, за да се изпомпва обратно в кръвоносната система. Въпреки че артериите и вените се различават по структура и функция, те споделят определени характеристики.

Основната функция на артериите:

• Подпомага транспортирането и разпределянето на кръв, съдържаща хранителни вещества, до капилярите в тялото.
• Артериолите имат функцията да регулират разпределението на кръвта в капилярите.

2. Физиологични свойства на артериите

2.1. Еластичност

Стената на артерията е еластична, тоест може да се разширява. Когато има повишаване на налягането вътре в съда, съдът ще се разширява и разширява в съответствие с това налягане. Еластичността на артерията е физическата основа, която помага на артерията да намали съпротивлението и да създаде непрекъснат кръвен поток в артерията.

Съпротивлението R на кръвоносния съд е обратно пропорционално на радиуса на канала. Малките кръвоносни съдове имат голямо съпротивление, сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв. Обратно, големите кръвоносни съдове имат малко съпротивление. Кръвта преминава по-лесно, намалявайки работата на сърцето за изпомпване на кръв. Когато съдов сегмент има промени в налягането, благодарение на еластичността на кръвоносните съдове ще бъдат разширени и увеличени в радиуса. Това намалява съпротивлението и помага на сърцето да изпомпва кръв.

Артериалната еластичност подпомага кръвообращението

В аортата сърцето се свива, за да произведе периодичен приток на кръв с всяка систола. Налягането, когато сърцето се свива, частично изтласква кръвта през аортата и частично разширява стената на артерията. По време на диастолата сърцето не изтласква кръвта, но еластичната стена на артерията се свива назад, принуждавайки кръвта да продължи да циркулира към периферията.

Следователно еластичността на артерията превръща периодичния интермитентен кръвен поток в началото на аортата в непрекъснат кръвен поток, който е по-плавен и по-равномерен към периферията. Режимът на гладкия кръвен поток в края на артериолите е в съответствие с кръвоснабдяването на периферната тъкан.

Еластичността на стените на съдовете намалява с възрастта. Еластичните свойства на аортната стена могат да бъдат ясно определени при изследване на връзката между налягането и обема в аортата.

2.2. Съкратимост

Артериалната стена съдържа гладка мускулатура. Следователно, той може активно да променя диаметъра, особено в артериолите. Когато гладките мускулни влакна на съдовата стена се свиват, обемът на съда намалява и налягането в съда се увеличава. Когато съдовите гладкомускулни влакна се отпуснат, обемът на съда се увеличава и пулсовото налягане намалява.

3. Пулсов феномен

Палпацията на пулса е усещането за подскачащ пулс на върха на пръста при леко поставяне на ръката върху артерията. По време на систола налягането от сърцето не само изтласква кръвта напред, но също така предизвиква разпространение на вълни на налягане по артерията. Вълната на налягане разтяга стената на артерията, докато преминава. Можем да го усетим и да го наречем пулс.

Ритъмът на разпространение на вълната на налягането е независим и по-висок от скоростта на кръвния поток. Приблизително 4 m/s в аортата; 8 m/s в голямата артерия и 16 m/s в малката артерия при млади възрастни. По този начин, осезаем пулс на китката се появява 0,1 s след пика на фазата на изпомпване при вентрикуларна контракция.

С напредването на възрастта стените на кръвоносните ви съдове стават по-твърди, така че пулсовите вълни се движат по-бързо.

4. Артериално кръвно налягане

4.1. Определете

Артериалното кръвно налягане е силата, упражнявана от кръвта върху единица площ от стената на артерията. Кръвният поток в артерията е резултат от две противоположни сили: силата на сърцето, изтласкваща кръвта, и съпротивлението на стената на артерията. При него силата на изтласкване на кръвта на сърцето е по-силна. Следователно кръвта тече през артериите с определена скорост и налягане.

Единицата за кръвно налягане е: mmHg или Kpa (KiloPascal). 1 KPa = 7,5 mmHg.

Кръвно налягане

4.2. Параметри на кръвното налягане

• SBP:

Систолично кръвно налягане, известно още като максимално кръвно налягане. Това е горната граница на периодичните колебания на кръвното налягане в пулса. Представлява помпената сила на сърцето.

>> Научете повече свързана информация: Опасна ли е изолираната систолна хипертония?

• Диастолно кръвно налягане:

Диастолично кръвно налягане, известно още като диастолично кръвно налягане. Това е най-ниската граница на цикличните колебания на кръвното налягане в пулса. Той представлява съпротивлението на стената на съда.

• Напрежение или налягане на тягата:

Това е разликата между максималното и минималното кръвно налягане. Налягането зависи от: силата на свиване на сърцето и съпротивлението на кръвоносните съдове от сърцето към капилярите.

• Средно кръвно налягане:

Това е средната стойност на всички кръвни налягания, измерени за определен период от време. Средното кръвно налягане представлява действителната работа на сърцето. Налягането, което създава непрекъснат поток на кръв с поток, равен на сърдечния дебит. Средното кръвно налягане е по-близо до диастоличното, отколкото систолното налягане по време на сърдечния цикъл.

Средно кръвно налягане = диастолично налягане + 1/3 от кръвното налягане.

4.3. Физиологични промени в кръвното налягане

• възраст:

С напредване на възрастта кръвното налягане се повишава. Степента на хипертония е паралелна със степента на артериална скованост. Тоест, повишено диастолно кръвно налягане. След това се наблюдава повишаване на систоличното кръвно налягане.

• Тегло:

При нормална плътност на кръвта, в изправено положение, средното кръвно налягане в транскардиалната артерия е 100 mmHg. Поради влиянието на гравитацията, ако артерията е с 1 см по-висока от сърцето, кръвното налягане ще намалее с 0,77 mmHg. Когато артерията е с 1 см по-ниска от сърцето, кръвното налягане се повишава с 0,77 mmHg.

напр.:

Средното кръвно налягане на голямата артерия в главата, на 50 см от сърцето е: 100 - (0,77 x 50) = 62 mmHg.

Средното кръвно налягане на голямата артерия на крака, на 105 см от сърцето е: 100 + (0,77 x 105) = 180 mmHg.

• Диета:

Яденето на твърде много сол води до повишаване на кръвното налягане. Яденето на много месо кръвното налягане се повишава, защото повече протеин в кръвта увеличава вискозитета.

>> Трябва да обърнете специално внимание на диетата си, за да поддържате стабилно ниво на кръвното налягане. Хората с високо кръвно налягане се нуждаят от отделна диета. Прочетете още статии Диета за хора с високо кръвно налягане: Колко разумна?

• Мотор:

При упражнения, в ранните етапи, кръвното налягане се повишава поради много емоционални рефлекси преди тренировка. След това кръвното налягане постепенно намалява, но остава по-високо от нормалното. Упоритата работа, ниското кръвно налягане е знак, че сърцето не може да отговори на нуждите и не е достатъчно ефективно, за да завърши функцията за изпомпване на кръв.

Кръвното налягане ще бъде повлияно, когато тренирате

4.4. Метод за измерване на кръвното налягане

4.4.1. Директно измерване

Поставете катетъра в артерията, измерете кръвното налягане с живачен сфигмоманометър (Ludwig).

4.4.2. Непряко измерване  

Измерване на артериалното кръвно налягане чрез индиректен метод: Компресирайте артерията с относително голям диаметър (обикновено брахиална артерия) с въздушна възглавница. Надуйте въздушната възглавница, за да създадете въздушно налягане, от което да измерите въздушното налягане във въздушната възглавница и да изведете артериалното кръвно налягане със сфигмоманометър. Има два метода: пулсиране и слушане.

• Метод за улавяне на веригата:

Когато въздушната възглавница не е надута, нормално е да усещате пулса при докосване. Надуйте въздушната възглавница, докато налягането в маншета стане по-голямо от систоличното кръвно налягане. Артерията е напълно компресирана, кръвта не може да тече през нея, така че вече не може да хване пулса.

Продължете да надувате с 30 mmHg и след това започнете да изпускате въздушната възглавница, докато налягането на въздушната възглавница стане равно на и под систоличното кръвно налягане. Артерията вече не е притисната, кръвта може да тече през зоната на налягане, така че пулсът се усеща отново, съответстващ на систоличното кръвно налягане. След това пулсът все още се усеща, тъй като налягането във въздушната възглавница продължава да намалява до 0 mmHg. Следователно измерването на пулса показва само систолно кръвно налягане, а не диастолно кръвно налягане.

• Метод на слушане:

Кръвното налягане обикновено се измерва чрез аускултация. Използвайте плоската страна на стетоскопа, за да опрете върху брахиалната артерия на 2 см над лакътната гънка.

Когато въздушната възглавница не е надута, не се чува звук, когато стетоскопът се постави над брахиалната артерия. Когато въздушната възглавница се надуе, стесняващите се кръвоносни съдове ще издават шум. Докато налягането във въздушните торбички е по-високо от систоличното кръвно налягане, артерията е напълно компресирана и не се чува звук.

Измерване на кръвното налягане чрез метод на слушане

Продължете да надувате с 30 mmHg и след това започнете да изпускате въздушната възглавница, докато налягането във въздушната възглавница се изравни със систоличното налягане в артерията. Кръвта заобикаля запушването по време на систолата, отскачайки обратно в тихата кръвна колона отдолу, причинявайки първия шум, който е систоличното налягане. Тъй като налягането във въздушните торбички продължава да намалява, всяка систола се чува звук, който става по-силен, след това намалява и след това изчезва напълно. Беше шумът на Коротков.

Отчитането на налягането в момента на загуба на звук е диастоличното кръвно налягане. Звуците на Коротков се причиняват от завихряне на кръвта в брахиалната артерия.

5. Възможни проблеми в артериите

• атеросклероза:

Натрупването на холестерол (восъчна субстанция) в плаки, наречени плаки в стените на артериите. Тези плаки могат да станат крехки, което води до усложнения, свързани със сърцето. Атеросклерозата в артериите на сърцето, мозъка или шията може да доведе до инфаркти и инсулти.

Това е опасна ситуация

• Васкулит (артериит):

Артерит, който може да включва една или повече артерии наведнъж. Повечето васкулити се причиняват от свръхактивна имунна система.

• Amaurosis fugax:

Загуба на зрението на едното око поради временна загуба на притока на кръв към ретината (светлочувствителна тъкан, разположена в задната част на окото). Обикновено се случва, когато част от холестероловата плака в една от каротидните артерии (артериите отстрани на шията, които доставят кръв към мозъка) се разкъса и пътува до артерията на ретината (артерията, която доставя кръв и хранителни вещества към ретината) .).

• Артериална стеноза:

Стесняване на артериите, често поради атеросклероза. Когато се появи стеснение в артериите на сърцето, шията или краката, ограниченията в притока на кръв могат да причинят сериозни здравословни проблеми.

Запушени артерии в краката

• Заболяване на периферните артерии:

Атеросклерозата причинява стесняване на артериите в краката или слабините. Ограниченият приток на кръв към крака може да причини болка или лошо зарастване на рани.

• Артериална тромбоза:

Това се случва, когато кръвен съсирек внезапно се образува в една от артериите, блокирайки притока на кръв. Необходимо е незабавно лечение за възстановяване на притока на кръв в артерията.

• Инфаркт на миокарда (сърдечен удар):

Състоянието възниква, когато има внезапно образуване на кръвен съсирек в една от артериите, които доставят кръв към сърцето.

• Цереброваскуларен инцидент (инсулт):

Състоянието възниква, когато има внезапно образуване на кръвен съсирек в една от артериите, които доставят кръв на мозъка. Инсулт може да се случи и когато една от артериите в мозъка се спука, причинявайки кървене.

• Темпорален артериит:

Възпаление на темпоралната артерия в скалпа. Болката в челюстта при дъвчене и болката в скалпа са често срещани симптоми.

• Заболяване на коронарната артерия:

Атеросклерозата е свързана със стесняване на артериите, които доставят кръв на сърдечния мускул. Коронарната артериална болест прави сърдечен удар по-вероятно.

• Болест на каротидните артерии:

Атеросклероза със стеноза на едната или двете каротидни артерии на шията. Болестта на каротидните артерии също прави инсулт по-вероятно.

6. Методи за изследване на артерии

• Ангиограма (ангиограма):

В артерията се вкарва тънка, гъвкава тръба. След това се инжектира специална боя и рентгенова снимка показва кръвния поток през артерията. Зоните на стесняване или кървене в артерията често могат да бъдат идентифицирани чрез ангиография.

• Компютърна томографска ангиография (CT-A сканиране):

Използвайте CT скенер, за да вземете множество томографски листове и използвайте компютър, за да създадете подробни изображения на артериите. CT-A сканирането често може да покаже стесняване или други проблеми в артерия с по-малък риск от конвенционалната ангиограма.

Томографска машина

• Проверете нивото на стрес:

Независимо дали става дума за упражнения или лекарства, сърцето ще бъде стимулирано да бие по-бързо. Тъй като този стрес увеличава притока на кръв през сърцето, тесни петна в коронарните артерии могат да бъдат идентифицирани чрез различни техники за тестване.

• Магнитно-резонансна ангиография (MRA сканиране):

Скенерът за ЯМР използва мощни магнити и компютър за създаване на много детайлни изображения на структури вътре в тялото. MRA е настройка, която позволява на MRI скенера да показва най-добре изображенията на артериите.

• Информация за сърцето:

Катетър (тънък, гъвкав) се вкарва в една от артериите в слабините, шията или ръката и се вкарва в сърцето. През катетъра се инжектира контрастно усилващо багрило, така че притока на кръв през коронарната артерия да може да се види на рентгеновия екран. След това запушването в артерията може да бъде открито и лекувано.

• Артериални биопсии:

Малко парче от артерията се отстранява и се изследва под микроскоп. Обикновено за диагностициране на васкулит. Най-често се биопсира темпоралната артерия на скалпа.

Артериите са важна структура на съдовата система, както и на нашето тяло. Той играе роля в разпределянето на кръвта от сърцето към други органи, за да подхранва тялото. Те обаче са предразположени и към някои проблеми като атеросклероза, запушване, възпаление... засягащи здравето, дори живота. Затова трябва редовно да проверяваме здравето си и да поддържаме здравословен начин на живот, за да избегнем проблеми, свързани с артериите.

Доктор Труонг Ми Лин