Обикновена гуша трябва да е бременна или не?

Простата гуша е един от най-често срещаните видове гуша. Това състояние обикновено се причинява от хипертиреоидизъм. Това заболяване може да има малък или никакъв ефект върху качеството на живот, включително бременността. И така, трябва ли обикновената гуша да е бременна или не? Какви рискове крие? На всичко ще бъде отговорено чрез следващата статия.

съдържание

• 1. Обща информация за гуша
• 2. Симптоми и диагностика на обикновена гуша
• 3. Обикновена гуша, ако забременеете – влиянието на гуша върху фертилитета
• 4. Проста гуша, ако забременеете – ефектът от гуша върху бременността
• 5. Обикновена гуша, ако забременеете – нива на хормони на щитовидната жлеза
• 6. Трябва ли обикновена гуша да е бременна – проблемът на хирургията на гушата
• 7. Обикновена гуша при бременна – за диета

1. Обща информация за гуша

1.1. Общ

Преди да разберем дали обикновената гуша трябва да е бременна или не, нека се обърнем към основната информация за гушата. Гуша (щитовидна гуша) е необичайно увеличение на щитовидната жлеза. Вашата щитовидна жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена във врата ви, точно под щитовидния хрущял. Въпреки че гушата обикновено е безболезнена, големите гуши могат да причинят кашлица и да затруднят преглъщането или дишането.

Гуша на щитовидната жлеза

Най-честата причина за гуша в световен мащаб е липсата на йод в храната. В Съединените щати, където употребата на йодирана сол е често срещана, гушата често се причинява от свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза. Или липса на хормони на щитовидната жлеза, или поява на възли в жлезата.

Лечението зависи от размера на гушата, симптомите и причината. Малки бучки, които не се забелязват и не причиняват проблеми, обикновено не изискват лечение.

1.2. Какво е обикновена гуша?

Чистата нетоксична гуша е най-често срещаният тип гуша на щитовидната жлеза. Обикновено се отбелязва по време на пубертета, по време на бременност и менопауза. Причината в тези моменти често е неизвестна. Някои известни причини включват:

• Диета с липса на йод.
• Нарушаване на вътрешното производство на хормони на щитовидната жлеза.
• Поглъщане на храни, съдържащи вещества, които инхибират синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Например: маниока, броколи, карфиол, зеле. Това състояние може да се появи в страни, където йоден дефицит е често срещан.
• Използване на лекарства, които могат да намалят синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Например: амиодарон или други йодсъдържащи съединения, литий и др.
• Продължителна диария, нефротичен синдром , бременност (повишено отделяне на йод с урината),... Всички тези заболявания причиняват загуба на йод.

Обикновена гуша

2. Симптоми и диагностика на обикновена гуша

2.1. Симптоми на обикновена гуша

Пациентът може да има анамнеза за йоден дефицит или прекомерен прием на храни, съдържащи йодни инхибитори. Тази черта обаче е много рядка в Северна Америка. В ранните стадии гушата обикновено е мека, симетрична и гладка. След това туморът има много възли и могат да се развият кисти.

Няколко други симптоми, които могат да се срещнат, често са налице, когато гушата е голяма. Включва: суха кашлица, затруднено преглъщане, задух, дрезгав глас и др.

Затруднено преглъщане поради туморно притискане на хранопровода

2.2. Диагностика на обикновена гуша

Вашият лекар може да открие увеличена щитовидна жлеза просто чрез опипване на врата и преглъщане по време на рутинен физически преглед. В някои случаи лекарят може да почувства и наличието на възли.

Диагнозата само на гуша може да се основава и на следните тестове:

• Количествено определяне на хормоните на щитовидната жлеза: TSH, FT3, FT4.
• Ултразвук на щитовидната жлеза.
• Количествено изследване на антитела, свързани с гуша.
• Сканиране на щитовидната жлеза с инжектиране на радиоактивни изотопи.
• Биопсия на гуша.

Ултразвук на щитовидната жлеза

3. Обикновена гуша, ако забременеете – влиянието на гуша върху фертилитета

Ако имате недиагностицирано заболяване на щитовидната жлеза, това може да затрудни забременяването и може да причини някои проблеми по време на бременност. Така че, ако имате един от следните рискови фактори:

• Имате фамилна анамнеза за нарушения на щитовидната жлеза.
• Имате нередовен менструален цикъл.
• Отне повече от 6 месеца, за да забременеете

Трябва да помислите да отидете на общи изследвания, особено ендокринологични. Целта е да откриете проблемите с щитовидната жлеза рано и да ги лекувате своевременно.Ако сте били диагностицирани с заболяване на щитовидната жлеза, няма причина да не имате здравословна бременност и бебе.

Вижте също: Гуша: причини, симптоми и превенция

Въпреки това е важно да уведомите Вашия лекар няколко месеца предварително дали планирате да имате деца. Целта е вашият лекар и вие да работите заедно, за да оптимизирате резултатите си преди и по време на бременност. Ако мислите, че сте забременяли, преди да приемете съвета на личния си лекар, не се паникьосвайте. Вашият риск от усложнения ще бъде само малко по-висок от обикновено. Просто уведомете лекарите възможно най-скоро.

4. Проста гуша, ако забременеете – ефектът от гуша върху бременността

В повечето случаи на проста гуша пациентът обикновено е еутиреоиден. Това означава, че хормонът на щитовидната жлеза е в нормалните граници. Следователно това състояние рядко засяга бременността. Това причинява само няколко неудобства за бременните жени като гадене, затруднено дишане, затруднено преглъщане, суха кашлица и др.

Хората с проста гуша могат да имат нормална бременност

Най-добре е да планирате бременността си и да се консултирате с Вашия лекар, за да сте сигурни, че щитовидната жлеза е здрава. Едновременно с това оптимизирайте лечението преди бременността и бъдете наблюдавани през цялата бременност. Въпреки това, ако разберете, че сте бременна, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Вашият лекар ще уреди проверка на функцията на щитовидната жлеза и възможността ��а промяна на лекарствата.

5. Обикновена гуша, ако забременеете – нива на хормони на щитовидната жлеза

Преди зачеването в идеалния случай вашият TSH трябва да се поддържа в долната половина на референтния диапазон (от 0,5 до 2,5 mU/L). Тъй като това е свързано с по-нисък риск от спонтанен аборт. През първия триместър здравословното развитие на мозъка на плода зависи до голяма степен от хормона на щитовидната жлеза на майката. Поради това бременните жени трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Вижте също: Наистина ли е страшна гуша?

При спорадична единична гуша с нива на TSH > 1 mU/L може да бъде показана терапия с левотироксин. Целта е да се намали плазмения TSH до нива между 0,5 и 1,0 mU/L. Не трябва да пада под това ниво. Ако обемът на щитовидната жлеза е намален или стабилен, лечението може да продължи и TSH се проследява периодично.

През цялата бременност трябва да се правят редовни кръвни изследвания, като нивата на TSH се измерват ежемесечно. Целта е да поддържате нивата на хормоните на щитовидната жлеза, както е необходимо по време на бременност.

6. Трябва ли обикновена гуша да е бременна – проблемът на хирургията на гушата

Препоръчва се операция на гуша да се извърши преди бременност. Въпреки това, според медицински експерти, операцията на гуша не трябва да се прави самостоятелно. Защото тогава може да доведе до хипотиреоидизъм. Освен за целите на декомпресия след неуспешна терапия с левотироксин.

Левотироксин лекарство

След операция на гуша процентът на рецидив на гуша е около 10-20% от случаите. Усложненията от операцията представляват 7-10%. Профилактиката с левотироксин след операция вероятно няма да предотврати само по себе си рецидив на гуша.

7. Обикновена гуша при бременна – за диета

По принцип обикновената гуша се свързва с еутиреоидизъм. Така че, преди и по време на бременност, трябва да поддържате научна диета. Състои се от:

• Диета, богата на хранителни вещества. Въпреки това, не яжте твърде много нишесте, захар, животински мазнини, защото това може да причини наднормено тегло и затлъстяване.
• Увеличете фибрите, мултивитамините от зелени зеленчуци, грудки и плодове.
• Пийте много вода всеки ден.
• Увеличете храните, богати на йод, като миди, стриди, морски краставици, водорасли и др.

Богати на йод храни

Накратко, на въпроса "Просто гуша трябва да е бременна или не?", отговорът е да. Тъй като гушата сама по себе си е свързана с еутиреоидизъм, има малък ефект върху фертилитета и бременността. Все пак трябва да се консултирате и със специалист. В същото време посещавайте редовно лекар, за да се консултирате за най-подходящата диета и начин на живот и лечение.

Д-р Нгуен Лам Гианг