Амниотична течност: Нарушения на функцията и обема на околоплодната течност

Амниотичната течност е бистра течност, която се появява през първите 12 дни след зачеването. Околоплодната течност заобикаля бебето в амниотичната мембрана и има няколко функции, които са необходими за нормалното развитие и растеж на плода. Въпреки това, ако количеството на околоплодната течност в матката е твърде малко или твърде много, могат да възникнат усложнения както при майката, така и при бебето.

Тази статия ще говори за функциите на амниотичната течност и ще сподели някои нарушения на обема на околоплодната течност и причините за това.

съдържание

• 1. Малко кратка информация за околоплодната течност
• 2. Каква е функцията на околоплодната течност?
• 3. Какви нарушения на околоплодната течност могат да възникнат?

1. Малко кратка информация за околоплодната течност

Когато бебето е в утробата, бебето е в околоплодния сак. Амниотичният сак се състои от две мембрани, околоплоден сак и хорион. Бебето в утробата се развива вътре в този сак и е заобиколено от околоплодна течност.

Бебето в утробата се развива вътре в околоплодния сак и е заобиколено от околоплодна течност

Първоначално околоплодната течност е вода от тялото на майката. Въпреки това, до около 20 седмици от бременността, околоплодната течност се заменя напълно от урината на бебето . Това е така, защото бебето в утробата поглъща околоплодната течност и уринира.

Амниотичната течност също съдържа важни хранителни вещества, хормони и антитела. Освен това, благодарение на подкрепата на водата, тя ще помогне да се предпази бебето от удари и наранявания.

Ако околоплодната течност е твърде малко или твърде много, това засяга малко или много бебето и майката.

Когато околоплодната течност е зелена или кафява, бебето е преминало мекониум преди раждането. Меконий се отнася до първото количество изпражнения, което бебето изминава след раждането.

Когато околоплодната течност съдържа меконий, ще има някои ефекти върху бебето. Това състояние може да причини проблем с дишането, известен като синдром на аспирация на меконий, когато мекониумът навлезе в белите дробове на бебето. В някои случаи бебето ще трябва да бъде лекувано след раждането.

2. Каква е функцията на околоплодната течност?

Амниотичната течност е отговорна за:

• Защита на плода:  Течността омекотява бебето от външен натиск. Той действа като възглавница, за да помогне на бебето да ограничи сътресенията отвън.
• Контрол на температурата:  Течността изолира бебето, поддържа топлина и поддържа нормална температура.
• Контрол на инфекцията:  Тъй като околоплодната течност съдържа антитела.
• Развитие на белите дробове и храносмилателната система: Чрез дишане и поглъщане на околоплодна течност, бебетата практикуват използването на тези системи, докато растат.
• Развитие на мускулите и костите: Докато бебето плува в околоплодния мехур, то е свободно да се движи. Това дава на вашето бебе шанс да изгради мускули и кости, за да се развива правилно.
• Смазване: околоплодната течност предотвратява срастването на части на тялото като пръстите на ръцете и краката. Следователно, когато амниотичната течност е твърде малко, това развитие няма да бъде пълно и някои органи или крайници могат да бъдат прикрепени.
• Поддържане на пъпната връв:  Течността в амниотичната торбичка предотвратява притискането на пъпната връв . Пъпната връв е отговорна за транспортирането на хранителни вещества и кислород от плацентата до плода.

Той играе голяма роля в развитието на плода

Обикновено нивата на околоплодната течност са най-високи около 36-та седмица от бременността , обикновено около 1 литър. Това количество околоплодна течност може да намалее близо до раждането.

Когато водата се счупи, околоплодната течност започва да изтича през шийката на матката, влагалището и навън.

Водните прекъсвания обикновено се появяват към края на първия етап на раждането, тоест след като шийката на матката се разшири напълно. Според Parent's Today само около 15% от жените имат разкъсване на мембраните преди раждането – редовни, болезнени контракции на матката. Когато видите, че водата ви къса, трябва да се подготвите да отидете до най-близкия реномиран акушерско-гинекологичен център за наблюдение. Защото разбитата вода е знак, че раждането предстои.

3. Какви нарушения на околоплодната течност могат да възникнат?

Някои състояния при майката и плода могат да причинят количеството околоплодна течност да бъде по-малко или повече от нормалното. Има два често използвани термина:

• Олигурията е, когато има твърде малко околоплодна течност.
• Полихидрамнионът е, когато има твърде много околоплодна течност.

3.1. Какво е олигохидрамнион?

Когато нивото на околоплодната течност е твърде ниско, това се нарича олигохидрамнион. Това състояние се среща при около 4% от всички бременности.

Нарича се олигохидрамнион, когато индексът на околоплодната течност (AFI) е ≤ 5 cm или максималната амниотична кухина е ≤ 2 cm. Обикновено индексът на амниотичната течност ще бъде в диапазона от 5-25 cm. Тези петна се измерват по време на ултразвук на плода.

олигохидрамнион, когато индекс на околоплодната течност (AFI) 5 cm или максимална амниотична кухина 2 cm

Въпреки това, преди да бъде оценен като олигохидрамнион, лекарят ще прегледа и прегледа влагалището на майката, за да изключи дали тази малка амниотична течност се дължи на изтичане на околоплодна течност навън.

Сред рисковите фактори за олигохидрамнион са майките със следните здравословни проблеми:

• Тайландско забавяне на растежа.
•  Хронична хипертония.
• Прееклампсия .
• Съществуващ диабет или гестационен диабет.
• Системен лупус.
• Многоплодна бременност, напр. близнаци или тризнаци.
• Вродени аномалии, като бъбречни паренхимни аномалии.
• Бременност просрочена дата.
• Не може да бъде открита очевидна причина, известна още като идиопатична.

олигохидрамнионът може да се появи на всеки етап от бременността. Въпреки това, най-често се среща през първите 6 месеца от бременността. През това време олигохидрамнионът често ще бъде свързан с плод с вродени дефекти. Степента на загуба на бременност или следродилна загуба също е по-висока от нормалното.

Ако олигохидрамнионът е в последния триместър, рисковете могат да включват:

• Забавяне на растежа на плода в утробата.
• Нарушение на контракциите на матката.
• Ако е необходимо, Вашият лекар може да препоръча цезарово сечение.

Когато се открие олигохидрамнион, по-късните етапи на бременността ще трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се осигури нормалното развитие на бебето.

Лекарите могат допълнително да препоръчат:

• Нестрес тест:  Този тип тест проверява сърдечната честота на бебето, когато бебето почива и когато има движение на плода.
• Рутинен ултразвук при бременност: Ултразвукът може да открие движенията на бебето, мускулния тонус, скоростта на дишане и количеството околоплодна течност.
• Проверете феталната машина: Движението на плода е индикатор за здравословното състояние на плода. Когато броят на движенията на плода намалява, това е предупредителен знак за лошо здраве на плода. Механичната бременност е метод, който помага на майките да наблюдават бебето в утробата.
• Цветен доплер ултразвук: Помага за визуализиране на бъбречната артерия. Изследване на кръвния поток на плода: Помага за потвърждаване на диагнозата за ограничаване на вътрематочното развитие и оценка на здравето на плода.

В някои случаи лекарите могат да решат, че е необходимо ранно раждане или цезарово сечение, за да се предпазят майката и бебето.

Методи за увеличаване на количеството на околоплодната течност, като инфузия на околоплодна течност, съветват майката да пие много вода, за да подпомогне развитието на белите дробове на бебето при олигохидрамнион през втория триместър на бременността.

3.2. Какво е полихидрамнион?

Когато има твърде много околоплодна течност, състоянието се нарича полихидрамнион. Според Американския колеж по акушерство и гинеколози полихидрамнионът се среща при около 1% от бременностите.

Състоянието се нарича полихидрамнион, когато индексът на амниотичната течност (AFI) е ≥ 25 cm или максималната амниотична кухина (MVP) е ≥ 8 cm.

Полихидрамнион, когато индекс на околоплодната течност (AFI) 25 cm или максимална амниотична кухина (MVP) 8 cm

Аномалиите на плода, които могат да доведат до полихидрамнион, включват:

• Преливане на кръв при раждане на близнаци, особено еднояйчни близнаци.
• Вродени дефекти като стриктура на хранопровода, аномалии на централната нервна система (мозъчно-съдова).
• Аномалии, причиняващи претоварване на кръвообращението, като: Тумор в плацентата, хемангиом в плода...
• Няма очевидна причина (идиопатична): представлява 60% от полихидрамниона.

Състоянията на майката, които могат да доведат до полихидрамнион, включват:

• Болести като хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания, тежка анемия.
• Имате инфекция като сифилис , инфекция с токсоплазма, рубеола...
• Несъвместимост на кръвните групи между майката и детето.

Симптомите на майката могат да включват: Коремна болка и затруднено дишане поради прекомерно разтягане на матката.

Усложненията, които могат да възникнат при полихидрамнион, включват:

• Преждевременно раждане .
• Ранно разкъсване на мембраните.
• Бебешка плацента.
• Мъртво раждане (загуба на плода в утробата).
• Следродилен кръвоизлив (следродилен кръвоизлив).
• Малформации на плода.
• Увийте пъпната връв.

Когато има полихидрамнион, ще бъдете помолени да проверявате кръвната си захар и редовно да правите ултразвук, за да следите нивото на околоплодната течност в матката. Леките случаи на полихидрамнион обикновено не изискват допълнително лечение и наблюдение.

В случай на затруднено дишане на майката е необходимо да се намали количеството на околоплодната течност чрез амниоцентеза.

3.3. Изтичане на околоплодна течност

В някои случаи амниотичната течност може да изтече, без да причини масово разкъсване на водата. Според Американския колеж по акушерство и гинеколози, 1 от 10 жени с доносена бременност ще има масивно разкъсване на мембраните. Въпреки това, повечето жени ще усетят изтичане или изтичане на малка амниотична течност.

В някои случаи изтичането на урина се бърка с изтичане на околоплодна течност. Изтичането на урина (изтичане на урина) е нормален симптом на бременност, особено близо до момента на раждането. Тъй като по това време матката е голяма и главичката на бебето пада под таза, притискайки пикочния мехур и причинявайки изтичане на урина.

>> Не се тревожете от честото уриниране по време на бременност. Моля, допълнете знанията си чрез следната статия: Често уриниране по време на бременност: Някои бележки за майките .

Изтичане на околоплодна течност

Ако секретът е безцветен или леко мътен, без мирис или има лек мирис на риба, това може да е околоплодна течност. По това време трябва да отидете в Центъра по акушерство и гинекология възможно най-скоро. Защото процесът на раждане ще започне да се случва рано.

Ако околоплодната течност има необичаен цвят като зелен или кафеникавокафяв или има неприятна миризма, това може да се дължи на наличието на меконий в околоплодната течност или на инфекция на околоплодната течност. По това време лекарят ще прегледа, прегледа и ще даде повече съвети на майката.

3.4. Преждевременно разкъсване на мембрани/Преждевременно разкъсване на мембрани

Ако водата се счупи по време на раждането, преди шийката на матката да се разшири напълно, това се нарича преждевременно разкъсване на мембраните.

Преждевременното разкъсване на мембраните е, когато водата се счупи преди раждането. Ако раждането започне 1 час след изтичане на водата - контракциите на матката са редовни и болезнени - това все още не се нарича преждевременно.

Преждевременното разкъсване на мембраните се среща при около 2% от всички бременности. Мембраните могат да се спукат много рано, около 5-ия месец от бременността. Въпреки това, по-чести са мембраните да се спукат през последните 1-2 месеца от бременността.

В зависимост от времето на разкъсване на ципите при доносена или преждевременна бременност, в коя седмица е плодът, колко време са се скъсали водите, има ли признаци на амниотична инфекция или не, лечението на майката ще бъде различно.

Като такава амниотичната течност има много роли по време на бременност. Обемът на амниотичната течност сам по себе си предоставя полезна информация при грижите за бременността. Следователно, доброто управление на бременността чрез редовни антенатални прегледи помага на лекаря и майката да идентифицират анормален обем на околоплодната течност, ако има такъв. Това помага да се оцени причината и нейното въздействие върху бременността. Оттам можете да създадете план за управление, за да имате здравословна бременност.