Infeksionet e traktit urinar gjatë shtatzënisë dhe çfarë duhet të dini

Infeksionet e traktit urinar njihen si infeksionet e traktit urinar (UTI). Kjo gjendje njihet edhe si infeksion i fshikëzës. Zakonisht shkaktohet nga prania e baktereve në traktin urinar. Gratë shtatzëna janë në rrezik të shtuar të infeksioneve të traktit urinar. Sidomos në periudhën nga 6 deri në 24 javë.Në artikullin e mëposhtëm mjeku do të trajtojë temën e infeksioneve urinare gjatë shtatzënisë. 

përmbajtjen

• Çfarë është një UTI? 
• Shkaqet e infeksioneve të traktit urinar tek gratë shtatzëna
• Faktori i rrezikut 
• Simptomat e infeksionit të traktit urinar gjatë shtatzënisë
• Diagnoza e infeksioneve të traktit urinar tek gratë shtatzëna
• Ekzaminimi për UTI në gratë shtatzëna
• Kuroni UTI-të gjatë shtatzënisë
• Efektet e UTI-ve tek nëna dhe foshnja
• Parandalimi i infeksioneve të traktit urinar gjatë shtatzënisë

Çfarë është një UTI? 

UTI është një infeksion në traktin urinar, i cili mund të jetë në:

• Veshkave.
• Uretrat.
• Fshikëza urinare.
• Uretrës.

Infeksioni i traktit urinar i shkaktuar nga bakteret Escherichia coli

Hulumtimet tregojnë se gratë shtatzëna janë më të ndjeshme ndaj UTI-ve sesa popullata e përgjithshme. 8% e grave shtatzëna kanë UTI . Bakteret që shkaktojnë më së shpeshti UTI janë Escherichia coli, ose streptokoku i grupit B. Çdokush mund ta marrë atë, por është më shqetësues nëse jeni shtatzënë. Gratë shtatzëna me UTI mund të çojnë në lindje të parakohshme (lindje shumë herët) dhe foshnja me peshë të ulët të lindjes.

Shkaqet e infeksioneve të traktit urinar tek gratë shtatzëna

Hormonale

Gjatë shtatzënisë, do të ketë ndryshime të caktuara hormonale. Kjo shkakton ndryshime si në traktin urinar dhe i bën ata më të ndjeshëm ndaj infeksioneve. Ndryshimet hormonale gjithashtu mund të çojnë në refluks ureteral. Është një gjendje në të cilën urina rrjedh mbrapsht nga fshikëza në veshka. Kjo mund të shkaktojë një UTI retrograde. Gjatë shtatzënisë, urina përmban më shumë sheqer, proteina dhe hormone. Kjo gjithashtu i bën gratë shtatzëna më të ndjeshme ndaj UTI-ve.

Mitra e madhe

Gjatë shtatzënisë, mitra zmadhohet dhe shtyp fshikëzën. Kjo e bën të vështirë zbrazjen e plotë të fshikëzës. Urina e mbetur mund të jetë një mjedis i favorshëm për rritjen e baktereve.

Seksi gjatë shtatzënisë

Gjatë aktivitetit seksual gjatë shtatzënisë, penisi mund t'i afrojë bakteret më afër vaginës më afër uretrës. Kjo rrit rrezikun e infeksioneve të traktit urinar gjatë shtatzënisë.  

Faktori i rrezikut 

Disa faktorë që mund të rrisin rrezikun e UTI-ve gjatë shtatzënisë janë: 

• Gratë me diabet gestacional ose me diabet gestacional. 
• Gratë shtatzëna janë gjetur të kenë anomali të traktit urinar.
• Gratë me një histori të lindjes së parakohshme.
• Gratë me sëmundje eritropoetike. Për shembull, hemoglobina S.

Diabeti gestacional është një faktor rreziku për UTI-të gjatë shtatzënisë

Simptomat e infeksionit të traktit urinar gjatë shtatzënisë

Nëse keni një UTI gjatë shtatzënisë , mund të përjetoni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Urinim i dhimbshëm, urinim i dhimbshëm , djegie e urinës. 
• Urinimi më shumë se një herë, urinimi i pandërprerë.
• Urina e gjakut .
• Ngërçe , dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
• Dhimbje gjatë seksit.
• Të dridhura, ethe, djersitje, mosmbajtje urinare.
• Ose duhet të zgjoheni natën për të urinuar. 
• Urinë e turbullt, me erë të keqe.
• Dhimbje të fshikëzës.
• Kur bakteret arrijnë në veshkat tuaja, mund të përjetoni dhimbje shpine, të dridhura, ethe, të përziera dhe të vjella .

Diagnoza e infeksioneve të traktit urinar tek gratë shtatzëna

Diagnoza zakonisht bazohet në gjetjet klinike dhe laboratorike. Testet e nevojshme për të vendosur një diagnozë janë një analizë e plotë e urinës dhe një urokulturë për bakteret.

Ekzaminimi për UTI në gratë shtatzëna

Mjekët rekomandojnë një urokulturë në vizitën e parë para lindjes1. Dhe përsërisni kulturën e urinës në tremujorin e tretë. Disa literatura rekomandojnë një kulturë të urinës ndërmjet javës 12 dhe 16 të shtatzënisë.Duke kontrolluar, kontrolluar dhe trajtuar në mënyrë agresive gratë shtatzëna me UTI asimptomatike, incidenca mund të reduktohet ndjeshëm.incidenca vjetore e pielonefritit në shtatzëni3.

Standardi i artë për zbulimin e baktereve në urinë është urokultura. Por ky test është i shtrenjtë dhe kërkon rreth 24-48 orë për të marrë rezultate. Duhet të jetë i mundur depistimi i shpejtë me teste të tjera. Të tilla si shiritat e testimit të nitriteve, analiza e urinës dhe njollosja me Gram të urinës. Kulturat e ujit duhet të përdoren në mënyrë rutinore për të kontrolluar UTI-të gjatë shtatzënisë gjatë vizitës së parë prenatale ose kur një grua ka mbetur shtatzënë për herë të tretë ose më shumë3.

Kuroni UTI-të gjatë shtatzënisë

Trajtimi i UTI-ve në gratë shtatzëna mund të përfshijë antibiotikë. Klasat e antibiotikëve që mund të indikohen për UTI-të gjatë shtatzënisë janë: 

• Amoksicilina .
• Ampicilina.
• Cefalosporinat.
• Nitrofurantoin.
• Trimetoprim-sulfametoksazol.

Megjithatë, në varësi të tremujorit të shtatzënisë, mjeku do të përshkruajë antibiotikun e duhur. Sepse disa antibiotikë mund të kalojnë placentën dhe të ndikojnë në fetus. Prandaj, nuk duhet të vetë-mjekoni me asnjë ilaç. Sidomos gjatë shtatzënisë, kërkohet vëmendje e veçantë. 

Efektet e UTI-ve tek nëna dhe foshnja

Për nënat shtatzëna

15-20% e grave me UTI gjatë shtatzënisë zhvillojnë pielonefrit . Dhe një ndërlikim më serioz që mund të ndodhë është sepsis. Kjo është një gjendje në të cilën bakteret janë të pranishme në gjak dhe shkaktojnë dëme në shumë sisteme të organeve në trup.

Disa efekte të tjera në gratë shtatzëna nëse nuk trajtohen UTI si:

• Mungesa e gjakut .
• Presioni i lartë i gjakut .
• Preeklampsia .
• Hemoliza.
• Ulje e trombociteve.
• Dështimi akut i frymëmarrjes .

Per femijet

• Rritja e rrezikut të lindjes së parakohshme, foshnjave me peshë të ulët.
• Sepsis tek të porsalindurit.

Infeksioni i traktit urinar gjatë shtatzënisë mund të çojë në lindje të parakohshme

Parandalimi i infeksioneve të traktit urinar gjatë shtatzënisë

Gratë që janë shtatzëna dhe kanë simptoma të një UTI duhet të kërkojnë menjëherë kujdes mjekësor. Më poshtë janë disa mënyra që mund të ndihmojnë gratë shtatzëna të parandalojnë UTI-të.

• Pi shume uje.
• Kufizoni sasinë e sheqerit në dietën tuaj.
• Pastroni rregullisht organet gjenitale dhe anusin.
• Urinoni sapo të lind nevoja dhe të paktën çdo 2-3 orë.
• Urinoni para dhe pas seksit.

Më sipër është një artikull i mjekut Nguyen Doan Trong Nhan mbi temën e infeksioneve të traktit urinar gjatë shtatzënisë. Infeksionet e traktit urinar nuk janë të rralla dhe disa gra mund t'i përjetojnë ato gjatë shtatzënisë. Kur një grua zhvillon simptoma të një UTI gjatë shtatzënisë, ajo duhet të shohë menjëherë mjekun e saj. Nëse nuk trajtohet, UTI mund të shkaktojë komplikime serioze për një grua shtatzënë dhe foshnjën e saj të palindur. Ndërhyrja dhe trajtimi në kohë mund të ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve.