Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Sëmundjet e hundës dhe të sinuseve janë sëmundje të zakonshme dhe kanë shumë lloje të ndryshme. Metodat e trajtimit janë gjithashtu shumë të ndryshme, duke përfshirë rinoplastikën. Rinoplastika kryhet shpesh te pacientët me sinusit kronik ose sinusit të përsëritur. Përveç kësaj, indikohet edhe në sëmundje të tjera të hundës dhe sinuseve.

Efektiviteti i operacionit varet nga pacienti individual dhe gjendja specifike e sëmundjes. Pra, çfarë është rinoplastika? Çfarë lloje ka? Çfarë sëmundjesh përdoret për të trajtuar? Dhe çfarë komplikimesh mund të ndodhin pas operacionit? Artikulli i mëposhtëm do t'ju ofrojë informacionin e nevojshëm rreth operacionit të sinusit.

përmbajtjen

1. Çfarë është sinusi dhe cili është funksioni i tij?

Sinuset janë zgavra të zbrazëta të vendosura në kafkën e njeriut. Këto sinuse ndodhen rreth hundës, pranë syve dhe në pjesën e përparme të fytyrës. Këto sinuse e bëjnë kafkën e njeriut më të lehtë. Ata prodhojnë mukozë që siguron lagështi në pasazhet e hundës. Mukusi krijon një shtresë mbrojtëse për të shmangur agjentë të tillë si ndotësit, pluhuri, bakteret.

Sinuset janë të veshura nga një shtresë mukoze e përbërë nga qeliza me qime shumë të vogla. Këto pendë ndihmojnë në shtyrjen e mukusit në sinuset jashtë përmes hapjeve të sinusit, në pasazhet e hundës dhe në fund poshtë në fyt.

Zgavra e hundës dhe sinuset, veçanërisht sinuset maksilare, janë "tanketat rezonante". Ata krijojnë timbrin unik të zërit, i cili është i ndryshëm për çdo person.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Vendndodhja e sinuseve paranazale

2. Çfarë është rinoplastika?

Rinoplastika është një operacion që prek strukturat e hundës dhe sinuseve me qëllime të ndryshme në varësi të patologjisë specifike. Qëllimi më i zakonshëm i operacionit është hapja e sinuseve dhe pastrimi i obstruksionit te pacientët me sinusit. Ka edhe qëllime të tjera, si heqja e një tumori në zgavrën e hundës.

Mjekët shpesh përdorin trajtime të tjera përpara se të zgjedhin operacionin. Pasi këto trajtime dështojnë, kryhet rinoplastika. Të kalosh nëpër operacione mund të jetë paksa e pakëndshme. Por ky është zakonisht një operacion i shkurtër me pak komplikime.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Rinoplastika është një operacion i shkurtër me pak komplikime

3. Subjektet që kanë nevojë për kirurgji rinoplastike

Qëllimi më i zakonshëm i rinoplastikës është heqja e sendeve që pengojnë rrugët kulluese të sinuseve. Në të njëjtën kohë hiqni indin e sëmurë. Kjo mund të përfshijë heqjen e mukozës patologjike, polipeve të hundës, tumoreve beninje ose malinje dhe më shumë. Një person mund të ketë nevojë për kirurgji për të trajtuar një sërë problemesh.

Ndër llojet e kirurgjisë së sinuseve, më së shumti kryhet kirurgjia endoskopike e sinuseve. Disa nga indikacionet më të zakonshme për kirurgjinë endoskopike të sinuseve janë:

  • Sinusiti kronik që nuk i përgjigjet trajtimit mjekësor (terapi medikamentoze)
  • Sinusiti i përsëritur
  • Polipet e hundës
  • Polipet Killian
  • Tumori i mukusit të sinusit
  • Disa lloje të tumoreve të sinusit
  • Trajtimi kirurgjik i stenozës së pasme të hundës
  • Hiqni një trup të huaj nga hunda dhe sinuset
  • Trajtimi i gjakderdhjes nga hunda 

3.1. Sinusiti

Sinusiti, ose rhinosinusitis, është një inflamacion i rreshtimit të pasazheve të hundës dhe rreshtimit të sinuseve. Kirurgjia endoskopike e sinusit bëhet kur keni sinusit kronik ose sinusit të përsëritur. Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku juaj do të pyesë për simptomat tuaja, do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do të bëjë një endoskopi të hundës.

Sinusiti kronik ose sinusiti i përsëritur shpesh ka simptomat e mëposhtme:

  • Hundëzënë
  • Rrjedhje e hundës me qelb
  • Pikim pas hundës
  • Dhimbje koke, fytyrë e rëndë
  • Ulje ose humbje e nuhatjes

Megjithatë, gjendjet ose sëmundjet e tjera gjithashtu mund të kenë të njëjtat simptoma. Këto kushte duhet të përjashtohen përpara se të vendoset operacioni. Sepse ka sëmundje për të cilat operacioni nuk është opsioni i duhur. Për shembull, riniti alergjik trajtohet kryesisht me kujdes mjekësor.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Sinusiti është treguesi më i zakonshëm për rinoplastikë

3.2. Polipet e hundës

Polipet e hundës janë inflamacion edematoz degjenerativ i rreshtimit të pasazheve të hundës dhe sinuseve. Ato vijnë në madhësi të ndryshme, por zakonisht kanë formë si pika uji.

Disa njerëz me polipe të vogla të hundës mund të mos kenë simptoma. Por polipet e mëdha të hundës ose shumë polipe mund të bllokojnë hapjen e sinusit dhe të shkaktojnë simptoma të tilla si: hundë e zënë, rrjedhje e hundës, pakësim i erës së hundës, gërhitës, fytyrë e rëndë, dhimbje koke...

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Imazhi endoskopik i polipeve të hundës

3.3. Tumori i sinusit të hundës

Kirurgjia endoskopike e sinuseve kryhet në tumore të hundës të kufizuara, plotësisht të resektuara. Mjekët mund t'i parashikojnë këto tumore përmes ekzaminimit, endoskopisë dhe skanimit CT para operacionit. Për tumoret e mëdha, të përhapura, shpesh hapin kirurgji ose kimioterapi.

4. Llojet e kirurgjisë së sinuseve

Lloji më i zakonshëm i rinoplastikës është kirurgjia endoskopike e sinuseve. Edhe pse kirurgjia endoskopike e sinusit është metoda kryesore aktuale për trajtimin e rinosinuzitit kronik. Megjithatë, metoda e operacionit të hapur të sinusit ende luan një rol të caktuar. Disa nga metodat kirurgjikale janë renditur më poshtë: 

4.1. Kirurgjia endoskopike e sinusit (FESS)

Ky operacion kryhet me endoskop me kamerë. Gjatë operacionit, endoskopi dhe instrumentet kirurgjikale do të futen në hundë. Kirurgu do t'i përdorë këto instrumente për të hequr indet e dëmtuara dhe shkaqet e obstruksionit të sinusit. Në të njëjtën kohë, pastroni substancat e ndenjura, kërpudhat ose polipet ... në zgavrën e sinusit.

I gjithë operacioni bëhet brenda hundës, kështu që nuk do të ketë shenja të jashtme. Ndonjëherë mund të shkaktojë ënjtje në fytyrë rreth syve dhe hundës, por zakonisht largohet shpejt.

Pacientët që kanë këtë operacion zakonisht përjetojnë pak shqetësime për një periudhë të shkurtër kohe. Kirurgjia endoskopike e sinuseve mund të kryhet edhe në baza ambulatore.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Kirurgjia endoskopike e sinuseve

4.2. Kirurgjia e sinusit të hundës me foto

Kirurgjia endoskopike nën drejtimin e imazherisë është një operacion i aplikuar në rastet e patologjisë së komplikuar të sinusit ose rinoplastikës së mëparshme.

Përveç përdorimit të endoskopit, ky lloj operacioni përdor edhe një sistem hartografie tredimensionale. Qëllimi është t'i tregohet kirurgut se ku ndodhet instrumenti në nazofaringë. Ky proces kryhet nga Ctscan dhe sinjali infra të kuqe.

Duke përdorur imazhe, kirurgët mund të aksesojnë sinuset edhe në raste të vështira. Njëkohësisht hiqni dhe pastroni me saktësi bllokimin.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Kirurgjia nën drejtimin e fotove

4.3. Angioplastika me tullumbace

Një metodë që është zhvilluar kohët e fundit si një alternativë për kirurgjinë endoskopike të sinuseve është zgjerimi me balon. Kjo metodë përdor një kateter me balon për të zgjeruar hapjet natyrale të sinuseve.

Ka shumë raporte për përmirësimin e simptomave të pacientit dhe gjerësinë e hapjes së sinusit. Megjithatë, efekti aktual është ende i diskutueshëm.

4.4. Kirurgjia Caldwell-Luc

Ky është një lloj operacioni i hapur i sinusit. Kryhet kur ka një sëmundje që lidhet me sinusin maksilar (sinusi i vendosur pak nën grykën e syrit). Ky operacion është më pak i zakonshëm dhe më invaziv se kirurgjia laparoskopike. Zakonisht bëhet kur ka një tumor në sinusin maksilar.

Qëllimi i këtij operacioni është heqja e tumorit dhe përmirësimi i drenazhit të sinusit. Kirurgjia fillon nga një prerje e shkurtër në grykën gingival, duke u disektuar lart në sinusin maksilar. Më pas hiqni indin patologjik dhe pastroni sinusin maksilar. Operacioni mund të kryhet me qetësim ose anestezi lokale.

5. Rimëkëmbja pas operacionit

Koha e rikuperimit varet nga lloji specifik i operacionit. Kjo varet edhe nga faktorë të tjerë si mosha ose gjendja e përgjithshme e pacientit individual. Megjithatë, shumë njerëz përjetojnë pak shqetësime pas rinoplastikës. Shumica e pacientëve mund të shkojnë në shtëpi në të njëjtën ditë të operacionit ose 1 ditë më vonë. Pas operacionit, pacienti mund të ketë këto ndjenja: siklet të lehtë, lodhje, kongjestion nazal, dhimbje në zonën e kirurgjisë dhe pak gjakderdhje hunde.

Ju duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për kujdesin pas operacionit dhe të merrni të gjitha medikamentet e përshkruara. Ju mund të keni nevojë të ndryshoni rutinën tuaj të përditshme për 2 javët e para pas operacionit. Kujdesi pas operacionit është gjithashtu i rëndësishëm në efektivitetin e trajtimit. 

Medikamentet që zakonisht përshkruhen pas operacionit përfshijnë sprej nazal të kripur, anti-inflamator, antibiotik, qetësues dhimbjesh. Vizita vijuese është zakonisht pas një jave për të ekzaminuar prerjen dhe për të pastruar në disa raste.

Ka raporte pozitive mbi efektivitetin afatshkurtër dhe afatgjatë të kirurgjisë endoskopike të sinusit. Në një raport të fundit, cilësia e jetës është përmirësuar në 85% të pacientëve. Efektiviteti i operacionit aktual varet nga shumë faktorë të tjerë.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Dhimbja pas operacionit është e zakonshme

6. Komplikimet pas operacionit rinoplastik 

Ashtu si operacionet e tjera, rinoplastika ka disa komplikime. Këto komplikime janë shumë të rralla. Një studim i ndërlikimeve të kirurgjisë endoskopike të sinuseve tregoi se shkalla e të gjitha këtyre komplikimeve ishte vetëm rreth 0.5%. Do të konsultoheni nga mjeku juaj për rreziqet e mundshme përpara se të zgjidhni operacionin. Përbëhet nga:

  • Gjakderdhje
  • Formimi i plagëve ngjitëse në hundë
  • Dëmtimi i kanalit lacrimal (tubi që mbart lotët poshtë hundës) shkakton lotim të syve
  • Humbja e nuhatjes
  • Ndrysho zërin
  • Infeksioni
  • Hemorragjia orbitale
  • Shikimi i dyfishtë (duke parë një nga dy forma)
  • Ulje ose humbje e shikimit
  • Rrjedhje e lëngut cerebrospinal
  • Dëmtimi i trurit

7.1. Gjakderdhje

Gjakderdhja pas operacionit zakonisht ndodh brenda 24 orëve të para. Ndonjëherë mund të ndodhë në ditët ose javët në vijim. Në shumicën e rasteve sasia e humbjes së gjakut është e papërfillshme.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Gjakderdhja pas operacionit është zakonisht minimale

7.2. Ndrysho zërin

Sinuset gjithashtu kanë funksionin e tingullit rezonues për të krijuar një zë unik në varësi të çdo personi. Pra, rinoplastika ndonjëherë mund të çojë në ndryshime zëri.

7.3. Humbja e nuhatjes

Pas operacionit të rinoplastikës, shqisa e nuhatjes së pacientit shpesh do të përmirësohet ndërsa qarkullimi i ajrit nëpër hundë rikthehet. Megjithatë, në disa raste, humbja e nuhatjes mund të përkeqësohet nga edema. Kjo gjendje është zakonisht e përkohshme dhe përmirësohet gradualisht.

7.4. Infeksioni

Sinusiti është shpesh arsyeja kryesore për zgjedhjen e operacionit. Një pacient me sinusit mund të zhvillojë inflamacion të zonës përreth si rezultat i operacionit. Ky ndërlikim mund të ndodhë edhe nëse një person me sinusit të vazhdueshëm nuk i nënshtrohet operacionit.

7.5. Formimi i mbresë ngjitëse

Rinoplastika ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të ajrit nëpër hundë. Megjithatë, në disa raste, plagët ngjitëse mund të formohen në zgavrën e hundës dhe të kufizojnë rrjedhën e ajrit nëpër hundë. Ndonjëherë nevojiten operacione të tjera për t'i hequr ato.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Shenjat ngjitëse pas operacionit

7.6. Probleme në kafkë

Muri kockor që ndan tavanin e hundës nga kafka quhet dyshemeja e kafkës. Kjo kockë mund të dëmtohet gjatë operacionit. Megjithatë, ky është një ndërlikim shumë i rrallë. Nëpërmjet lëndimit, lëngu cerebrospinal mund të rrjedhë në hundë. Rastet e rënda mund të çojnë në një infeksion të membranës që rrethon trurin, të quajtur meningjit. Ky ndërlikim është jashtëzakonisht i rrallë. Zakonisht zbulohet dhe korrigjohet gjatë operacionit.

7.7. Lëndim në zonën e syve

Për shkak se sinuset ndodhen pranë syrit, mund të shkaktojë gjakderdhje në orbitë. Kjo situatë ndodh kur kocka parietale (shtresa e hollë e kockës që ndan syrin dhe sinuset) dëmtohet. Ky ndërlikim është shumë i rrallë. Gjithashtu shpesh zbulohet gjatë operacionit dhe riparohet menjëherë. Dëmtimi i nervit optik që shkakton humbje të shikimit dhe dëmtimi i muskujve që lëvizin syrin duke shkaktuar shikim të dyfishtë janë dy ndërlikime jashtëzakonisht të rralla.

Në disa raste, dëmtimi i kanaleve të lotit nga sytë në hundë bën që pacienti të ketë lot të gjallë pas operacionit. Ky ndërlikim mund të shkaktohet edhe nga ënjtja e përkohshme e zgavrës së hundës pas operacionit. Kjo gjendje gradualisht do të ulet kur zgavra e hundës redukton edemën.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Pas operacionit mund të ndodhin lot të gjallë

8. Alternativat e Kirurgjisë 

Para se të shkoni në opsionin kirurgjik, mjeku mund të zgjedhë opsione të tjera trajtimi. Ka medikamente ose procedura të ndryshme që mund të përdoren për të përmirësuar simptomat. Por ka raste kur operacioni është alternativa më e përshtatshme. Për shembull, polipe të mëdha të hundës.

Këto metoda mund të kryhen të vetme ose të kombinuara me kirurgji. Përbëhet nga:

  • Antibiotik
  • Spray fiziologjik fiziologjik ose larje hundore
  • Spërkat dekongjestive (kundër kongjestionit të hundës)
  • Llak për hundë me kortikosteroide
  • Kortikosteroidet orale
  • Antihistamines
  • Medikamente të tjera kundër alergjive

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Ujitja e hundës me kripë fiziologjike shpesh kombinohet pas operacionit

Rinoplastika shpesh indikohet për sinusit kronik dhe sinusit të përsëritur. Gjithashtu indikohet për shumë sëmundje të tjera. Kirurgjia endoskopike e sinusit është lloji më i zakonshëm i operacionit me pak komplikime dhe kohë të shkurtër rikuperimi. Efektiviteti i trajtimit varet nga shumë faktorë të ndryshëm. Një rol shumë të rëndësishëm në trajtim luan edhe kujdesi pas operacionit. 

Doktor Su Ngoc Kieu Chinh


Shija e gjakut: Shkaqet e mundshme

Shija e gjakut: Shkaqet e mundshme

Artikulli i Doktor Tran Thanh Long çfarë mund të shkaktojë shijen e gjakut dhe kur duhet të shkojmë te mjeku.

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Rinoplastika: Gjithçka që duhet të dini

Artikulli nga Doktor Su Ngoc Kieu Chinh për gjendjen e operacionit të sinusit. Ju lutemi bashkohuni me SignsSymptomsList për të zbuluar përmbajtjen e informacionit përmes artikullit!

Polipet e hundës: Cilat janë trajtimet? Kur kam nevojë për operacion?

Polipet e hundës: Cilat janë trajtimet? Kur kam nevojë për operacion?

Nëse jeni të shqetësuar për polipet e hundës. Artikull i shkruar nga mjeku Su Ngoc Kieu Trinh për polipet e hundës: Cilat janë trajtimet? Kur kam nevojë për operacion? Do t'ju ndihmojë t'u përgjigjeni të gjitha pyetjeve tuaja

Çfarë është otoskleroza? Shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Çfarë është otoskleroza? Shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Artikulli i doktor Nguyen Le Vu Hoang tregon shkaqet, simptomat dhe trajtimin e spondilolistezës.

Si të përballeni me ankthin kur goja ka një shije metalike? (Pjesa 2)

Si të përballeni me ankthin kur goja ka një shije metalike? (Pjesa 2)

Artikulli i Doctor Truong My Linh mbi gjendjen e gojës me një shije metalike. Sëmundja mund të trajtohet plotësisht duke eliminuar shkakun

A janë të rrezikshëm gurët e gjëndrave të pështymës?

A janë të rrezikshëm gurët e gjëndrave të pështymës?

Artikull nga Doctor Tran Thanh Long rreth gurëve të gjëndrave të pështymës. Përfshin tiparet kryesore të shenjave të njohjes së hershme, duke ju ndihmuar të shkoni shpejt te mjeku dhe të merrni trajtim

Mëllenjë orale (kërpudhat e gjuhës): Shkaqet, njohja dhe trajtimi

Mëllenjë orale (kërpudhat e gjuhës): Shkaqet, njohja dhe trajtimi

Artikulli i doktor Nguyen Le Vu Hoang për kërpudhat e gjuhës është një sëmundje e zakonshme që, megjithëse beninje, shkakton vështirësi në të ngrënë dhe pirë.

Gjërat që duhet të dini për gjuhën e fryrë

Gjërat që duhet të dini për gjuhën e fryrë

Artikulli i Doktor Tran Thanh Long mbi uvulën e fryrë, duke përfshirë simptomat, shkaqet dhe faktorët e rrezikut për uvulën e fryrë

Inflamacioni i kanalit të jashtëm të veshit (otitis externa): Çfarë duhet të dini

Inflamacioni i kanalit të jashtëm të veshit (otitis externa): Çfarë duhet të dini

Otiti i jashtëm: shkaqet, shenjat e sëmundjes, si ndryshon otiti i jashtëm tek fëmijët nga të rriturit, parandalimi dhe trajtimi.

Çfarë është një keloid veshi? A mund të shërohet?

Çfarë është një keloid veshi? A mund të shërohet?

Artikulli i Doktor Tran Thanh Long rreth keloideve, njerëzit me plagë keloid shpesh kanë përgjigjen më të mirë kur kombinojnë shumë trajtime të ndryshme.