Tumoret endokrine të pankreasit: Kanceri i rrezikshëm dhe çfarë duhet të dini

Pankreasi është një organ shumë i rëndësishëm për trupin e njeriut. Pankreasi është një organ i sistemit të tretjes që ka funksione endokrine dhe ekzokrine. Funksioni ekzokrin është të sekretojë lëngje tretëse që ndihmojnë në tretjen e ushqimit. Funksioni endokrin i pankreasit është të sekretojë hormone që ndihmojnë në rregullimin e sheqerit në gjak.

Pankreasi është një organ solid i vendosur në bark, prapa peritoneumit dhe pas stomakut. Prandaj, pankreasi është gjithashtu i prekshëm ndaj traumave të rënda. Çdo dëmtim i pankreasit ndikon negativisht në aftësinë e tij për të rregulluar hormonet. Në këtë artikull do të mësojmë rreth tumoreve endokrine të pankreasit. Kjo është një sëmundje që prek funksionin endokrin të pankreasit me shumë komplikime që janë të vështira për t'u kontrolluar.

Vendndodhja e pankreasit

përmbajtjen

• 1. Çfarë është tumori endokrin i pankreasit?
• 2. Klasifikimi i tumoreve endokrine te pankreasit?
• 3. Pse ka tumore endokrine të pankreasit?
• 4. Cilat janë simptomat e tumoreve endokrine të pankreasit?
• 5. Si diagnostikohet Tumori Endokrin?
• 6. Si të trajtojmë tumorin endokrin të pankreasit?
• 7. Prognoza e Tumoreve Endokrine të Pankreasit

1. Çfarë është tumori endokrin i pankreasit?

• Tumoret endokrine të pankreasit janë një grup kanceresh që ndodhin në qelizat që prodhojnë hormone të pankreasit. Sëmundja njihet edhe si kanceri i qelizave ishullore. Kanceri i pankreasit është një nga kanceret me vdekshmëri të lartë dhe të shpejtë.
• Sëmundja përbën shtatë për qind të të gjithë kancereve të pankreasit.
• Quhet një tumor endokrin i pankreasit, sepse qelizat e tumorit kanë gjithashtu aftësinë për të sekretuar hormone. Kjo e lë trupin në një gjendje të tepërt të hormoneve pankreatike. Si rezultat, ajo çon në mosfunksionim endotelial, vështirësi në kontrollin e sheqerit në gjak dhe lëngjeve të tretjes.
• Ndryshe nga tumoret e tjera të pankreasit, tumoret endokrine të pankreasit kanë një përqindje të vogël beninje. Ky grup është zakonisht më pak invaziv.

Tumori i pankreasit

2. Klasifikimi i tumoreve endokrine te pankreasit?

Pankreasi ka shumë lloje të qelizave endokrine. Varësisht se në cilën qelizë shfaqet kanceri, tumori i pankreasit do të quhet i tillë. Llojet e tumoreve endokrine të pankreasit përfshijnë:

• Gastrinoma (Sindroma Zollinger-Ellison)

Tumoret endokrine të pankreasit prodhojnë hormonin gastrinë. Ky është një hormon pankreatik që stimulon stomakun të sekretojë acid. Normalisht, mjedisi acidik në stomak e ndihmon trupin të tresë ushqimin më shpejt. Megjithatë, gastrina e tepërt në gastrinoma rrit rrezikun e ulçerës peptike. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në perforim të stomakut për një kohë të gjatë. Qelizat gastrinoma zakonisht gjenden në kokën e pankreasit dhe kanë një potencial të lartë për malinje.

Ulçera peptike

• Glukagonoma

Tumoret endokrine të pankreasit prodhojnë hormonin glukagon. Glukagoni është një hormon që ndihmon trupin të rregullojë sheqerin e lartë në gjak. Ato zakonisht gjenden në trupin dhe bishtin e pankreasit. Glukagonomat janë zakonisht të mëdha, metastatike dhe kanë një probabilitet të lartë për t'u bërë malinje.

• Insulinoma

Tumoret endokrine të pankreasit prodhojnë insulinë. Insulina është një hormon që ndihmon trupin të rregullojë sheqerin e ulët në gjak.Ato janë lloji më i zakonshëm i tumorit neuroendokrin pankreatik. Insulinomat janë shpesh në përmasa të vogla dhe të vështira për t'u diagnostikuar. Megjithatë, shumica e tyre janë tumore beninje.

• Somatostatinoma

Tumoret endokrine të pankreasit prodhojnë somatostatin. Somatostatina është një hormon që pengon sekretimin e insulinës dhe glukagonit. Somatostatinoma është jashtëzakonisht e rrallë dhe zakonisht shumë e madhe. Ato mund të ndodhin kudo në pankreas dhe duoden. Tumoret endokrine të pankreasit që prodhojnë somatostatin kanë një potencial shumë të lartë për t'u bërë malinje.

• VIPoma (Sindroma Verner-Morrison)

VIPomat prodhojnë peptide enterike (VIP). Dy të tretat e VIPomave gjenden te femrat. Sindroma njihet edhe si Sindroma e Aklorhidrisë Ujore dhe Hipoglikemike (WDHA). Ata kanë një potencial të lartë për t'u bërë malinje.

• Tumori jofunksional i qelizave ishullore

Tumoret jofunksionale të qelizave ishullore janë zakonisht malinje. Tumoret e qelizave ishullore janë të vështira për t'u zbuluar sepse nuk ka simptoma.

Llojet e tumoreve endokrine të pankreasit janë të ndryshme dhe prognoza ndryshon shumë. Zbulimi i hershëm është thelbësor për ndërhyrjen e menjëhershme.

>> Çrregullimet endokrine janë çekuilibër hormonal në trup, duke shkaktuar shumë efekte shëndetësore. Mësoni rreth këtij çrregullimi me SignsSymptomsList. 

3. Pse ka tumore endokrine të pankreasit?

Aktualisht, shkaku i tumoreve endokrine të pankreasit nuk është kuptuar qartë. Burimi i qelizave të kancerit janë mutacionet gjenetike në ADN-në e tyre. Qelizat endokrine të pankreasit me gjene jonormale do të rriten me shpejtësi, duke formuar në mënyrë jonormale tumore. Shkalla e malinjitetit të kancerit varet nga shkalla e diferencimit të tumorit nga indi pankreatik. Sa më i lartë të jetë diferencimi, aq më i ulët është malinjiteti dhe anasjelltas. Kur arrin në fazat e vona, qelizat mund të pushtojnë organet e tjera.

Disa sindroma gjenetike rrisin rrezikun e këtij lloji të kancerit, duke përfshirë:

• Neoplazia e shumëfishtë endokrine, sindroma e tipit 1 (MEN 1)
• Sëmundja Von Hippel-Lindau
• Sëmundja e Von Recklinghausen (neurofibromatoza 1)
• Skleroderma e

Ekzistojnë gjithashtu faktorë rreziku si:

• Është mashkull. Burrat kanë më shumë gjasa se gratë për të zhvilluar këto tumore.
• Ekziston një histori familjare e tumoreve endokrine të pankreasit.

4. Cilat janë simptomat e tumoreve endokrine të pankreasit?

Simptomat shkaktohen nga rritja e tumorit ose nga hormonet që prodhon tumori. Disa tumore mund të mos shkaktojnë simptoma. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga të mëposhtmet:

Shenjat dhe simptomat e NET pankreatike jofunksionale

Tumoret endokrine jofunksionale të pankreasit mund të rriten për një kohë të gjatë pa shkaktuar simptoma. Ai mund të rritet i madh ose të përhapet në pjesë të tjera të trupit përpara se të shkaktojë shenja ose simptoma, të tilla si:

• Diarreja.
• E patretur.
• Një tumor në bark.
• Dhimbje në bark ose në shpinë.
• Verdhëza e lëkurës, syve dhe mukozave.

Verdhëza

Shenjat dhe simptomat e NET funksionale të pankreasit

Shenjat dhe simptomat e NET funksionale të pankreasit varen nga lloji i hormonit të prodhuar.

Sekretohet shumë gastrinë:

• Ulçera në stomak që rikthehen vazhdimisht.
• Dhimbje në bark, e cila mund të rrezatojë në shpinë. Dhimbja mund të vijë dhe të shkojë dhe mund të largohet pas marrjes së një antiacid.
• Rrjedhja e përmbajtjes së stomakut përsëri në ezofag (refluks gastroezofageal).
• Sëmundja e diarresë .

Sekretohet shumë insulinë:

• Sheqeri i ulët në gjak. Kjo mund të shkaktojë turbullim të shikimit, dhimbje koke dhe ndjenjën e kokës së lehtë, të lodhur, të dobët, të dridhur, nervoz, nervoz, të djersitur, të hutuar ose të uritur.
• Zemra rreh shpejt.

Sekretohet shumë glukagon:

• Skuqje e lëkurës në fytyrë, stomak ose këmbë.
• Sheqeri i lartë në gjak. Kjo mund të shkaktojë dhimbje koke, urinim të shpeshtë, lëkurë dhe gojë të thatë, ose ndjesi të uritur, etje, të lodhur ose të dobët.
• Rritja e rrezikut të formimit të mpiksjes së gjakut. Mpiksjet e gjakut në mushkëri mund të shkaktojnë gulçim, kollë ose dhimbje në gjoks. Mpiksjet e gjakut në një krah ose këmbë mund të shkaktojnë dhimbje, ënjtje, nxehtësi ose skuqje në atë gjymtyrë.
• Diarreja.
• Humbje peshe pa ndonjë arsye të dukshme.
• Dhimbje e gjuhës ose plagë në cep të gojës.

Sekretohet shumë peptid intestinal (VIP):

• Diarre dhe dehidrim.
• Humbja e ujit. Kjo mund të shkaktojë ndjenjë etjeje, më pak urinë, lëkurë dhe gojë të thatë, dhimbje koke, marramendje ose ndjenjë të lodhjes.
• Nivele të ulëta të kaliumit në gjak. Kjo mund të shkaktojë dobësi të muskujve, dhimbje ose ngërçe, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash.
• Ngërçe ose dhimbje në bark.
• Humbje peshe pa ndonjë arsye të dukshme.

Shumë somatostatin mund të shkaktojë:

• Sheqeri i lartë në gjak. Kjo shkakton dhimbje koke, rritje të urinimit, lëkurë dhe gojë të thatë, ose ndjenjë urie, etje ose lodhje.
• Diarreja.
• Gurët në tëmth.
• Sytë e verdhë , lëkura e verdhë
• Humbje peshe pa ndonjë arsye të dukshme.

5. Si diagnostikohet Tumori Endokrin?

Diagnoza e tumorit endokrin pankreatik duhet të kombinohet me marrjen e anamnezës, ekzaminimin klinik dhe testimin e thelluar. Pyetni me kujdes për simptomat e sëmundjes, veçanërisht për njerëzit me humbje peshe dhe simptoma të tretjes. Testet urdhërohen në bazë të gjendjes individuale të pacientit dhe vlerësimit të mjekut. Disa teste mund të përfshijnë:

• Analizat e gjakut.

Kërkoni hormone të tepërta ose shenja të tjera të një tumori endokrin të pankreasit.

• Testi i urinës.

Analiza e urinës mund të zbulojë produktet e prishjes ndërsa trupi përpunon hormonet.

• Test imazherie.

Testet imazherike ndihmojnë mjekun tuaj të kërkojë anomali në pankreasin tuaj. Testet mund të përfshijnë ultratinguj, CT dhe MRI.

Tumor i madh pankreatik në CT

• Imazhe bërthamore

Imazhet mund të bëhen edhe me teste të mjekësisë bërthamore. Përfshin injektimin e një gjurmuesi radioaktiv në trup. Gjurmuesi ngjitet në tumoret neuroendokrine të pankreasit në mënyrë që ato të shfaqen qartë në imazhe. Mund të prodhohet me tomografi me emetim pozitron (PET) të kombinuar me CT ose MRI.

• Biopsi

Kirurgji për të mbledhur një mostër të qelizave për testim. Në disa raste, do të kërkohet kirurgji invazive për të hequr mostrat e indeve për testim (biopsi). Kjo procedurë nuk është një trajtim, vetëm një diagnozë.

• Mblidhni qeliza nga zona të tjera për testim.

Nëse kanceri është përhapur në mëlçi, nyjet limfatike ose vende të tjera, atje do të bëhet një biopsi.

6. Si të trajtojmë tumorin endokrin të pankreasit?

Trajtimi i tumoreve endokrine të pankreasit ndryshon në bazë të:

• Lloji i kancerit
• Faza e sëmundjes
• Shëndeti i përgjithshëm i pacientit

Opsionet mund të përfshijnë:

• Kirurgjia

Nëse tumori neuroendokrin pankreatik është i kufizuar në pankreas, trajtimi zakonisht përfshin kirurgji. Nëse ka metastaza ose ka pushtuar organe të tjera, trajtimi do të jetë më i vështirë dhe më i ndërlikuar.

• Kirurgji whiple

Kanceri që prek kokën e pankreasit mund të kërkojë kirurgji me kamzhik (pankreatektomi). Kjo përfshin heqjen e kancerit dhe një pjesë ose pjesën më të madhe të pankreasit dhe zorrëve të vogla.

Kirurgjia Whiple

• Terapia me radionuklide peptide (PRRT).

Droga PRRT synon qelizat e kancerit me një substancë radioaktive që injektohet në një venë. Ilaçet ngjiten në qelizat e fshehura të tumorit neuroendokrin pankreatik në trup. Gjatë ditëve në javë, rrezatimi godet drejtpërdrejt qelizat e kancerit, duke i shkaktuar ato të vdesin.

• Terapia e synuar.

Ky është një trajtim i teknologjisë së lartë. Përdorimi i barnave që sulmojnë gjenet e qelizave tumorale në mënyrë selektive. Kjo është, më pak e dëmshme për trupin sesa kimioterapia konvencionale.

• Trajtimi i kancerit që është përhapur në mëlçi.

Tumoret endokrine të pankreasit shpesh përhapen në mëlçi dhe ekzistojnë disa trajtime për këtë. Opsionet përfshijnë mbylljen e arteries hepatike, kimioterapinë, rrezatimin dhe transplantin e mëlçisë.

• Valence.

Në disa situata, mjeku juaj mund të rekomandojë kimioterapi. Ky trajtim medikamentoz përdor kimikate për të vrarë qelizat e kancerit.

7. Prognoza e Tumoreve Endokrine të Pankreasit

Disa faktorë ndikojnë në prognozën:

• Lloji i kancerit të pankreasit
• Vendndodhja e tumorit në pankreas
• Stadi i sëmundjes është invaziv, metastatik ose jo.
• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.
• Kanceri sapo është diagnostikuar ose është përsëritur (kthehet).

Tumoret endokrine të pankreasit janë ndër kanceret me prognozë të dobët. Sëmundja manifestohet ndryshe në varësi të qelizave kancerogjene që sekretojnë hormonet. Tumoret mund të hiqen dhe kurohen nëse zbulohen në një fazë të hershme. Pasi të diagnostikohet sëmundja, skeda dhe opsionet e trajtimit janë gjithashtu të rëndësishme. Me pak fjalë, është e nevojshme të monitorohen simptomat, të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur për ndërhyrje në kohë. Është e vetmja mënyrë për të përmirësuar prognozën e sëmundjes.

>> Kanceri i prostatës është një sëmundje që prek aktivitetet thelbësore, si dhe çon lehtësisht në vdekje nëse zbulohet vonë. Pra, është e frikshme apo jo? 

Doktor Luong Sy Bac