Zbulimi i 4 shkaqeve të zakonshme të kalciumit të ulët në gjak që duhet të dini

Shkaqet e hipokalcemisë përfshijnë hipoparatiroidizmin, mungesën e vitaminës D dhe sëmundjet e veshkave. Simptomat mund të përfshijnë mpirje, parestezi, tetani. Në rastet më të rënda, simptomat e konvulsioneve dhe aritmive mund të jenë të pranishme. Për të mësuar më shumë, ju lutemi lexoni artikullin e mëposhtëm të SignsSymptomsList.

përmbajtjen

• Cili është shkaku i nivelit të ulët të kalciumit në gjak?
• Shkaqe të tjera të hipokalcemisë
• Simptomat e kalciumit të ulët në gjak
• Metodat për trajtimin e hipokalcemisë

Cili është shkaku i nivelit të ulët të kalciumit në gjak?

Shkaqet e hipokalcemisë mund të jenë shumë të ndryshme, ky artikull përmend 4 shkaqe të zakonshme:

• Hipoparatiroidizmi.
• Pseudo-hipoparatiroidizmi.
• Mungesa e vitaminës D.
• Sëmundja e veshkave.

Shkaqet e hipokalcemisë - Hipoparatiroidizmi

Hipoparatiroidizmi karakterizohet nga hipokalcemia dhe hiperfosfatemia. Kjo gjendje është zakonisht rezultat i mungesës së hormonit paratiroid (PTH).

Mungesa e hormonit PTH mund të ndodhë në çrregullime autoimune ose pas heqjes ose dëmtimit të gjëndrës paratiroide gjatë heqjes kirurgjikale të gjëndrës tiroide.

Manifestimet e hipokalcemisë zakonisht fillojnë rreth 24-48 orë pas operacionit të tiroides. Por mund të ndodhë pas muajsh apo vitesh.

Mungesa e PTH është më e zakonshme pas tiroidektomisë totale për kancer ose kirurgji paratiroide.

Hipoparatiroidizmi mund të shkaktojë hipokalcemi

Pseudohipoparatiroidizmi

Kjo është një sëmundje e rrallë e grupit të çrregullimeve endokrine. Kjo gjendje karakterizohet nga funksioni normal i veshkave, por rezistenca ndaj PTH.

Simptomat e sëmundjes janë hipokalcemia, hiperfosfatemia dhe nivele të larta të PTH në serum.

Pseudohiperparatiroidizmi ndahet në kategori më të vogla. Përfshin 1A, 1B, 1C, 2 dhe pseudopseudohipoparatiroidizmin (PPHP). Nga këto, tipi 1A është më i zakonshmi, duke zënë 70% të rasteve.

Mungesa e vitaminës D - shkaqet e hipokalcemisë

Vitamina D luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e kalciumit.

Mungesa e vitaminës D mund të shkaktohet nga marrja e pamjaftueshme e dietës ose keqpërthithja për shkak të sëmundjes hepatobiliare ose keqpërthithjes së zorrëve.

Ose mund të jetë gjithashtu rezultat i ndryshimeve në metabolizmin e vitaminës D kur merren medikamente të caktuara (p.sh. fenitoinë, fenobarbital, rifampinë).

Mungesa e vitaminës D është e zakonshme tek njerëzit që qëndrojnë shumë në shtëpi, ose tek njerëzit që jetojnë në malësi sepse kanë pak ekspozim në diell - një burim i bollshëm natyror i vitaminës D.

Megjithatë, rritja e ekspozimit ndaj diellit nuk duhet të rritet sepse rreziku i kancerit të lëkurës do të ishte më shqetësues. Kjo gjendje mund të tejkalohet duke marrë suplemente të vitaminës D.

Sëmundja e veshkave

Sëmundja e veshkave është një nga shkaqet e shumta të hipokalcemisë . Veçanërisht sëmundjet tubulare renale mund të shkaktojnë hipokalcemi të rëndë. Veshkat humbasin kalciumin në mënyrë jonormale dhe reduktojnë shndërrimin e vitaminës D në substancën aktive vitaminë D3.

Dështimi i veshkave mund të çojë në zvogëlimin e formimit të vitaminës D3 për shkak të:

• Dëmtimi i drejtpërdrejtë i qelizave renale.
• Frenimi i 1-alfa-hidroksilazës (e nevojshme për konvertimin e vitaminës D) për shkak të hiperfosfatemisë.

Shkaqe të tjera të hipokalcemisë

Disa shkaqe të tjera të hipokalcemisë janë:

Ulja e magnezit në gjak

Hipomagnesemia mund të shkaktojë një mungesë relative të hormonit PTH dhe rezistencën e organit të synuar ndaj efekteve të PTH.

Përqendrimi i magnezit në serum <1,0 mg="" dl=""> <0.5 mmol/l)="" quhet "" is="" low="" magnez="" >

Niveli i ulët i magnezit mund të jetë shkaku i hipokalcemisë

Ulje e proteinave të plazmës

Hipokalcemia për shkak të uljes së lidhjes me proteinat është zakonisht asimptomatike. Meqenëse kalciumi i jonizuar mbetet i pandryshuar, ky ent quhet hipokalcemia rastësore.

Hiperfosfatemia

Hiperfosfatemia shkakton hipokalcemi me mekanizma të kuptuar keq. Kjo gjendje është e zakonshme tek pacientët me insuficiencë renale.

Përdorimi i agjentëve radioaktivë

Administrimi i agjentëve radiokontroll që përmbajnë agjentin kelatues dyvalent etilendiaminetraacetat (EDTA) mund të zvogëlojë përqendrimet e kalciumit të jonizuar për sa kohë që kalciumi total i serumit mbetet i pandryshuar.

Hipokalcemia e shkaktuar nga medikamentet

Disa barna të tilla si antikonvulsantët, rifampina ndryshojnë metabolizmin e vitaminës D. Ilaçet në trajtimin e hiperkalcemisë mund të ulin gjithashtu shumë kalciumin.

Shkaqe të tjera të rralla përfshijnë:

• Shoku infektiv. Duke frenuar çlirimin e PTH dhe duke reduktuar shndërrimin e 25(OH)D në 1,25(OH)2D.
• Transfuzioni i > 10 njësive të gjakut antikoagulant citrat.
• Administrimi i agjentit divalent kelatues etilendiaminetraacetat (EDTA) rezultoi në një ulje të përqendrimit të kalciumit të jonizuar ndërsa përqendrimi total i kalciumit në serum mbeti i pandryshuar.

Simptomat e kalciumit të ulët në gjak

Nëse hipokalcemia është e lehtë, mund të mos vini re asnjë simptomë. Por rastet e rënda të hipokalcemisë mund të kenë një sërë simptomash:

• Mpirje, parestezi, ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë.
• Ngërçe, spazma muskulore.
• Thonjtë thyhen lehtësisht.
• Frymëmarrje e shkurtër, gulçim.
• Konvulsione (simptoma të rënda).
• Aritmi kardiake, miokardi.
• Lodhje, çrregullime mendore: ankth.

Jo të gjitha rastet kanë këto simptoma të hipokalcemisë. Ka raste kur nuk ka simptoma ose simptoma të lehta. Megjithatë, ka raste të simptomave të rënda që mund të jenë kërcënuese për jetën.

Shenjat e zakonshme të nivelit të ulët të kalciumit janë mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë

Metodat për trajtimin e hipokalcemisë

Trajtimi varet nga shkaku i hipokalcemisë .

Hipokalcemia asimptomatike zakonisht zgjidhet vetë pa trajtim. Mjeku juaj do të vendosë për trajtimin kur të diagnostikohet hipokalcemia.

Trajtimet për hipokalceminë janë:

• Infuzion intravenoz i kalciumit: indikohet për hipokalceminë akute.
• Suplementet e kalciumit oral.
• Trajtimi i sëmundjes themelore: për hipokalceminë me etiologji para-ekzistuese.

Shpresojmë që përmes artikullit të mësipërm, të keni kuptuar disa nga shkaqet e hipokalcemisë . Shkaqet e nivelit të ulët të kalciumit janë të ndryshme. Prandaj, kur vërehet ndonjë simptomë e hipokalcemisë akute, është e nevojshme që pacienti të dërgohet menjëherë në spital për trajtim në kohë si dhe për të gjetur shkakun e saktë.