Nëse foshnja rrezikon të lindë shumë herët, nëna duhet të marrë vaksina për maturimin e mushkërive para lindjes. Injeksionet e maturimit të mushkërive ndihmojnë në zhvillimin më të shpejtë të mushkërive të fetusit. Kjo zvogëlon rrezikun e komplikimeve pas lindjes, siç është shqetësimi i frymëmarrjes neonatale dhe zvogëlon rrezikun e vdekjes tek foshnjat e parakohshme.
Lindja e parakohshme është kur një fëmijë lind para javës së 37-të të shtatzënisë. Një nga rreziqet e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe është dështimi i frymëmarrjes pas lindjes, sepse mushkëritë e tyre nuk janë zhvilluar plotësisht. Prandaj, për nënat në rrezik të lindjes së parakohshme, është e nevojshme të marrin injeksione të maturimit të mushkërive para lindjes. Ky ilaç ndihmon që mushkëritë e foshnjës të zhvillohen më shpejt.
Ka shumë studime që raportojnë përfitimet dhe dëmet e këtij trajtimi. Për shkak të natyrës së ilaçit për injeksion të maturimit të mushkërive, ai është një ilaç që i përket grupit steroid. Kjo është arsyeja pse ajo njihet edhe si terapi steroide prenatale.
përmbajtjen
1. Çfarë mund t'i ndihmojnë fëmijët injeksionet e maturimit të mushkërive?
1.1. Cila është metoda e injektimit të maturimit të mushkërive?
Injeksionet e maturimit të mushkërive , të njohura gjithashtu si injeksione steroide ose kortikosteroide, janë forma sintetike të një hormoni njerëzor natyral. Kur një gruaje shtatzënë i jepen injeksione steroide, ilaçi kalon në trupin dhe mushkëritë e foshnjës përmes qarkullimit të gjakut. Një kurs i trajtimit me steroide prenatale zakonisht përbëhet nga dy injeksione, të dhëna 24 orë larg njëri-tjetrit.
Kur përdoren ndërmjet javës 24 dhe 34 të shtatzënisë, steroidet mund të përshpejtojnë shumë zhvillimin e mushkërive të foshnjës. Ky rezultat rrit shanset e mbijetesës për shumë foshnja të lindura para kohe.
Sipas një raporti, gjithsej 30 studime që përfshinin rreth 7800 gra përjetuan efektet e këtij trajtimi.
1.2 Përfitimet e vërtetuara të trajtimit me steroid para lindjes për foshnjat përfshijnë:
- Rrit shanset e mbijetesës së foshnjave të parakohshme pas lindjes.
- Zvogëloni rrezikun e komplikimeve të rënda pas lindjes si: dështimi i frymëmarrjes, gjakderdhja në tru, enterokoliti nekrotizues (NEC).
Injeksionet e maturimit të mushkërive ndihmojnë në rritjen e mundësive të mbijetesës së foshnjave të lindura para kohe dhe komplikimeve të tjera serioze.
Në fakt, mjafton vetëm një kurs me steroid (dy injeksione 24 orë larg njëri-tjetrit) për të ndihmuar që mushkëritë e foshnjës të funksionojnë më mirë pas lindjes.
Një kurs i dytë i terapisë me steroide mund të konsiderohet nëse lindja mund të vonohet për më shumë se një javë pas kursit të parë. Një total prej 10 studimesh, që përfshinin rreth 4,700 gra, shikuan efektet e një kursi të dytë të trajtimit me steroid. Këto studime sugjerojnë se një kurs i dytë terapie mund të ketë gjithashtu përfitime, të tilla si zvogëlimi i rrezikut të problemeve të frymëmarrjes dhe pasojave të tjera serioze të listuara më sipër.
2. A ka ndonjë efekt anësor nga injeksioni i maturimit të mushkërive?
Kur gratë shtatzëna morën një kurs me steroid, nuk u vunë re efekte negative tek foshnja. Megjithatë, efektet anësore kanë më shumë gjasa të ndodhin me më shumë se një kurs trajtimi. Në mënyrë të veçantë, menjëherë pas lindjes, fëmijët, nënat e të cilëve kishin më shumë se një kurs trajtimi, peshonin më pak se fëmijët, nënat e të cilëve morën vetëm një injeksion. Megjithatë, shumica e foshnjave "rrijnë" në madhësi brenda pak muajsh. Përveç kësaj, studimet nuk kanë gjetur asnjë provë që ndikon në zhvillimin afatgjatë të fëmijëve.
Trajtimi me steroid gjithashtu nuk ka ndonjë efekt anësor serioz tek gratë shtatzëna. Rreth 1 në 100 gra që marrin një kurs të dytë të terapisë steroide përjetojnë shqetësime të përkohshme të gjumit menjëherë pas lindjes. Megjithatë, shumë gra që nuk trajtohen me steroide gjithashtu kanë probleme me gjumin pas shtatzënisë.
3. Në cilën fazë të shtatzënisë duhen bërë injeksionet e maturimit të mushkërive?
Kortikosteroidet janë më të dobishme nëse i jepen nënës midis 24 javëve dhe 34 javëve dhe 6 ditëve të shtatzënisë. Nëse nëna lind me prerje cezariane, është mirë nga 35 javë deri në 38 javë e 6 ditë.
Kortikosteroidet janë më të dobishme nëse i jepen nënës nga 24 javë deri në 34 javë 6 ditë të shtatzënisë.
Shihni gjithashtu: Formimi dhe zhvillimi i fetusit në mitër
4. Sa kohë është efektiv injeksioni i maturimit të mushkërive?
Kortikosteroidet janë më efektive për nënat e ardhshme 24 orë deri në 1 javë pas dozës së dytë.Megjithatë, ky trajtim mund të jetë akoma i dobishëm edhe nëse foshnja lind brenda 24 orëve nga doza e parë.
5. Kush duhet të marrë injeksione të maturimit të mushkërive gjatë shtatzënisë?
Ju mund t'ju këshillohet të bëni një vaksinë për maturimin e mushkërive nëse shanset tuaja për të pasur një fëmijë janë rritur përpara javës së 35-të të shtatzënisë. Këto shenja përfshijnë:
- Nëna filloi lindjen para javës së 35-të.
- Nëna dyshon se do të lindë para kohe, edhe pse gjendja është ende e pasigurt.
- Gjakderdhje vaginale ose këputje e parakohshme e membranave para 35 javësh.
- Në disa raste, lindja e hershme mund të jetë e dobishme për nënën dhe foshnjën. Për shembull, në rastin e vonesës intrauterine të rritjes, nëna ka probleme serioze shëndetësore.
- Nëna ka preeklampsi të rëndë.
Gjithashtu, nëse planifikoni të bëni një prerje cezariane përpara javës së 39-të të shtatzënisë, mjeku juaj mund të marrë në konsideratë marrjen e kortikosteroideve për të zvogëluar rrezikun e problemeve të frymëmarrjes tek fëmija.
Nëse nëna ka diabet para shtatzënisë ose ka diabet gestacional. Mund t'ju duhet të qëndroni në spital për monitorim sepse kortikosteroidet do të rrisin sheqerin në gjak.
Shihni gjithashtu: Shënime për të ditur rreth testit të diabetit gestacional!
Nëse nëna ka diabet para shtatzënisë ose ka diabet gestacional. Mund t'ju duhet të qëndroni në spital për monitorim sepse kortikosteroidet do të rrisin sheqerin në gjak.
6. Kur nuk nevojiten kortikosteroidet?
Injeksionet e maturimit të mushkërive përdoren vetëm në rast të një ngjarjeje të mundshme. Ky quhet trajtim parandalues.
Nëse keni pasur më parë një shtatzëni të hershme, shtatzëni të shumëfishtë ose keni pasur procedura të mëparshme të qafës së mitrës, terapia profilaktike me kortikosteroide në fillim të shtatzënisë nuk rekomandohet. Sepse nuk ka asnjë provë që ky ilaç do të ndihmojë fëmijën tuaj.
Injeksionet e maturimit të mushkërive para lindjes ndihmojnë që mushkëritë e foshnjave të lindura para kohe të zhvillohen më mirë. Megjithatë, në disa raste, si lindja e parakohshme, foshnja ka ende nevojë për mbështetje të frymëmarrjes pas lindjes. Përveç kësaj, foshnjat e lindura para kohe mund të kenë nevojë për kujdes të veçantë. Prandaj, nëse nëna rrezikon të lindë një fëmijë të parakohshëm gjatë kujdesit antenatal, ajo duhet të shkojë në institucione me reputacion të obstetrikës dhe gjinekologjisë për këshilla dhe menaxhim të mirë të shëndetit të nënës dhe foshnjës para dhe pas lindjes.
Kanaria