Sëmundja e Addison: Shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Sëmundja e Addison-it është një sëmundje e rrallë. Ndodh vetëm 1 në 100,000 njerëz. Mund të ndodhë në çdo moshë, si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Njerëzit me sëmundjen e Addison-it ende mund të bëjnë jetë normale për sa kohë që marrin ilaçe. Nga kjo gjendje vuante edhe presidenti John F. Kennedy. Pra, çfarë është kjo sëmundje?

përmbajtjen

• Çfarë është sëmundja e Addison?
• Cili është shkaku i sëmundjes Addison?
• Cilat janë simptomat e sëmundjes Addison?
• Si është diagnoza?
• Si trajtohet Addison?

Çfarë është sëmundja e Addison?

Një mënyrë që trupi ynë të qëndrojë në ekuilibër është përdorimi i hormoneve për të rregulluar funksione të ndryshme. Pak mbi secilën prej veshkave tuaja është një gjëndër e vogël mbiveshkore. Këto gjëndra sekretojnë hormonet e nevojshme për një jetë të shëndetshme. Kur kjo gjëndër nuk prodhon mjaftueshëm hormone, shkaktohet sëmundja e Addison-it .

Ulja e sekretimit të hormoneve në gjëndrat mbiveshkore do të shkaktojë sëmundje

Sëmundja e Addison-it, e njohur gjithashtu si pamjaftueshmëria primare e veshkave, është kur gjëndrat mbiveshkore nuk prodhojnë mjaftueshëm hormone të quajtura kortizol dhe aldosteron.

Funksioni më i rëndësishëm i kortizolit është të ndihmojë trupin tuaj t'i përgjigjet stresit. Gjithashtu ndihmon në rregullimin e përdorimit të proteinave, karbohidrateve dhe yndyrave nga trupi. Në të njëjtën kohë, ndihmon në ruajtjen e presionit të gjakut dhe funksionit kardiovaskular; kontrolloni inflamacionin.

Aldosteroni ndihmon veshkat tuaja të rregullojnë sasinë e kripës dhe ujit në trupin tuaj. Kjo është mënyra kryesore për t'ju ndihmuar të rregulloni vëllimin e gjakut dhe të kontrolloni presionin e gjakut. Kur nivelet e aldosteronit bien shumë të ulëta, veshkat tuaja nuk mund të mbajnë ekuilibrin e kripës dhe ujit. Si rezultat, presioni i gjakut bie.

Cili është shkaku i sëmundjes Addison?

Shumica e rasteve rrjedhin nga vetë gjëndrat mbiveshkore (insuficienca primare mbiveshkore). Shkaqet autoimune përbëjnë 70% të sëmundjes së Addison-it. Kjo do të thotë se sistemi imunitar i trupit sulmon gabimisht gjëndrat mbiveshkore. Ky sulm autoimun shkatërron shtresën e jashtme të gjëndrave.
Shkaqe të tjera, si infeksionet afatgjata si tuberkulozi, HIV dhe disa infeksione mykotike, mund të dëmtojnë gjëndrat mbiveshkore. Qelizat e kancerit që janë përhapur nga pjesë të tjera të trupit në gjëndrat mbiveshkore mund të shkaktojnë gjithashtu sëmundjen e Addison -it . Edhe pse e rrallë, gjëndrat mbiveshkore mund të dëmtohen nga një infeksion.

Cilat janë simptomat e sëmundjes Addison?

Me kalimin e kohës, sëmundja e Addison, e njohur gjithashtu si pamjaftueshmëria primare e veshkave, do të çojë në simptomat e mëposhtme:

• Lodhje kronike dhe ndjenja e dobësisë së muskujve.
• Humbje e oreksit, paaftësi për të tretur ushqimin dhe humbje peshe.
• Presioni i ulët i gjakut (hipotensioni) ulet më shumë me qëndrimin në këmbë. Kjo shkakton marramendje, ndonjëherë deri në të fikët.
• Shfaqja e njollave të errëta, njollave dhe njollave në lëkurë.
• Lëkura e errët është veçanërisht e zakonshme në ballë, gjunjë dhe bërryla ose përgjatë plagëve, rrudhave të lëkurës dhe rrudhave (si p.sh. në pëllëmbë).
• Anomalitë e sheqerit në gjak, të tilla si sheqeri i ulët i rrezikshëm në gjak (hipoglicemia).
• Nauze, të vjella dhe diarre.
• Pamundësia për të përballuar stresin.
• Humor, nervozizëm dhe depresion.
• Pamundësia për t'u përshtatur me ndjenjën e nxehtësisë ose të ftohtësisë
• Dëshira për ushqim të kripur.

Errësimi i lëkurës për shkak të sëmundjes Addison

Për shkak se simptomat e sëmundjes së Addison-it përparojnë ngadalë, ato mund të mos njihen derisa të shkaktohen nga një ngjarje fizike stresuese. Për shembull, të kesh një sëmundje tjetër, operacion ose aksident, gjë që bën që simptomat të përkeqësohen me shpejtësi. Kur kjo ndodh, ajo quhet një krizë Addisonian. Një në katër persona me sëmundjen e Addison-it do të diagnostikohet gjatë krizës Addisonian. Kriza Addisonian konsiderohet një urgjencë mjekësore sepse mund të jetë fatale.

Si është diagnoza?

Me sëmundjen kronike të Addison-it, simptomat janë të paqarta dhe jo specifike. Si rezultat, sëmundja e Addison-it mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar dhe shpesh duhen vite që të bëhet një diagnozë. Ka shumë raste kur sëmundja zbulohet vetëm gjatë një krize Addisonian.

Matja e niveleve të elektroliteve në gjak

Disa anomali që mund të shihen në numërimin e gjakut të Addison përfshijnë: nivele të ulëta të natriumit ose të lartë të kaliumit, anemi (i ulët i hekurit) ose nivele të larta të eozinofileve (një lloj i qelizave të bardha të gjakut). Zakonisht, sëmundja zbulohet fillimisht përmes testeve rutinë për të kontrolluar nivelet e natriumit dhe kaliumit. Mjeku juaj do të kontrollojë gjithashtu për hiperpigmentim ose errësim të lëkurës ose mishrave të dhëmbëve, një shenjë e sëmundjes afatgjatë të Addison-it .

Matja e niveleve të hormoneve në gjak

Mënyra më efektive për të diagnostikuar këtë gjendje është matja e niveleve të hormoneve në gjak para dhe pas dhënies së ACTH. ACTH është një hormon në tru që, kur lirohet, normalisht rrit lirimin e kortizolit nga gjëndrat mbiveshkore. Në sëmundjen e Addison-it , gjëndrat mbiveshkore nuk janë në gjendje t'i përgjigjen stimulimit të ACTH dhe nivelet e kortizolit mbeten të ulëta.

Matja e niveleve të kortizolit dhe ACTH mund të ndihmojë në përcaktimin nëse është e pranishme pamjaftueshmëria e veshkave. Dhe nëse po, nëse problemi është me gjëndrat mbiveshkore apo trurin.

Teste të tjera

Një vlerësim për sëmundjen e Addison-it mund të përfshijë një skanim CT të gjëndrave mbiveshkore për të kërkuar infeksion, kancer ose gjakderdhje në gjëndrat mbiveshkore. Mund të bëhet edhe një test për TB sepse deri në 20% të rasteve janë për shkak të tuberkulozit. Megjithatë, shumica e shkaqeve janë sëmundjet autoimune.

Si trajtohet Addison?

Sëmundja e Addison-it shkaktohet nga mungesa e hormoneve të prodhuara nga gjëndrat mbiveshkore. Prandaj, mund të trajtohet duke zëvendësuar ato hormone. Kjo mund të bëhet me tableta hidrokortizon, një hormon steroid, një ose dy herë në ditë. Nëse është e nevojshme, aldosteroni mund të zëvendësohet me një steroid sintetik, acetat fludrokortizon. Ato merren nga goja një herë në ditë. Këto medikamente duhet të rriten në dozë gjatë periudhave të stresit, infeksionit, operacionit ose lëndimit.

Sëmundja e Addison mund të trajtohet nëse diagnostikohet herët dhe në kohë

Trajtimi i sëmundjes është pothuajse gjithmonë i suksesshëm. Me trajtim, njerëzit me sëmundjen e Addison-it mund të bëjnë jetë normale. Megjithatë, për shkak se këto janë hormone, përdorimi duhet të respektohet rreptësisht, edhe një sasi e vogël nuk mjafton. Prandaj, duhet ta përdorni nën drejtimin dhe mbikëqyrjen e mjekut.