Kalcifikimi vaskular dhe nekroza e lëkurës (Calciphylaxis)

Sindroma e kalcifikimit vaskular dhe nekroza e lëkurës (kalcifilaksia): Një sindromë e rrallë me një shkallë të lartë vdekshmërie. Kalcifilaksi shkakton okluzion vaskular dhe ulçera të lëkurës. Kjo sëmundje madje mund të çojë në sepsë dhe të jetë kërcënuese për jetën. Le të mësojmë më shumë për këtë sëmundje me mjekun Nguyen Thi Thao dhe si ta parandalojmë atë!

përmbajtjen

• 1. Përmbledhje e Sindromës së Kalcifilaksisë
• 2. Cilat janë simptomat e sëmundjes?
• 2. Shkaqet e sëmundjes
• 3. Disa ndërlikime të zakonshme
• 4. Si diagnostikohet sëmundja?
• 5. Metodat e trajtimit 

1. Përmbledhje e Sindromës së Kalcifilaksisë

Kalcifilaksi është një sëmundje e rrallë dhe shumë serioze. Shkaktohet nga akumulimi i kalciumit në enët e vogla të gjakut në indin nënlëkuror dhe indin dhjamor. Kalcifilaksi shkakton okluzion vaskular dhe ulçera të lëkurës. Kjo madje mund të çojë në infeksion dhe të jetë kërcënuese për jetën. Njerëzit me kalcifilaksë janë shpesh për shkak të funksionit të dëmtuar të veshkave dhe kërkojnë dializë ose zëvendësim të veshkave. Megjithatë, kjo gjendje ende mund të shfaqet te njerëzit pa sëmundje të veshkave.

Shihni më shumë:  8 shenjat e hershme paralajmëruese të sëmundjes së veshkave që duhet të dini

2. Cilat janë simptomat e sëmundjes?

Simptomat e kalcifilaksisë përfshijnë:

• Rrjetë blu-vjollcë në lëkurë.
• Një masë e ngritur në lëkurë që është shumë e dhimbshme dhe mund të ulcerojë. Pas ulçerës, në sipërfaqe shfaqet një kore kafe e errët dhe është e vështirë për t'u shëruar. Ulcerat zakonisht shihen në zonat yndyrore si kofshët, por mund të gjenden kudo.
• Infeksionet e plagëve janë të vështira për t'u shëruar.

Manifestimet e sindromës së kalcifilaksisë.

2. Shkaqet e sëmundjes

Aktualisht, shkaku i saktë i kësaj sëmundjeje nuk dihet. Disa studime të fundit kanë treguar që ajo lidhet me anomalitë e hemostazës. Janë këto anomali që çojnë në bllokimin e enëve të vogla të gjakut më lehtë se zakonisht.

Cilët janë faktorët e rrezikut për sëmundjen?

Sëmundja kronike e veshkave në fazën përfundimtare është shkaku më i zakonshëm i kalcifilaksisë. Disa faktorë të tjerë rreziku:

• Femër
• Yndyrë
• Diabeti
• Anomalitë e hemostazës
• Dializa afatgjatë dhe nevoja për zëvendësim të veshkave
• Nivele të pabalancuara të Kalciumit, Fosforit dhe Al (aluminit) në gjak
• Përdorimi i barnave të caktuara gjithashtu shkakton këtë sëmundje. Shembujt përfshijnë warfarin (Coumadin, Jantoven), barna që rrisin nivelet e kalciumit në gjak ose kortikosteroidet.
• Rritja e niveleve të hormonit PTH siç shihet në hiperparatiroidizëm. Ajo çekuilibron nivelet e kalciumit dhe fosfatit në trup.
• Uremia, kjo është një gjendje e rrezikshme. Shkaktohet nga një grumbullim i tepërt i substancave që normalisht ekskretohen në urinë. Kjo shkakton akumulimin e kalciumit dhe fosforit në trup.

Funksioni i dëmtuar i veshkave shkakton sindromën e uremisë dhe kalcifilaksinë.

3. Disa ndërlikime të zakonshme

Komplikimet e zakonshme të kalcifilaksisë përfshijnë:

• Plagët janë shumë të dhimbshme.
• Ulçera është e thellë, e gjerë dhe e vështirë për t'u shëruar.
• Sepsis.
• Vdekja, për shkak të infeksionit dhe dështimit të shumë organeve.

Zbulimi i hershëm i kësaj sëmundjeje, i kombinuar me menaxhimin e menjëhershëm, mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve serioze të infeksionit.

4. Si diagnostikohet sëmundja?

Mjeku juaj do të pyesë për sëmundjen tuaj dhe do të bëjë një ekzaminim fizik për të konfirmuar nëse keni Kalcifilaksi. Përveç kësaj, mjeku juaj mund të rekomandojë disa nga testet e mëposhtme:

• Biopsia e lëkurës . Për të diagnostikuar kalcifilaksinë, mjeku juaj do të marrë një biopsi të një kampioni indi nga zona e ulçeruar për ta parë.
• Analizat e gjakut. Falë kësaj, mjeku mund të vlerësojë anomalitë e përqendrimit të substancave në trup. Ai përfshin kalcium, fosfat, PTH (hormon paratiroid), faktor hemostatik, Al (alumin), BUN, kreatininë në gjak, albuminë serike... Përveç kësaj, mjeku ka nevojë edhe për analiza për të vlerësuar funksionin e mëlçisë dhe funksionin e mëlçisë.veshkat tuaja.
• Analiza e imazhit. Rrezet X mund të ndihmojnë në zbulimin e kalcifikimit të murit vaskular. Kjo është e zakonshme në kalcifilaksi dhe sëmundje të tjera të veshkave.

5. Metodat e trajtimit 

Ka shumë terapi për kalcifilaksinë, duke përfshirë:

5.1. Rivendos qarkullimin e enëve të gjakut nën lëkurë

• Disa medikamente mund të përdoren për të parandaluar mpiksjen e gjakut, si apixaban (Eliquis).
• Përndryshe, mund të përdoret terapia hiperbarike me oksigjen. Kjo terapi ndihmon në rritjen e niveleve të oksigjenit në gjak në të gjithë trupin. Në veçanti, mjekët përdorin gjithashtu barna TPA me dozë të ulët për të shpërndarë mpiksjen e gjakut në enët e gjakut nën lëkurë.

5.2. Ulni nivelin e kalciumit në gjak

• Dializa e veshkave. Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që t'i nënshtroheni rregullisht hemodializës në kombinim me medikamente të caktuara
• Ndryshimi i medikamentit që po merrni. Mjeku juaj do të shohë nëse mjekimi që po merrni është shkaku. Disa medikamente si warfarina, kortikosteroidet, hekuri ose medikamente që përmbajnë vitaminë D
• Përdorni më shumë ilaçe . Për shembull, grupi i tiosulfatit të natriumit do të ndihmojë në uljen e sasisë së kalciumit në muret e enëve të gjakut. Zakonisht jepet intravenoz tre herë në javë, ndërsa pacienti është në dializë. Përveç kësaj, një medikament tjetër si cinacalcet (Sensipar) ndihmon në kontrollin e niveleve të hormonit PTH në trupin tuaj. Disa barna të tjera përdoren për të ndihmuar në balancimin e niveleve të kalciumit dhe fosfatit në trup
• Kirurgjia. Nëse shkaku është hiperparatiroidizmi, mund t'ju duhet kirurgji për të gjithë ose një pjesë të gjëndrës tuaj paratiroide.

Mjeku juaj do t'ju kërkojë të ndaloni marrjen e medikamenteve të caktuara për të lehtësuar gjendjen tuaj.

5.3. Kujdesi për ulçerën

Në mënyrë që ulçera të shërohet, indi nekrotik në vendin e ulçerës duhet të hiqet. Përveç kësaj, mjeku juaj do të përshkruajë antibiotikë për të trajtuar dhe parandaluar infeksionin e plagëve. Mund t'ju duhet të merrni ilaçe shtesë kundër dhimbjes gjatë shërimit të ulçerës

Si përmbledhje, Calciphylaxis është një sindromë e rrallë me një shkallë të lartë vdekshmërie. Sapo të keni simptoma si plagët e lëkurës që shërohen ngadalë, duhet të shkoni menjëherë te mjeku. Mjeku juaj do të diagnostikojë nëse keni Kalcifilaksi dhe do t'ju japë trajtimin më të mirë.