Dermatiti Demodex tek njerëzit dhe çfarë duhet të dini

Demodex është një parazit në lëkurë që mund të shkaktojë sëmundjen e lëkurës Demodex, e njohur edhe si dermatiti Demodex. Aktualisht, shumë gjëra janë ende të paqarta në lidhje me patogjenezën e sëmundjes së lëkurës Demodex. Pra, çfarë është sëmundja e lëkurës Demodex? Cilat janë simptomat e sëmundjes? Le ta zbulojmë me doktorin Nguyen Thi Thao përmes artikullit më poshtë!  

përmbajtjen

• Çfarë është dermatiti Demodex? 
• Paraziti Demodex
• Kush janë të ndjeshëm ndaj dermatitit demodex?
• Klasifikimi i dermatitit Demodex 
• Cilat janë simptomat e sëmundjes së lëkurës Demodex? 
• Si diagnostikohet dhe trajtohet demodikoza?
• Metodat për të ndihmuar në parandalimin e dermatitit Demodicosis

Çfarë është dermatiti Demodex? 

Sëmundja e lëkurës Demodex (Demodicosis) është një sëmundje e lëkurës e njësive të gjëndrës dhjamore. Sëmundja lidhet me parazitin Demodex të njeriut, i cili është një parazit që mund të gjendet në lëkurën normale të njeriut. Por kur numri i parazitëve rritet, simptomat klinike të sëmundjes do të shfaqen. Kryesisht në zonën e fytyrës dhe kokës. 

Paraziti Demodex

Demodex është emri i një paraziti që jeton në gjëndrat e flokëve. Demodex ndonjëherë shkakton një gjendje të quajtur sëmundja e lëkurës Demodex (Demodicosis). 

Tek njerëzit, demodex zakonisht gjendet në lëkurën e fytyrës. Sidomos balli, faqet, anët e hundës, qerpikët dhe kanali i jashtëm i veshit. 

Ekzistojnë dy lloje kryesore të përfshira në patogjenitetin e demodeksit tek njerëzit. Përfshin Demodex folliculorum dhe Demodex brevis. 

Në të cilin D. Folliculorum gjendet kryesisht në folikulat e vogla të qimeve, veçanërisht në qerpikët. D. Folliculorum 0,3-0,4 mm i gjatë.

D. Brevis zakonisht gjendet në gjëndrat dhjamore të lidhura me folikulat e vogla të qimeve. Rreth 0,15-0,2 mm e gjatë.

Ata janë pothuajse të padukshëm me sy të lirë. Mund të shihet vetëm nën një mikroskop. 

Paraziti Demodex

Kush janë të ndjeshëm ndaj dermatitit demodex?

Parazitët normal Demodex mund të gjenden tek të rriturit dhe fëmijët më të rritur pa shkaktuar sëmundje. Rrallë gjendet tek fëmijët nën pesë vjeç.

Sëmundja e lëkurës Demodex (Demodicoza) zakonisht diagnostikohet tek të rriturit e moshuar. Ose pacientët me imunodefiçencë të fituar në nivel lokal ose sistematik (p.sh. pacientë me sëmundje HIV).

Klasifikimi i dermatitit Demodex 

Sëmundja e lëkurës Demodex klasifikohet në 2 lloje duke përfshirë:

• Demodikoza sekondare: shpesh shoqërohet me faktorë që dobësojnë imunitetin sistemik ose lokal.
• Demodikoza primare: relapsi primar shpesh shfaqet vonë tek njerëzit e moshuar (zakonisht mbi 40 vjeç).  

Klasifikimi i mësipërm bazohet kryesisht në sistemin imunitar të pacientit. 

Cilat janë simptomat e sëmundjes së lëkurës Demodex? 

Kjo është një sëmundje pa shenja apo simptoma specifike. Sëmundja zakonisht ka simptoma në lëkurën e fytyrës dhe kokës.  

Simptomat e sëmundjes zakonisht janë: 

• Folikula të flokëve me luspa.
• E kuqe.
• Lëkurë e ndjeshme.
• Kruhet.
• Renia e flokeve.

Mund të vërehen edhe disa manifestime të tjera si papula, pustula, kiste dhe ndryshime në pigmentimin e lëkurës. 

Pacientët me demodikozë okulare mund të përjetojnë acarim të syve, kruajtje dhe kore të qepallave (blefarit ose dermatit të qepallave). Mund të shoqërohet me humbje të qerpikëve (madarozë), konjuktivit dhe ulje të shikimit. 

Simptomat e sëmundjes

Për agjentin Demodex folliculorum ka edhe veçori histologjike si:

• Një numër i madh i parazitëve Demodex në folikulat e flokëve.
• Fenomeni i hiperkeratozës së folikulit të flokëve.
• Infiltrimi fokal i limfociteve lichenoid folikulare.

Si diagnostikohet dhe trajtohet demodikoza?

Diagnoza 

Demodikoza mund të diagnostikohet bazuar në disa kritere si:  

• Nuk ka sëmundje inflamatore të lëkurës para-ekzistuese (të tilla si aknet, rosacea ose dermatiti perioral, etj.)
• Ka një rritje jonormale të numrit të parazitëve që banojnë në lëkurë. Dhe numri i parazitëve duhet të përcaktohet nga lezionet që përparojnë gjatë ekzaminimit (> 5 individë/cm2)
• Sëmundja është në remision pas trajtimit adekuat me vrasës Demodex topikalë ose sistematikë. 

Përveç kësaj, mjekët mund të mbështeten në përdorimin e dermatoskopisë që zbulon struktura të bardha me gjemba që po bllokojnë gjëndrat e flokëve për të diagnostikuar sëmundjen.

Mund të përdoren disa metoda për të përcaktuar numrin e parazitëve Demodex në lëkurë si: 

• Demodex mund të gjendet duke kruar lëkurën në fytyrë dhe duke e testuar atë me një kimikat KOH. 
• Biopsitë e lëkurës të ndjekura nga mikroskopi mund të gjejnë gjithashtu Demodex në folikulat e qimeve të ekzaminuara. 
• Pjesa e shtresës së korneumit të lëkurës dhe komponenti i gjëndrës së flokëve mund të merren me biopsi sipërfaqësore të lëkurës. 

Sëmundja e lëkurës Demodex do të diagnostikohet kur densiteti i parazitit është > 5/cm2.

Mjekimi 

Trajtimi i sëmundjeve të lëkurës të shkaktuara nga Demodex është kryesisht përdorimi i barnave antiparazitare për të kufizuar rritjen e tepërt të Demodex. Gjithashtu mund të kombinohet për të trajtuar simptomat dhe shenjat klinike të pacientit. Medikamentet që mund të përdoren përfshijnë:

• Benzil benzoat 10% aplikohet në mënyrë topike.
• Krem permethrin.
• Pomadë squfuri. 
• Krem Crotamiton. 
• Larja e sulfurit të selenit. 
• Xhel metronidazol. 
• Krem me acid salicilik. 
• Krem Ivermectin.
• .....

Metodat për të ndihmuar në parandalimin e dermatitit Demodicosis

Sepse paraziti Demodex mund të jetojë vetëm në gjëndrat e flokëve të njeriut ose në gjëndrat dhjamore. Prandaj, ka gjëra që njerëzit mund të bëjnë për të parandaluar sëmundjet në shtëpi, të tilla si: 

• Përdorni produkte të butë pastrimi për flokët dhe qerpikët tuaj çdo ditë. 
• Pastrojeni fytyrën dy herë në ditë me një pastrues pa sapun. 
• Shmangni pastruesit me bazë vaji dhe produktet e grimit me yndyrë.
• Eksfoloni periodikisht për të hequr qelizat e vdekura të lëkurës.
• Mos përdorni kozmetikë të cilësisë së dobët ose kremra të përzier, ilaçe bimore, etj. me origjinë të panjohur.
• Kur ka simptoma të sëmundjes dermatologjike, është e nevojshme të vizitoni mjekun specialist për të ekzaminuar dhe trajtuar siç duhet sëmundjen. Mos e trajtoni veten.
• Gjatë trajtimit të sëmundjes, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri udhëzimet për trajtimin.

Metodat për të ndihmuar në parandalimin e sëmundjeve

Duhet të jeni të vetëdijshëm se kjo është një sëmundje që mund të përsëritet vazhdimisht nëse nuk trajtohet siç duhet. Nga ana tjetër, dermatiti Demodikoz mund të përhapet edhe te të tjerët nëpërmjet kontaktit. Prandaj, kur sëmureni, duhet të ndiqni udhëzimet e trajtimit të mjekut tuaj për të qenë në gjendje të shëroheni shpejt nga sëmundja.