Benmärgssvikt: Vad du behöver veta

Benmärgssvikt är en sjukdom som inte kan ignoreras. Sjukdomen är ganska vanlig på hematologiska avdelningen. Om den inte diagnostiseras och behandlas snabbt kan sjukdomen leda till många farliga konsekvenser. Läs den här artikeln för att förstå mer om denna sjukdom, såväl som hur man förebygger, samt hur man behandlar och vårdar patienter med benmärgssvikt.

innehåll

• 1. Vad är benmärgssvikt? 
• 2. Varför få benmärgssvikt?
• 3. Vilka är symtomen på benmärgssvikt? 
• 4. Är sjukdomen farlig? 
• 5. Hur behandlar man benmärgssvikt? 
• 6. Vad bör noteras under vården av patienter med benmärgssvikt?

1. Vad är benmärgssvikt? 

Även känd som hypoplasi, aplastisk anemi. Detta är ett tillstånd som orsakas av försämrad blodbildande funktion i märgen. Detta leder till en minskning av produktionen av blodkroppar som orsakar en brist i antalet. Därför är de tillräckliga för att utföra sin funktion: 

• Minskade röda blodkroppar: Orsakar anemi. 
• Minskade blodplättar: Orsakar blåmärken, lätt blödning. 
• Minskade vita blodkroppar: Minskad förmåga hos kroppen att skydda mot patogener.

På bilden ovan är benmärg hos en normal person. Botten är av en patient med benmärgssvikt med en markant minskning av celltätheten

2. Varför få benmärgssvikt?

Det finns två huvudgrupper av orsaker:

2.1 Ärftlighet

Vissa genetiska defekter är orsaken till tillståndet. Dessa patienter uppvisar ofta symtom tidigt i livet eller i unga år. Vissa andra sjukdomar eller cancer kan överlappa varandra. Dessa patienter har ofta dålig prognos och otillräcklig behandling och prognosen är relativt konservativ. Typiska sjukdomar är: 

• Fanconis sjukdom
• Shwachman-Diamonds syndrom
• Medfödd kåt sjukdom
• Diamond-Blackfan syndrom

2.2 På grund av förvärvad

• Medicin

Vanliga läkemedel, även om de är sällsynta, har en risk för benmärgssvikt: 

Vissa smärtstillande medel , antiinflammatoriska, antihypertensiva, antiarytmiska, anti-tyreoidea, antibiotika, speciellt kloramfenikol,... 

• Infektion 

Vissa virus som EBV, hepatit, etc.

• Kemi
• Relaterade autoimmuna sjukdomar

Även om det finns många orsaker till benmärgssvikt är cirka 70 % av fallen idiopatiska. Det vill säga, det finns ingen uppenbar orsak, nu har många studier visat att de egenskaper som orsakar idiopatisk benmärgssvikt inkluderar: 

• Cellulära immunförsvar. 
• De mediatorer som är ansvariga för att stimulera produktionen av blodkroppar är underaktiva.
• Miljön i benmärgen är störd.
• Direkt toxicitet för benmärg

Dessa egenskaper spelar en roll i behandlingen. Baserat på dessa faktorer visade sig de föreslagna behandlingarna vara anmärkningsvärt effektiva i de flesta fall.

3. Vilka är symtomen på benmärgssvikt? 

Detta är förknippat med minskad cellinjeproduktion. Generaliserad av tre nyckelfraser: anemi, blödning och infektion. 

3.1 Anemi 

• Blek är synlig för ögat. 
• Yrsel, trötthet, nedsatt förmåga att utföra dagligt arbete, oförmögen att anstränga sig. 
• Minskad koncentration, dålig prestation. 
• Minnesnedgång. 
• Barn är hämmade, hämmade, försenade i fysisk, mental och intellektuell utveckling,
• Svåra fall kan ha svårt att andas, bröstsmärtor, svimning etc.

>> Är du ofta yr och detta symptom påverkar i hög grad ditt dagliga liv? Ta reda på vad du behöver veta om yrsel för att skydda din hälsa!

3.2 Blödning

• Spridda små punktformiga blåmärken är vanliga, men större fläckar kan påträffas. 
• Blödande tandkött, konjunktival blödning, näsblod. 
• Gastrointestinal blödning : svart avföring, hematuri, etc.
• Blod i urin: Röd, mörk urin
• I vissa fall kan det förekomma hjärnblödning, som ger neurologiska symtom och hotar patienten. 

3.3 Infektioner

• Feber har en mängd olika egenskaper, kan vara nattaktiv, intermittent eller kontinuerlig.
• Trött
• Kalla rysningar
• Torr hosta eller slem
• Diarre
• Smärtsam urinering, brådskande urinering
• Hudinfektionsskador

Blek och yr på grund av anemi är en vanlig manifestation av benmärgssvikt

4. Är sjukdomen farlig? 

Om de diagnostiseras och behandlas snabbt svarar många fall mycket bra på behandlingen och patienter kan återhämta sig från sjukdomen och få ett bättre liv. Men om det blir förseningar eller komplikationer kan det vara mycket farligt. Patienter kan dö av svår anemi, hjärnblödning, massiv blödning och särskilt infektion, där svår infektion är det största problemet för patienten.

5. Hur behandlar man benmärgssvikt? 

I allmänhet kommer behandlingen av myelosuppression att baseras på två principer: Stödjande och specifik behandling.

Stöd anemipatienter med blodtransfusion. Kraftig blödning genom blodplättstransfusion. Patienter med infektioner kommer att få bredspektrumantibiotika och näringsstödjande vård.

I specifik behandling, beroende på de fysiska egenskaperna och faktiska förhållanden, val för patienten. Unga patienter, vid god hälsa, utan betydande komorbiditeter och med en lämplig stamcellsdonator, kommer den föredragna och mest ideala behandlingsmetoden att vara allogen stamcellstransplantation (Allograft). stamceller).

Om du inte är berättigad till en stamcellstransplantation kan du komma att behandlas med immunsuppressiv terapi. Patienter som svarar på medicin har en 5-års överlevnad på över 90 %.

>> Stamcellstransplantation för patienter med benmärgssvikt är ett nytt steg inom medicinen. Lär dig mer om stamcellstransplantation här!

6. Vad bör noteras under vården av patienter med benmärgssvikt?

Infektion är det mest hotfulla problemet, skydda den sjuke genom att utöva god hygien och tvätta händerna ofta samtidigt som du ger vård. 

Ät kokt, drick kokt, rådfråga din läkare om vilken typ av mat som kan användas. Låt inte patienter godtyckligt äta fågelbo, äta abalone eller andra funktionella livsmedel av okänt ursprung och säkerhet. 

Strikt efterlevnad av behandlingen. Ta inte godtyckligt mer traditionell medicin.

Följ upp behandlingen regelbundet enligt schema.

Tvätta alltid händerna före och efter vård av en patient med myelosuppression i alla skeden

Benmärgssvikt är ingen enkel sjukdom. Symtom inkluderar anemi, blödning och infektion. Det farligaste problemet som hotar patienter är infektion. Den mest effektiva och potentiellt mest effektiva behandlingen är hematopoetisk stamcellstransplantation när tillgänglig, och immunsuppression kan vara ett alternativ när det inte är lämpligt. Processen att ta hand om patienter med benmärgssvikt bör ägna stor uppmärksamhet åt hygien och näring.

Läkare: Dinh Gia Khanh