Ett livsmedel, en medicin eller en hygienprodukt som inte orsakade några problem tidigare kan ändå följas av en reaktion senare. Ibland har en verklig allergi utvecklats efter tidigare exponeringar. Ibland har produkten eller omständigheterna förändrats. Och ibland har symtomen en annan förklaring, såsom irritation, intolerans, infektion eller en biverkning från läkemedlet. Enbart tidpunkten kan inte identifiera orsaken.
En sak är viktig omedelbart: en mild tidigare reaktion garanterar inte att en framtida allergisk reaktion kommer att vara mild. Om en reaktion inträffar nu och inkluderar andningssvårigheter, svullnad i halsen eller tungan, svimningskänsla eller andra tecken på anafylaxi, följ riktlinjerna nedan för akuta händelser och vänta inte för att se om det går över.
Vid en allergi reagerar immunförsvaret på ett ämne som de flesta tolererar. En person kan bli sensibiliserad efter tidigare exponering och märka symtom först efter en senare exponering. Matallergier kan uppstå först i vuxen ålder, även om många börjar i barndomen. Matallergi med debut i vuxen ålder är mindre vanligt, och anledningen till att den utvecklas hos en viss person är inte alltid känd. American College of Allergy, Asthma & Immunology förklarar att matallergier kan utvecklas i olika åldrar .
Upprepad exponering bevisar inte att ett livsmedel eller en produkt förblir säker för alltid. Men en enda episod bevisar inte heller att en allergi har utvecklats. En läkare behöver reaktionshistoriken och, när det är lämpligt, riktade tester för att tolka vad som hände.
Ett välkänt varumärke eller recept kan ändra ingredienser, leverantör, tillverkningslinje eller tillagningsmetod. En restaurangmåltid kan innehålla en ny sås, garnering, matolja eller komma i kontakt med delad utrustning. Korskontakt innebär att ett allergen oavsiktligt kommer in i ett livsmedel som inte var avsett att innehålla det. För hudvårdsprodukter kan ett konserveringsmedel, doftämne, botanisk ingrediens, lim eller metall i kontakt med huden vara den relevanta exponeringen.
För förpackad mat, jämför den fullständiga ingredienslistan och allergendeklarationen på den faktiska förpackningen med en du använde tidigare, om du har en. Spara förpackningen, märket, smaken, batchkoden och inköpsdatumet. I USA identifierar FDA:s märkningsregler nio viktiga livsmedelsallergener, inklusive sesam, men en etikett kan inte förklara varje enskild reaktion eller varje möjlig exponeringskälla. FDA :s nuvarande sida om livsmedelsallergier beskriver märkning och kontroller av korskontakt .
För någon med en bekräftad matallergi kan en reaktions svårighetsgrad variera. Sjukdom, motion, värme, vissa läkemedel såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och menstruation kan fungera som kofaktorer – tillstånd som kan öka sannolikheten för eller svårighetsgraden av en reaktion hos vissa personer. Effekten är inte förutsägbar för alla, och en kofaktor i sig själv etablerar inte en allergi. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology sammanfattar dessa faktorer och förklarar varför tidigare milda symtom inte utesluter en allvarlig reaktion .
Personer med säsongsbetonad pollenallergi kan utveckla pollen-matallergisyndrom, ibland kallat oralt allergisyndrom. Proteiner i vissa råa frukter, grönsaker eller nötter kan likna pollenproteiner tillräckligt mycket för att utlösa klåda eller stickningar i munnen. Detta är en specifik korsreaktion, inte ett bevis på att alla livsmedel i en grupp är osäkra. Symtom som sträcker sig bortom munnen, blir allvarliga eller involverar andning eller cirkulation kräver omedelbar medicinsk bedömning. En allergolog kan skilja detta mönster från andra matallergier.
Matintolerans involverar matsmältning eller känslighet för en livsmedelskomponent; den använder inte samma immunmekanism som en allergi. Den kan orsaka uppblåsthet, gaser eller diarré, ofta beroende på mängden som äts. Ett läkemedel kan också orsaka en biverkning som inte är en allergi. Separat kan utslag, rodnad eller magsymtom sammanfalla med en exponering på grund av en infektion, ett annat tillstånd, värme eller en annan ingrediens. AAAAI:s jämförelse av matintolerans och allergi förklarar varför liknande symtom inte fastställer samma orsak.
Vid misstänkt läkemedelsreaktion noterar National Library of Medicines MedlinePlus-översikt över läkemedelsallergier att biverkningar och immunallergier inte är samma sak; kontakta förskrivaren eller apotekspersonalen omedelbart för råd om nästa dos och sök akutvård vid svåra symtom.Symtom på matallergi debuterar ofta inom några minuter till några timmar efter att man ätit och kan drabba huden, matsmältningskanalen, andningen eller cirkulationen. Inget enskilt tidsmönster bekräftar en diagnos. Däremot orsakar allergisk kontaktdermatit från en hudprodukt vanligtvis ett kliande, rött utslag där ämnet har vidrört huden; det kan uppstå efter upprepad användning och kan vara fördröjt. Irriterande kontaktdermatit kan se liknande ut men är ett resultat av direkt irritation snarare än en immunallergi. En hudläkare kan använda medicinska lapptest för att identifiera allergiska kontaktutlösare. American Academy of Dermatology beskriver hur lapptestning används .
Vid misstänkt reaktion på en topikal produkt, sluta använda produkten medan du söker råd och spara förpackningen och ingrediensförteckningen. Lägg inte tillbaka produkten på ett inflammerat område för att "kontrollera" om det var orsaken. Vid misstänkt matreaktion, undvik att avsiktligt äta den misstänkta maten igen förrän en läkare har informerat dig. En ny behandling i hemmet kan vara farlig om orsaken är en verklig allergi.
Anafylaxi är en allvarlig, snabbt utvecklande allergisk reaktion som kan påverka andning eller blodcirkulation och kan vara dödlig. Sök omedelbart akut hjälp vid symtom som:
Hudsymtom behöver inte föreligga för anafylaxi. Om personen har ordinerat adrenalin och symtomen överensstämmer med deras akutplan, använd det omedelbart och ring 112 i USA (eller det lokala nödnumret). Adrenalin är förstahandsbehandling för anafylaxi; antihistaminer ersätter det inte. Akut utvärdering behövs fortfarande efter adrenalin, även om symtomen förbättras, eftersom symtomen kan återkomma. Se AAAAI:s anafylaxi-riktlinjer och följ personens ordinerade handlingsplan.
När symtomen inte är akuta, ordna en medicinsk utvärdering för en ny eller återkommande reaktion – särskilt om den uppstod efter mat, läkemedel, insektsstick eller hudkontakt. En allergolog utvärderar misstänkt mat- eller läkemedelsallergi; en hudläkare kan bedöma ett ihållande kontaktutslag. Skriv ner:
Testning har begränsningar. Ett positivt hud- eller blodprov kan visa sensibilisering utan att bevisa att intaget av maten orsakar symtom, och testresultaten förutsäger inte tillförlitligt hur allvarlig en framtida reaktion skulle vara. En övervakad oral livsmedelsprovokation kan användas när en allergolog behöver bekräfta eller utesluta en matallergi; det bör inte försökas hemma. Undvik breda matpaneler eller större kostrestriktioner utan klinisk rådgivning. ACAAI :s diagnostiska vägledning beskriver rollen och begränsningarna för matallergitestning.
Ett tidigare tolererat livsmedel eller en produkt kan följas av en ny reaktion på grund av att sensibilisering utvecklats, ingredienser eller exponering ändrats, eller andra förhållanden förändrade reaktionen. Det kan också vara ett icke-allergiskt problem som bara liknar en allergi. Försök inte diagnostisera det enbart utifrån tidpunkten eller upprepa medvetet en potentiellt farlig exponering. Sök akutvård vid tecken på anafylaxi; annars, spara produktinformationen och arrangera en fokuserad klinisk utvärdering.
Kliniska referenser: ACAAI: Matallergier ; ACAAI: Diagnostisering av matallergier ; AAAAI: Anafylaxi ; FDA: Matallergier ; AAD: Lapptestning .
En ny reaktion betyder inte alltid en ny allergi. Lär dig vad som kan förändras, hur allergi skiljer sig från irritation eller intolerans och när du ska söka akut vård.
Allergisymtom kan fördröjas med timmar, beroende på tillståndet. Lär dig vad timing kan betyda, hur du för en användbar logg över triggers och när du ska söka akutvård.
Höstallergi eller förkylning? Se vilka symtom, tidpunkter, exponeringar och förändringar som är mest användbara att anteckna inför egen bedömning eller vårdkontakt.
