Sëmundja e refluksit gastroezofageal: Çfarë duhet të dini

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) është një sëmundje e zakonshme gastrointestinale. Shumica e pacientëve vijnë në klinikë vetëm kur kanë duruar ose vetë-mjekuar për një kohë të gjatë. GERD nuk trajtohet lehtë dhe ka një shkallë të lartë të përsëritjes. Megjithatë, me regjimin e duhur të trajtimit së bashku me stilin e jetesës dhe ndryshimet në dietë, sëmundja mund të kontrollohet. Le të mësojmë për këtë sëmundje GERD përmes artikullit të mëposhtëm nga MSc Tran Quoc Phong. 

përmbajtjen

• Çfarë është ezofagiti refluks?
• Arsyeja
• Faktorë të tjerë rreziku
• Simptoma
• Simptomat
• Si të trajtojmë ezofagitin refluks?
• Mjetet juridike në shtëpi

Çfarë është ezofagiti refluks?

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) ka një emër në anglisht. Zakonisht ndodh kur lëngjet e stomakut kthehen shpesh në ezofag. Ky refluks irriton mukozën e ezofagut.

Njerëzit me GERD zakonisht kanë simptoma të refluksit të paktën dy herë në javë. Shumica e tyre mund të tolerojnë simptomat duke u vetë-mjekuar.

Megjithatë, disa raste të GERD mund të kërkojnë medikamente më të forta me recetë ose kirurgji për të lehtësuar simptomat.

Ezofagiti refluks mund të përkufizohet gjithashtu si:

• Ka një rritje të lëngjeve nga stomaku në ezofag
• Ky regurgitim rezulton në: simptoma të pakëndshme dhe/ose komplikime (p.sh. ngushtim i ezofagut, ezofag Barrett )

Arsyeja

Zakonisht, ezofagiti i refluksit shkaktohet nga refluksi acid që ndodh rregullisht.

Gjatë gëlltitjes, një brez muskulor rrethor rreth bazës së ezofagut (sfinkteri i poshtëm i ezofagut) relaksohet për të shtyrë ushqimin në stomak. Pastaj sfinkteri mbyllet.

Nëse ky sfinkter i poshtëm i ezofagut relaksohet ose dobësohet anormalisht, lëngjet gastrike mund të kthehen në ezofag. Acidi në këtë lëng gastrik irriton mukozën e ezofagut dhe shpesh shkakton inflamacion.

Hapja e sfinkterit të ezofagut shkakton zbaticë acidi në ezofag

Faktorë të tjerë rreziku

Studimet e fundit kanë treguar se GERD tek foshnjat dhe fëmijët është shumë më e zakonshme. Mund të shkaktojë të vjella të përsëritura. Ose mund të shkaktojë edhe kollitje dhe probleme të tjera të frymëmarrjes. Disa studime të tjera sugjerojnë se herniet hiatale mund të dobësojnë sfinkterin e poshtëm të ezofagut. Kjo rrit rrezikun e sëmundjes së refluksit gastroezofageal .

Hernia e hiatusit të ezofagut ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut lëviz lart në gjoks përmes vrimës së diafragmës. Studimet e fundit tregojnë se hapja në diafragmë ndihmon në mbështetjen e pjesës së poshtme të ezofagut. Një hernie hiatale mund të lejojë që përmbajtja e stomakut të kthehet në ezofag më lehtë.

Disa faktorë dhe kushte që rrisin rrezikun e GERD janë:

• Mbipeshë ose obezë .
• Gratë shtatzëna.
• Zbrazje e ngadaltë e stomakut (gastroparezë).
• Sëmundjet e indit lidhor: artriti reumatoid, skleroderma ose lupus.

Faktorët që përkeqësojnë simptomat e sëmundjes së refluksit gastroezofageal , duke përfshirë:

• tymi.
• Ushqime dhe pije të caktuara si: çokollata dhe ushqime të yndyrshme ose të skuqura, kafe dhe alkool.
• Hani shumë para se të shkoni në shtrat.
• Disa ilaçe, të tilla si aspirina.

Simptoma

Simptoma më e zakonshme e ezofagitit refluks është urthi (dispepsi me acid).

Ju shpesh ndjeheni si një dhimbje gjoksi që fillon pas gjoksit tuaj dhe lëviz lart në fyt. Disa njerëz mund të ndihen sikur ushqimi është kthyer në gojën e tyre, duke lënë një shije të thartë ose të hidhur.

Ndjesia e djegies ose dhimbja e shkaktuar nga urthi mund të zgjasë për 2 orë. Kjo simptomë shpesh përkeqësohet pas ngrënies. Shtrirja ose përkulja gjithashtu mund të çojë në urth.

Dhimbja e urthit ndonjëherë mund të ngatërrohet me dhimbjen e sëmundjeve të zemrës. Por realiteti është se ata janë të ndryshëm.

• Aktiviteti fizik mund të përkeqësojë dhimbjen e atakut në zemër. Pushimi mund të lehtësojë një atak në zemër.
• Dhimbja nga urthi ka më pak gjasa të shoqërojë aktivitetin fizik.

Megjithatë, është gjithashtu shumë e vështirë për ju t'i dalloni ato. Prandaj, kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore nëse keni dhimbje gjoksi.

Përveç dhimbjes, mund të keni edhe simptoma të tjera si:

• Nauze.
• Halitoza.
• Frymëmarrje e shkurtër.
• Vështirësi në gëlltitje.
• Të vjella.
• Veshja e smaltit.
• Kollë e zgjatur.
• Laringiti.
• Astma shfaqet papritur ose përkeqësohet.
• Probleme me gjumin.

Urthi dhe urthi janë simptoma të zakonshme të GERD

Simptomat

Komplikimet e sëmundjes së refluksit gastroezofageal janë zakonisht:

Striktura e ezofagut

Lëndimi i pjesës së poshtme të ezofagut të shkaktuar nga lëngu gastrik shkakton formimin e indeve të mbresë. Indi mbresë ngushton lumenin e ezofagut, duke çuar në vështirësi në gëlltitje. Kjo vështirësi në gëlltitje do të përkeqësohet nëse nuk trajtohet.

Striktura e ezofagut gjithashtu ndonjëherë mund të jetë simptoma e parë e GERD.

Mjeku mund të ketë nevojë të bëjë një ezofagoskopi dhe biopsi për të përjashtuar ngushtimet e ezofagut që po shkaktojnë ngushtimin e ezofagut.

Ulcerat e ezofagut

Acidi në lëngun e stomakut mund të dëmtojë indin e ezofagut, duke shkaktuar ulçera. Ulçera e ezofagut mund të rrjedh gjak brenda ezofagut, duke shkaktuar dhimbje dhe vështirësi në gëlltitje.

Ulçera e ezofagut janë lezione të zakonshme në ezofagitin e rëndë.

Ulçera e ezofagut mund të shkaktojë anemi kronike.

Ezofag Barrett

Mekanizmi i këtij fenomeni është se epiteli normal skuamoz i ezofagut shndërrohet në një epitel të thjeshtë kolone me gjëndra mucinoze. Kjo është përgjigja e shtresës së brendshme të ezofagut ndaj kushteve të ekspozimit afatgjatë ndaj acidit gastrik.

Klinikisht, pacientët janë zakonisht asimptomatikë. Sëmundja shpesh zbulohet rastësisht gjatë ezofagogastroduodenoskopisë.

Komplikimet e ezofagut Barrett shkaktojnë lehtësisht displazi në mukozën e ezofagut. Displasia rrit rrezikun e kancerit të ezofagut.

Shihni gjithashtu: A është i shërueshëm kanceri i ezofagut?

Ezofag Barrett është një ndërlikim i rrezikshëm që mund të çojë në kancer

Si të trajtojmë ezofagitin refluks?

Mjeku juaj mund t'ju këshillojë të provoni ndryshime në stilin e jetës dhe medikamente pa recetë. Nëse nuk ka përmirësim brenda disa javësh, mund të indikohet mjekimi me recetë ose operacioni.

Barna pa recetë

Medikamentet pa recetë për gastritin refluks janë:

• Antacidet – neutralizojnë acidin e stomakut (antacid). Megjithatë, abuzimi me antacidet mund të shkaktojë efekte anësore si diarre, sëmundje të veshkave etj.
• Bllokuesit e receptorit H2 – reduktojnë prodhimin e acidit në stomak. Bllokuesit e receptorit H2 nuk veprojnë aq shpejt sa antacidet. Megjithatë, ato ofrojnë lehtësim dhimbjeje afatgjatë dhe reduktojnë prodhimin e acidit brenda 12 orëve.
• Frenuesit e pompës protonike - ndalojnë prodhimin e acidit dhe shërojnë dëmtimet në ezofag.

Barnat me recetë

Trajtimet me recetë të GERD përfshijnë:

• Bllokuesit e fortë të receptorit H2 kërkojnë recetë. Këto barna përgjithësisht tolerohen mirë, por përdorimi afatgjatë mund të rrisë pak rrezikun e mungesës së vitaminës B12 dhe frakturave.
• Frenuesit e fortë të pompës së protonit kërkojnë një recetë. Këto barna mund të shkaktojnë diarre, dhimbje koke, të përziera dhe mungesë të vitaminës B-12.
• Ilaçe për forcimin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut. Për shembull, Baclofen mund të lehtësojë GERD duke ulur frekuencën e relaksimit të sfinkterit të poshtëm të ezofagut. Efektet anësore mund të përfshijnë lodhje, të vjella dhe nauze.

Frenuesit e pompës së protonit

Kirurgji dhe procedura të tjera

Gastriti refluks shpesh mund të kontrollohet me ilaçe. Megjithatë, nëse medikamentet nuk funksionojnë ose nuk dëshironi t'i merrni ato për një kohë të gjatë, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji ose procedura të tjera, si p.sh.

• Kirurgji fundoplikimi për të forcuar sfinkterin e poshtëm të ezofagut.
• Sistemi LINX (pajisja LINX) është një unazë rruazash të vogla magnetike që janë të mbështjellë rreth sfinkterit të poshtëm të ezofagut për të mbajtur të mbyllur sfinkterin e dobët të ezofagut. Kjo pajisje do të implantohet në ezofag përmes endoskopit.

Mjetet juridike në shtëpi

Disa ndryshime në stilin e jetës, mjekët rekomandojnë që pacientët të bëjnë për të lehtësuar simptomat e sëmundjes së refluksit gastroezofageal :

• Kufizoni ushqimet dhe pijet stimuluese: çokollatën, nenexhikun, ushqimet e yndyrshme, kafeinën dhe pijet alkoolike.
• Ndani vaktet në disa vakte të vogla. Ngrënia e vakteve më të vogla mund të ndihmojë gjithashtu në kontrollin e simptomave. Por duhet të hani para 2 deri në 3 orë para se të shkoni në shtrat për të reduktuar acidin në stomak.
• Hani ngadalë, përtypni mirë.
• Ndaloni duhanin: Pirja e duhanit dobëson sfinkterin e poshtëm të ezofagut. Ndërprerja e duhanit është një faktor i rëndësishëm në reduktimin e simptomave të GERD.
• Gjumi me kokën lart: redukton refluksin e përmbajtjes së stomakut në ezofag.
• Mbani një peshë të arsyeshme. Të qenit mbipeshë shpesh përkeqëson simptomat e GERD.
• Akupunkturë. Studimi tregoi se trajtimi me akupunkturë parandaloi refluksin në grupin eksperimental më mirë sesa përdorimi i frenuesve të pompës së protonit.

Më sipër është artikulli i SignsSymptomsList për sëmundjen e refluksit gastroezofageal . Shpresojmë që përmes artikullit të mësipërm, të keni kuptuar më mirë GERD si dhe të njihni disa simptoma të sëmundjes për të zbuluar herët sëmundjen. Kur keni ndonjë simptomë të dyshimtë, duhet të shkoni te mjeku për këshilla.