Кальцифікація судин і некроз шкіри (кальцифілаксія)

Синдром кальцифікації судин і некроз шкіри (кальцифілаксія): рідкісний синдром з високим рівнем смертності. Кальцифілаксія викликає закупорку судин і виразки шкіри. Це захворювання може навіть призвести до сепсису і бути небезпечним для життя. Давайте дізнаємося більше про цю хворобу з лікарем Нгуєном Тхі Тао і як йому запобігти!

зміст

• 1. Огляд синдрому кальцифілаксії
• 2. Які симптоми захворювання?
• 2. Причини захворювання
• 3. Деякі поширені ускладнення
• 4. Як діагностується захворювання?
• 5. Методи лікування 

1. Огляд синдрому кальцифілаксії

Кальцифілаксія є рідкісним і дуже серйозним захворюванням. Це викликано накопиченням кальцію в дрібних кровоносних судинах підшкірної та жирової клітковини. Кальцифілаксія викликає закупорку судин і виразки шкіри. Це навіть може призвести до зараження і бути небезпечним для життя. Люди з кальцифілаксією часто виникають через порушення функції нирок і потребують діалізу або заміни нирки. Однак цей стан все ще може виникати у людей без захворювання нирок.

Дивіться більше:  8 ранніх попереджувальних ознак захворювання нирок, які потрібно знати

2. Які симптоми захворювання?

Симптоми кальцифілаксії включають:

• Синьо-фіолетові сітчасті плями на шкірі.
• Підняті утворення на шкірі, які дуже болючі і можуть утворюватися виразками. Після виразки на поверхні залишається темно-коричнева кірка, яка важко загоюється. Виразки зазвичай спостерігаються на жирових ділянках, таких як стегна, але їх можна знайти де завгодно.
• Інфекції ран важко загоюються.

Прояви синдрому кальціфілаксії.

2. Причини захворювання

На даний момент точна причина цього захворювання невідома. Деякі останні дослідження показали, що це пов’язано з порушеннями гемостазу. Саме ці відхилення призводять до того, що дрібні кровоносні судини закупорюються легше, ніж зазвичай.

Які фактори ризику захворювання?

Термінальна стадія хронічної хвороби нирок є найбільш поширеною причиною кальцифілаксії. Деякі інші фактори ризику:

• Жіночий
• Жир
• цукровий діабет
• Аномалії гемостазу
• Тривалий діаліз і необхідність заміни нирки
• Незбалансований рівень кальцію, фосфору та Al (алюмінію) в крові
• Вживання деяких ліків також викликає це захворювання. Приклади включають варфарин (Coumadin, Jantoven), препарати, що підвищують рівень кальцію в крові, або кортикостероїди.
• Підвищений рівень гормону ПТГ, що спостерігається при гіперпаратиреозі. Він порушує баланс кальцію і фосфатів в організмі.
• Уремія, це небезпечний стан. Це викликано надмірним накопиченням речовин, які зазвичай виводяться з сечею. Це викликає накопичення в організмі кальцію і фосфору.

Порушення функції нирок викликає синдром уремії та кальцифілаксію.

3. Деякі поширені ускладнення

Поширені ускладнення кальцифілаксії включають:

• Виразки дуже болючі.
• Виразка глибока, широка і важко загоюється.
• Сепсис.
• Смерть внаслідок інфекції та поліорганної недостатності.

Раннє виявлення цього захворювання в поєднанні зі своєчасним лікуванням може допомогти запобігти серйозним інфекційним ускладненням.

4. Як діагностується захворювання?

Ваш лікар запитає про вашу хворобу та проведе фізичний огляд, щоб підтвердити, чи є у вас кальцифілаксія. Крім того, ваш лікар може порекомендувати деякі з наступних тестів:

• Біопсія шкіри . Щоб діагностувати кальцифілаксію, ваш лікар візьме біопсію зразка тканини з виразкової ділянки для огляду.
• Аналізи крові. Завдяки цьому лікар може оцінити відхилення концентрації речовин в організмі. Він містить кальцій, фосфат, паратгормон (паратиреоїдний гормон), гемостатичний фактор, Al (алюміній), БУН, креатинін крові, сироватковий альбумін... Крім того, лікар також потребує аналізів для оцінки функції печінки та печінки, ваших нирок.
• Аналіз зображення. Рентгенівські промені можуть допомогти виявити кальцифікацію судинної стінки. Це часто зустрічається при кальцифілаксії та інших захворюваннях нирок.

5. Методи лікування 

Існує багато методів лікування кальцифілаксії, включаючи:

5.1. Відновити кровообіг під шкірою

• Для запобігання утворенню тромбів можна використовувати певні ліки, наприклад апіксабан (Eliquis).
• В якості альтернативи може бути використана гіпербарична киснева терапія. Ця терапія сприяє підвищенню рівня кисню в крові по всьому тілу. Зокрема, лікарі також використовують низькодозовані препарати ТРА для розчинення тромбів у кровоносних судинах під шкірою.

5.2. Знижують рівень кальцію в крові

• Діаліз нирок. Лікар може порекомендувати вам проходити регулярний гемодіаліз у поєднанні з деякими ліками
• Зміна ліків, які ви приймаєте. Ваш лікар побачить, чи є причиною ліки, які ви приймаєте. Деякі ліки, такі як варфарин, кортикостероїди, залізо або препарати, що містять вітамін D
• Вживайте більше ліків . Наприклад, група тіосульфату натрію допоможе зменшити кількість кальцію в стінках кровоносних судин. Зазвичай його вводять внутрішньовенно тричі на тиждень, поки пацієнт перебуває на діалізі. Крім того, інший препарат, такий як синакальцет (Сенсіпар), допомагає контролювати рівень гормону ПТГ у вашому організмі. Деякі інші препарати використовуються, щоб допомогти збалансувати рівень кальцію і фосфату в організмі
• Хірургія. Якщо причиною є гіперпаратиреоз, вам може знадобитися операція на всій або частині вашої паращитовидної залози.

Ваш лікар попросить вас припинити прийом деяких ліків, щоб полегшити ваш стан.

5.3. Догляд за виразкою

Щоб виразка загоїлася, необхідно висікти некротичну тканину на місці виразки. Крім того, ваш лікар призначить антибіотики для лікування та запобігання інфікування виразок. Можливо, вам доведеться приймати додаткові знеболюючі препарати, поки виразка загоюється

Підсумовуючи, кальціфілаксія є рідкісним синдромом з високим рівнем смертності. Як тільки у вас з’явилися такі симптоми, як ранки на шкірі, що повільно загоюються, вам слід негайно звернутися до лікаря. Ваш лікар діагностує, чи є у вас кальцифілаксія, і призначить найкраще лікування.