Koronárna angiografia: Je to nebezpečné?
Koronarografia je moderná metóda s vysokou presnosťou, široko používaná v diagnostike a liečbe.
Koronárna angiografia: Je to nebezpečné?
Koronarografia je moderná metóda s vysokou presnosťou, široko používaná v diagnostike a liečbe ischemickej choroby srdca. Táto metóda môže lekárom pomôcť určiť presnú polohu a stupeň upchatia a zúženia koronárnych artérií, a tým poskytnúť pacientovi optimálny liečebný režim.
obsahu
- 1. Čo je to koronárna angiografia?
- 2. Metódy koronárnej angiografie?
- 3. Koľko stojí CT koronárny angiogram?
- 4. Kedy pacient potrebuje viacrezový koronárny CT angiogram (MSCT)?
- 5. Ktorí pacienti by nemali podstúpiť MSCT multisegmentovú koronárnu angiografiu?
- 6. Čo si musia pacienti pripraviť pred MSCT koronárnou angiografiou?
- 7. Aký je postup pri vykonávaní MSCT multisekvenčnej koronárnej angiografie?
1. Čo je to koronárna angiografia?
Koronarografia je röntgenová metóda koronárnych artérií - krvných ciev obklopujúcich srdce pomocou kontrastnej látky vstreknutej do lúmenu, je neinvazívnou metódou na zistenie stavu akumulácie tekutín.tuku alebo vápnika v koronárnom lúmene.
Vedeli ste, že ochorenie koronárnych artérií je hlavnou príčinou úmrtí pri kardiovaskulárnych ochoreniach? Choroba môže postupovať ticho, ak nie je zistená včas, môže viesť ku kardiovaskulárnym komplikáciám, mŕtvici. Dozvieme sa viac o úrovni nebezpečenstva a súvisiacich problémoch v článku „ Ochorenie koronárnych artérií: Hlavné nebezpečné kardiovaskulárne ochorenie “
2. Metódy koronárnej angiografie?
V súčasnosti existujú dve metódy: multi-rezová CT koronarografia (MSCT) a perkutánna koronarografia.
2.1 MSCT - viacrezová koronárna CT angiografia
CT koronárny angiogram: musíte použiť CT prístroj so 64 alebo viac radmi, aby ste mohli urobiť koronárny angiogram. V súčasnosti existujú CT skenery do 320 rozsahov, 512 rozsahov. Výhodou tejto metódy je, že je lacnejšia ako perkutánna a ľahšie sa vykonáva, je jednoduchšia. V núdzových prípadoch vyžadujúcich dilatáciu a stentovanie však túto metódu nemožno vykonať. Preto je táto metóda indikovaná lekármi u ľudí, ktorí pravdepodobne majú koronárnu stenózu, ale nie v prípade núdze.
MSCT - multisegmentové CT vyšetrenie koronárnej artérie
2.2 Perkutánna koronárna angiografia
Ak sa súbežná intervencia vždy nazýva perkutánna koronárna angiografia. Táto metóda vyžaduje vloženie katétra cez kožu do inguinálnej artérie alebo karpálnej artérie, potom jeho zavedenie do koronárnej artérie na zobrazenie a použitie pumpy s kontrastnou látkou na zobrazenie obrazu koronárnej artérie. Počas procedúry, ak existuje koronárna artéria, ktorá vyžaduje stent, lekár zasiahne.
>>> Zobraziť viac: Spolu so SignsSymptomsList sa dôkladne pripravte na koronárne vyšetrenie s článkom " Čo si pripraviť pred odchodom na koronárne vyšetrenie "
3. Koľko stojí CT koronárny angiogram?
Náklady na koronárnu angiografiu sa môžu líšiť od nemocnice k nemocnici, podľa typu CT prístroja, ale zvyčajne sa budú pohybovať od približne 2 miliónov VND alebo viac pri koronárnej angiografii so zvýšeným kontrastom a pri platení zdravotného poistenia . A ak perkutánna koronárna angiografia stojí asi 15-20 miliónov viac (bez nákladov na stenty).
4. Kedy pacient potrebuje viacrezový koronárny CT angiogram (MSCT)?
Stenóza koronárnej artérie spôsobuje angínu pectoris
- Pacient má atypickú angínu pectoris.
- Podozrenie na ochorenie koronárnej artérie, ak existujú iné výsledky testov, ako je záťažový test, ultrazvuk ...
- Existujú rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení, ako sú: hyperlipidémia, cukrovka, fajčenie, vysoký krvný tlak atď.
- Po operácii bypassu určite mostík.
- Identifikujte anatomické abnormality koronárneho systému.
- Identifikujte prípady atypickej bolesti na hrudníku u pacientov s predchádzajúcim stentovaním alebo bypassom.
- Identifikácia niektorých kardiomyopatií (ako je hypertrofická kardiomyopatia...), srdcovými chlopňami sú hlavne aortálne a mitrálne chlopne.
>>> Pozri aj: Akútny koronárny syndróm: Najvyššie nebezpečenstvo!
5. Ktorí pacienti by nemali podstúpiť MSCT multisegmentovú koronárnu angiografiu?
- Alergia na jódovú kontrastnú látku, bronchiálna astma v anamnéze.
- Zlyhanie obličiek , tehotné ženy.
- Nepravidelný srdcový tep, fibrilácia predsiení.
- Dekompenzované srdcové zlyhanie.
6. Čo si musia pacienti pripraviť pred MSCT koronárnou angiografiou?
- Možno budete musieť byť prijatý do nemocnice deň pred zákrokom, aby ste podstúpili testy, ako sú krvné testy, echokardiogram, röntgen hrudníka, lieky na kontrolu srdcovej frekvencie atď., aby ste sa uistili, že môžete zákrok absolvovať. Získajte tento trik.
- Pacient hladoval 6 hodín, kým nemohol vypiť viac ako 50 ml vody.
- Požiadajte člena rodiny, aby podpísal sľub.
- Sestra vám zmeria krvný tlak, zavedie intravenóznu linku a urobí potrebné testy.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste alergický na morské plody, ste alergický na akékoľvek lieky alebo ste tehotná.
7. Aký je postup pri vykonávaní MSCT multisekvenčnej koronárnej angiografie?
- Pacient leží na chrbte na CT skenovacom stole.
- Umiestnite dostatočne veľkú intravenóznu hadičku (18G) a pripojte ju k elektrickej injekčnej striekačke.
- Vložte elektródy elektrokardiogramu (EKG).
- Skontrolujte a sledujte srdcovú frekvenciu na monitore pri skeneri.
- Keď sú parametre garantované, vykoná sa koronarografia, ktorá trvá cca 8-10 minút. Pozor, pri fotení musí pacient podľa návodu zadržať dych, pri injekčnom podaní lieku môže pacient pocítiť pálenie alebo horkosť. Povedzte lekárovi alebo zdravotnej sestre, ak pacient pociťuje bolesť alebo nepohodlie, vracanie a nevoľnosť.
- Potom bude pacient prevezený do zotavovacej miestnosti na pozorovanie a monitorovanie. Keď je stav pacienta stabilizovaný, pacient sa vráti do miestnosti na pravidelné sledovanie.
Je teda MSCT multirezová koronárna angiografia nebezpečná? Počas a po skenovaní sa môžu vyskytnúť niektoré komplikácie, ako napríklad: Nežiaduce účinky antiarytmík: môžu spôsobiť hypotenziu, komplikácie súvisiace s jódovanými kontrastnými látkami: nevoľnosť, vracanie... Vyššie uvedené komplikácie sa však vyskytujú len zriedka, pretože sú vyšetrované pred skenovanie a sú okamžite ošetrené pri fotografovaní v renomovaných nemocniciach.
Doktor: Ta Quang Tien
Napokon, koronarografia, aj keď je účinným nástrojom pri odhaľovaní kardiovaskulárnych problémov, so sebou prináša aj riziká a nebezpečenstvá. Rozhodnutie, či vykonať koronarografiu, je potrebné urobiť na základe dôkladného zváženia a musí byť vedené odborníkom. Napriek svojim rizikám, ak sa vykonáva správne a pod dohľadom lekárov, zostáva koronarografia užitočným nástrojom pri riešení kardiovaskulárnych ochorení a zlepšovaní kvality života pacienta.