Zdravljenje koreninskih kanalov (ali zdravljenje koreninskih kanalov) je zdravljenje, ki pomaga pri preprečevanju bakterij z odstranitvijo okuženega tkiva pulpe iz zoba. Kanale nato očistimo in zapolnimo z ustreznimi materiali ter tako ohranimo naravne zobe. Če so pred desetletji ekstrakcijo kostnega mozga opisali kot izjemno bolečo. Zdaj, z razvojem znanosti, je odstranjevanje koreninskega kanala zaradi uporabe ustrezne anestezije popolnoma nežno, manj boleče. Namesto da bi trpeli zaradi bolečega kariesa ali razpokanega zoba, vam koreninski kanal pomaga zmanjšati bolečino in se izogniti ekstrakciji zoba. Čeprav je zdravljenje koreninskih kanalov poznano že dolgo, so vprašanja neizogibna. Tukaj so odgovori na nekatera najpogostejša vprašanja o zdravljenju koreninskih kanalov.
vsebino
1/ Kaj je tkivo kostnega mozga?
Da bi razumeli več o zdravljenju koreninskih kanalov, moramo najprej razumeti, kaj je "kostni mozeg"?
Struktura zoba od zunaj navznoter vključuje: notranjo plast sklenine, trdno plast dentina in najbolj notranjo plast pulpnega tkiva. Pulpno tkivo vsebuje krvne žile, živce, vezivno tkivo in celice, ki sodelujejo pri tvorbi trdega tkiva zob med razvojem. Pulpno tkivo je mehko tkivo, ki se razteza od pulpne komore v kroni zoba do vrha korenine, kjer se tkivo pulpe povezuje z drugimi okoliškimi tkivi. Pulpa ima pomembno vlogo pri nastanku in razvoju zob. Ko pa je zob popolnoma zrel, lahko preživi brez pulpnega tkiva. Ker se še naprej hrani z okoliškimi tkivi. Zato, ko vzamemo pulpo, zob še naprej obstaja.
2/ V katerih primerih zobje potrebujejo koreninske kanale?
Ko je zob okužen, je koreninski kanal nujen. Nekateri glavni razlogi, zakaj vaši zobje morda potrebujejo zdravljenje koreninskih kanalov, vključujejo:
Obstaja veliko drugih razlogov, ki jih ni mogoče šteti na razloge, zakaj je za ohranitev zoba potreben koreninski kanal. Vendar pa je pridobivanje koreninskega kanala edini način, da ohranite svoje zobe za dolgo časa, če želite imeti lepe zobe in delovati po svojih najboljših močeh.
3/ Kateri so znaki, da zob morda potrebuje koreninski kanal?
4/ Kateri so koraki zdravljenja koreninskih kanalov?
Koreninski kanali se lahko izvajajo v 1-2 terminih ali več in se izvajajo v naslednjem zaporedju:
Zobozdravnik bo omrtvičil zob, ki ga je treba zdraviti. Ko je zob dosegel anestetični učinek, bo zobozdravnik na delovno območje namestil majhno zaščitno folijo, imenovano "rubber dam", da izolira zob. Postavitev koferdama pomaga, da je proces sterilen in preprečuje vstop sline med zdravljenjem.
3. Odprite kašo
Zobozdravnik bo z zobnim vrtalnikom ustvaril odprtino na površini krone. Nato bodo z majhnimi instrumenti vstopili v odprtino za čiščenje pulpe v notranjosti in oblikovanje kanala.
Izmerite delovno dolžino
Vsak kanal bo imel drugačno dolžino. Delovna dolžina je izmerjena pozicija na koncu vsakega kanala, kjer bo zobozdravnik zapolnil. Običajno je ta položaj 0,5-1 mm od vrha zoba. Dolžina je kombinacija: kliničnih izkušenj, dolžinometra, rentgenskega filma.
5. Čiščenje, oblikovanje, izpiranje
Zobozdravnik bo uporabil instrumente z različnimi konusi, da bo ustvaril koničasto obliko kanala, da bo polnilo bolj priročno. Hkrati bo zobozdravnik med postopkom oblikovanja uporabil tudi nekaj razvlaževalnikov in raztopin za čiščenje pulpnega tkiva in ostankov bakterij.
6. Preveza koreninskega kanala
Običajno se v koreninski kanal injicira antiseptik, da se pospeši celjenje. Vendar pa pri endodontiji z enkratnim pregledom obloga koreninskega kanala morda ne bo na voljo.
Polnjenje koreninskega kanala
Ko je prostor, ki vsebuje pulpo v zobu, očiščen in pravilno oblikovan, bo zobozdravnik za zapolnitev kanala uporabil biološke materiale. Običajno se uporablja material, imenovan gutaperča stožec. Konus je s cementom prilepljen na steno koreninskega kanala. V večini primerov se po vsaki seji odprtina začasno napolni z začasnim polnilom. Ko je zdravljenje končano, se začasno polnilo nadomesti s končnim.
8. Obnova zob
Po končani seji koreninskega kanala se morate vrniti k zobozdravniku, da vam obnovi zob s plombo ali krono. To pomaga zagotoviti, da lahko zobje dosežejo normalno delovanje. Če je zob izgubil veliko strukture, lahko plomba zlahka pade. Zobozdravnik bo zato v zob vstavil zatič, ki bo pomagal zadržati zalivko. Če imate kakršna koli vprašanja, prosite svojega zobozdravnika, da izveste več o vašem načrtu zdravljenja.
5/ Ali je mogoče zdraviti koreninske kanale vseh zob?
Večino zob je mogoče izvleči. Razen v naslednjih primerih zob ni mogoče obdržati, kot so:
Vendar pa lahko zdaj z razvojem endodontije strokovnjaki v zgornji situaciji še vedno »rešujejo« zobe. Tudi če je endodontsko zdravljenje neučinkovito, lahko endodontska operacija še vedno reši zob.
6/ Kaj se bo zgodilo, če ne bo zdravljenja koreninskih kanalov?
Brez zdravljenja se lahko okužba iz zoba razširi na druge dele telesa in postane smrtno nevarna. Če je zob okužen, je potreben koreninski kanal, da se prepreči njegovo širjenje.
7/ Kdaj je za zdravljenje koreninskih kanalov prepozno?
Če predolgo čakate, da greste k zobozdravniku za zdravljenje koreninskih kanalov, je tveganje za izgubo zob zelo veliko. Pogosto, ko se okužba razširi na kost, pride do izgube kosti. V tem času je tveganje za pljuvanje veliko. Pojav tesnih lezij kaže tudi, da je sposobnost zadrževanja zob z endodontijo še vedno nizka.
8/ Izvleček koreninskega kanala in zoba, kaj je bolje?
Ohranjanje res močnih zob je še vedno najboljše. Koreninski kanal je torej način, kako ohraniti zob, da to dosežemo. Ekstrakcija in zamenjava z drugimi restavracijami sta zadnja možnost, ko zoba ni mogoče rešiti. Ker lahko pri okrevanju vpliva na težave s kostmi in dlesni.
9/ Koliko pregledov potrebuje zdravljenje koreninskega kanala?
Večino tretmajev je mogoče zaključiti v 1-2 sestankih. Prvič bo vzel kostni mozeg, obliko in povoj. Drugič se bo zapečatilo in obnovilo. Vendar pa bo v nekaterih bolj zapletenih primerih koreninski kanal trajal več kot 2 seji, odvisno od stopnje. V vsakem primeru vas bo zobozdravnik ocenil in vas obvestil o predvidenem času.
10/ Kakšni so stroški zdravljenja koreninskega kanala?
Cena zdravljenja je odvisna od kompleksnosti posameznega primera in vrste zoba. Zdravljenje molarjev je pogosto bolj zapleteno, zato so stroški višji. Vendar pa stroške zdravljenja koreninskih kanalov še vedno krije zavarovanje. Zato ne bi smeli preveč skrbeti glede tega.
Pogosto je zdravljenje koreninskih kanalov in obnova naravnih zob cenejše od obnove izgubljenih zob. Izgubljeni zobje, obnovljeni z vsadki ali mostički, so pogosto dražji od endodontije.
11/ Ali obstaja bolečina med in po koreninskem kanalu?
Koreninski kanal je način, ki vam pomaga pri lajšanju zobobola, ki ga povzroča pulpitis. S sodobno tehnologijo in pod splošno anestezijo se bo večina ljudi počutila bolj udobno, če imajo koreninski kanal.
Nekaj dni po zdravljenju pa lahko vaši zobje postanejo rahlo občutljivi, še posebej, če je bil zob pred tem boleč ali močno vnet. To občutljivost in blago bolečino je mogoče ublažiti z lajšalci bolečin. Vendar morate upoštevati navodila svojega zobozdravnika.
Tudi po končanem zdravljenju se lahko vaši zobje še nekaj časa počutijo drugače kot drugi zobje. Ampak ne skrbite, ker je to povsem normalno. Razen če čutite hudo bolečino ali bolečino več dni zapored, se nemudoma obrnite na svojega zobozdravnika za takojšnje zdravljenje.
14/ Ali potrebujejo ukoreninjene zobe posebno pozornost?
Med zdravljenjem koreninskega kanala struktura zoba ni bila obnovljena. Zato se izogibajte žvečenju ali močnemu grizenju tega zoba. Tudi zobje po zdravljenju so bolj nagnjeni k pokanju, zato jih je treba čim prej obnoviti. Po drugi strani pa morate, da se izognete okužbi, tudi dobro skrbeti za svoje zobe. Redno si umivajte zobe, uporabljajte nitko in jih obiskujte vsakih 6 mesecev, da preverite stanje vaših zob.
Večina endodontskih zob lahko traja tako dolgo kot običajni zobje. V nekaterih primerih zobje, ki so bili endodontizirani, vendar niso zaceljeni, še naprej bolijo. Običajno se nekaj let po endodontskem zdravljenju zobne bolečine vrnejo. Na tej točki boste morda morali ponovno opraviti endodontsko zdravljenje.
15/ Kaj povzroči, da mora zob ponovno vzeti pulpo?
Nova poškodba, nova gniloba ali polomljena stara plomba lahko povzročijo novo okužbo v zobu. V nekaterih primerih je lahko posledica ozkega, zamašenega kanala ali dodatnega kanala, ki je ostal od prejšnjega zdravljenja.
16/ Ali lahko jem, preden vzamem kostni mozeg?
Lahko jeste normalno in morate jesti pred zdravljenjem. Zdravljenje koreninskega kanala običajno traja do 1-2 uri in zahteva anestezijo. Zato, če jeste prej, vam bo med zdravljenjem pomagalo, da ne boste utrujeni. Ne pozabite pa očistiti zob, preden pridete na zdravljenje.
17/ Kaj jesti po zaužitju kostnega mozga?
Po zaužitju kostnega mozga morate jesti mehko, manj žvečljivo hrano, kot so ribe, jajca, mleko in juha. Izogibajte se trdi, vroči hrani, ki lahko poškoduje zobe. Nekateri zobozdravniki lahko priporočajo, da ne jeste več ur po zdravljenju. Ker ko so usta otrpla, je možno ugrizniti lice ali jezik.
18/ Ali je po odvzemu kostnega mozga potrebno zaviti krono?
Kronanje ali ne je odvisno od stopnje izgube zobnega tkiva in položaja zob na čeljusti. Zadnji zobje, kot so molarji in molarji, imajo glavno vlogo pri žvečenju. Zato ga je treba za zaščito pokriti s krono. Sprednji zobje, kot so sekalci, oči, krone morda ne bodo potrebni. Pri zelo velikih zlomljenih zobeh restavracija s plombami ne zadošča, zato je treba pokriti tudi krono.
19/ Ali presaditev kostnega mozga predstavlja tveganje za nastanek raka?
Trenutno ni dokazov, da zdravljenje koreninskih kanalov povzroča raka. Pravzaprav je pridobivanje koreninskega kanala način, da preprečimo širjenje okužbe iz zoba na druga področja, ki povzročajo bolezen. Zamisel, da ekstrakcija kostnega mozga povzroča raka, je popolnoma neutemeljena in zavajajoča.
20/ Ali lahko po koreninskem kanalu očistim zobe kot običajno?
Po zdravljenju koreninskega kanala lahko še vedno ščetkate in čistite kot običajno. Če ni posebnih primerov, bo zobozdravnik poskrbel za vašo higieno posebej.
21/ Ali bodo zobje po koreninskem kanalu spremenili barvo?
Včasih se lahko po določenem času po koreninskem kanalu zob rahlo obarva in ima nekaj madežev znotraj zoba. To so mesta, kjer je lahko v preteklosti prišlo do notranje krvavitve. To posledično povzroči rumeno ali črno obarvanje zob. Vendar pa je to mogoče odpraviti z beljenjem notranjosti zoba.
22/ Ali lahko kadim po presaditvi kostnega mozga?
Kajenje je po zdravljenju koreninskih kanalov popolnoma odsvetovano, tudi pri drugih zdravljenjih. Kajenje lahko poveča tveganje za neuspeh in druga tveganja. Tveganje je povečano pri ljudeh z velikim številom cigaret na dan.
Tukaj je nekaj odgovorov na pogosta vprašanja o zdravljenju koreninskih kanalov. Zdravljenje koreninskih kanalov je težavno in zahteva sodelovanje tako zobozdravnika kot pacienta. Zato morate med zdravljenjem upoštevati navodila svojega zobozdravnika. Če imate kakršna koli vprašanja, se pogovorite neposredno z lečečim zobozdravnikom. To bo zmanjšalo vašo tesnobo in olajšalo zdravljenje.
Zdravnik Truong My Linh
Na področju zobozdravstva je koreninsko zdravljenje ena najnaprednejših metod, ki prinaša upanje bolnikom, ki se soočajo s težavo hudega kariesa. Ne le postopek zdravljenja, ampak tudi odrešitev za nasmehe, ki se soočajo s tveganjem puljenja zoba, včasih pa tudi ključ do udobnejšega življenja.
