Ali je rozacea nevarna?

Pityriasis rosea je pogosta kožna bolezen pri otrocih in mladostnikih. Pityriasis rosea je benigna in samoomejujoča bolezen. Vendar pa lahko bolezen povzroči, da se počutite neprijetno in otežuje delovanje v vsakdanjem življenju. Zato vam bo poznavanje zdravstvenih informacij in posvetovanje z zdravstvenimi strokovnjaki dalo mir. Vaši neprijetni simptomi bodo tudi olajšani.

vsebino

• 1. Splošne informacije o pityriasis rosea
• 2. Vzroki za pityriasis rosea
• 3. Ugodni dejavniki roseole
• 4. Simptomi pityriasis rosea
• 5. Kako se diagnosticira pityriasis rosea?
• 6. Zdravljenje pityriasis rosea
• 7. Druge bolezni, ki jih je treba razlikovati od pityriasis rosea
• 8. Kakšne zaplete lahko ima luskavica?
• 9. Kdaj morate obiskati zdravnika?

1. Splošne informacije o pityriasis rosea

Pityriasis rosea je pogosta, samoomejena, benigna kožna bolezen, ki je bila prvič opisana leta 1860. Pityriasis rosea lahko bolniki prepoznajo kot izpuščaj. Pityriasis rosea je redka pri otrocih, mlajših od 2 let, in pri ljudeh, starejših od 65 let. Bolezen je pogosta pri otrocih in mladostnikih s povprečno starostjo od 10 do 35 let, med katerimi je večina žensk.

Začetek s prodromalnim eritematoznim madežem krožne ali ovalne oblike. Lezije se običajno začnejo v prsnem košu, trebuhu ali hrbtu in se nato razširijo po telesu.

Pityriasis rosea se običajno pojavi jeseni in spomladi v zmernem podnebju. Lahko pa se bolezen pojavi tudi poleti v drugi regiji.

2. Vzroki za pityriasis rosea

Trenutno vzrok pityriasis rosea ni znan.

3. Ugodni dejavniki roseole

Vzrok bolezni trenutno ni znan. Vendar pa raziskave kažejo, da se bolezen razvije pri ljudeh z naslednjimi ugodnimi dejavniki:

3.1 Okužbe

Pityriasis rosea velja za virusni izpuščaj. Številne študije so pokazale, da je roseola povezana z okužbami zgornjih dihal. In nekateri virusi so povezani z boleznijo, kot je humani herpes virus (človeški herpes tip 6,7), parvovirus. Incidenca je višja tudi pri imunsko oslabljenih osebah.

Pityriasis rosea je bila povezana tudi z bakterijskimi okužbami. Bakterije Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila in Mycoplasma pneumoniae se prav tako štejejo za vpletene povzročitelje okužb.

3.2 Droge

Nekatera zdravila lahko povzročijo izpuščaj, ki je podoben rožmarinu, na primer kaptopril, bizmut, barbiturati itd.

3.3 Drugi dejavniki

Visceralna, rozacea je pogosta pri ljudeh s seboroičnim dermatitisom , aknami, ki nosijo nova oblačila.

>> Seboroični dermatitis je eden od predisponirajočih dejavnikov za nastanek rozacee. Kaj je torej seboroični dermatitis? Ugotovite zdaj!

4. Simptomi pityriasis rosea

Obstajata dve obliki vzorca bolezni roseole:

4.1 Tipična oblika

Pogosti simptomi:

• Lahko se začne s simptomi virusne okužbe, kot so utrujenost, izguba apetita, zvišana telesna temperatura itd.
• Začetna kožna lezija: v 80 % primerov opazimo glasni obliž, rožnat, luskast, okrogel ali ovalni, dobro razmejen, 2-10 cm v premeru.

Napovedni niz

• Generaliziran izpuščaj: Pojavi se po prodromalnem obližu, lahko se pojavi od nekaj ur do 2 mesecev. Izpuščaj je majhen, številčen in ima videz zaplate. Osredotočajo se na krivuljo kože in ustvarjajo podobo bora. Ali pa so kožne lezije lahko rdeče, ne luskaste papule. Lezije se običajno začnejo v prsnem košu, trebuhu ali hrbtu in se nato razširijo na vrat, roke in stegna.

• Pruritus: pojavi se pri 75 % bolnikov, pri čemer je 25 % srbenje hudo.

4.2 Atipična oblika

Tudi približno 20 % ljudi z roseolo nima enakih simptomov. To se imenuje atipična oblika. Ti vzorci so lahko spremembe v morfologiji lezije ali spremembe lokacije lezije:

• Atipična morfologija: npr. papule (majhni vozlički), vezikuli (mehurji) , urtikarijski plaki (podobni ranam), purpura (modrice), ciljne lezije (multiforme podobne eritemu))
• Velika velikost ali konfluentni niz
• Nenormalna porazdelitev kožnih lezij. Primer je inverzni vzorec, pri čemer je porazdelitev koncentrirana v kožnih gubah (pazduhe in dimlje). Ali pa je lahko več porazdelitve v okončinah kot v trupu.

• Porazdelitev lezij sluznice, na primer razjede v ustih
• Več nizov napovedi ali brez predznanja
• Intenzivno srbenje
• Dolgotrajna bolezen ali številni recidivi

5. Kako se diagnosticira pityriasis rosea?

V večini primerov lahko zdravnik postavi dokončno diagnozo na podlagi zgodovine bolezni in opazovanja kožnih lezij. Včasih vam bodo v nekaterih primerih naročili dodatno strganje kože za testiranje. Ta test se opravi za izključitev diferencialne diagnoze, kadar je zdravnik v dvomih.

6. Zdravljenje pityriasis rosea

V večini primerov rozacea običajno izgine sama v 12 tednih. Če izpuščaj po tem ne izgine ali če je srbenje moteče, se posvetujte s svojim zdravnikom o zdravljenju, ki bi lahko pomagalo. Stanje izgine brez brazgotin in se običajno ne ponovi.

Podporna zdravljenja vključujejo:

6.1 Droge

Če domača zdravila ne lajšajo simptomov ali skrajšajo trajanja bolezni, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vključujejo:

• Kortikosteroidi
• Antihistaminiki
• Protivirusna zdravila, kot je aciklovir (Zovirax)

6.2 Svetlobna terapija

Izpostavljenost naravni ali umetni sončni svetlobi lahko pomaga, da izpuščaj zbledi. Vendar pa lahko svetlobna terapija povzroči vztrajno temnenje na določenih mestih, tudi po tem, ko se izpuščaj razvije.

7. Druge bolezni, ki jih je treba razlikovati od pityriasis rosea

Potrebna je diferencialna diagnoza z:

• Lišaj : kraste so pogosto na obodu eritematoznih madežev, lise niso ovalne oblike.

Dermatofitoza

• Seboroični dermatitis : Lezije seboroičnega dermatitisa imajo pogosto rdečo kožo, maščobne luske na obrazu, prsih, hrbtu. .
• Stadij sifilisa 2 : lezije so eritematozne, sifilisne papule , nesrbeče, neboleče lise na sluznici, serološki test na sifilis (+).

Sifilis 2. stopnje

• Kronični lichen planus : bolezen je daljša, lezije so običajno manjše, luske so debele, ni opozorilnih madežev. Lezije so pogosteje koncentrirane na okončinah.
• Globularna psoriaza : madeži, manjši od rozacee, zelo debele luske.

Kapljična luskavica

• Izpuščaj, ki ga povzročajo zdravila v obliki rožnatih lusk : pogosto po jemanju zdravila.

8. Kakšne zaplete lahko ima luskavica?

Pityriasis rosea je benigna bolezen, vendar lahko povzroči povnetno hiperpigmentacijo ali hipopigmentacijo.

Nekatere študije so poročale, da lahko rozacea v zgodnji nosečnosti povzroči splav. Približno 8 od 61 preučenih žensk. Nekatere ženske imajo druge perinatalne težave in rodijo prezgodaj.

Atipična rozacea, ki jo povzroča herpes v kombinaciji z zdravili, lahko povzroči tudi sindrom preobčutljivosti na zdravila. Pojavlja se kot resne neželene kožne reakcije

9. Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če imate nepojasnjen izpuščaj, se dogovorite s svojim zdravnikom. Vaš zdravnik bo običajno lahko potrdil, ali gre za pityriasis rosea ali drugo podobno kožno bolezen.

To vam pomaga preprečiti nepotrebno zdravljenje.

Pityriasis rosea je akutna bolezen izpuščaja, ki je precej pogosta pri mladih. Vzrok trenutno ni znan. Vendar pa raziskave kažejo, da je z bakterijskimi okužbami veliko opraviti. Za bolezen so značilni eksfoliativni eritematozni plaki, imenovani izrastki trupa. Temu sledi razširjen izpuščaj. To je samoomejujoča benigna bolezen. Vendar pa pacient čuti veliko nelagodje. V nekaterih primerih je bolezen po vnetju pustila makulopapulozno. Nekatera zdravila lahko povzročijo izpuščaj, ki spominja na roseolo. Poleg tega imajo podobne simptome tudi nekatere druge bolezni. Zato se posvetujte z zdravnikom, če imate nepojasnjen izpuščaj. Dobili boste najboljše napotke.

Dr. Huynh Thi Nhu My