Miksi sydämentykytyksiä voi esiintyä syömisen jälkeen tai makuulla ollessa
Sydämen räpyttely, jysähdys, sydämenlyönnin ohittaminen tai lyhytaikainen sydämenlyönnin tunne illallisen jälkeen tai sängyssä voi olla häiritsevää. Näitä tuntemuksia kutsutaan sydämentykytyksiksi. Ne ovat yleisiä ja usein vaarattomia, mutta pelkkä ajoitus ei voi osoittaa, mikä ne aiheutti. Aterian jälkeinen tunne ei todista, että ruoka laukaisi sydämen rytmihäiriön, eikä sydämenlyönnin havaitseminen makuuasennossa itsessään tarkoita, että sydän lyö vaarallisen nopeasti.
Aikuinen istuu ruokapöydässä aterian jälkeen käsi lepää ylärinnallaan.
Käytännön tavoitteena on tunnistaa hätätilanteen oireet, tallentaa riittävästi tietoja toistuvan kaavan havaitsemiseksi ja hakeutua lääkärin hoitoon, jos kohtaukset uusiutuvat, muuttuvat tai kestävät yli muutaman minuutin. Vain kliininen arviointi voi määrittää, onko kyseessä rytmihäiriö vai jokin muu sairaus.
Miltä sydämentykytys tuntuu?
Ihmiset kuvailevat sydäntä, joka hakkaa, räpyttelee, hyppää tai lisää lyönnin. Tunne voi tuntua rinnassa, kurkussa tai kaulassa ja voi kestää sekunteja tai pidempään. Sydämentykytys kuvaa sitä, mitä ihminen tuntee; se ei ole diagnoosi eikä se tunnista sydämen rytmiä. EKG tai sydänmonitori voi olla tarpeen rytmin tallentamiseksi oireiden ilmetessä.
Miksi ne voivat olla selvempiä syömisen jälkeen?
Jokaiselle ateriaan liittyvälle tapahtumalle ei ole yhtä ainoaa selitystä. Ateria voi sattua samaan aikaan tunnettujen laukaisevien tekijöiden, kuten kofeiinin, alkoholin, nikotiinin, stressin tai joidenkin lääkkeiden, kanssa. Jotkut ihmiset raportoivat tietyistä ruoka-aineista, mutta se ei tarkoita, että tietty ruoka-aine aiheuttaa luotettavasti sydämentykytysoireita kaikilla. Mayo Clinicin sydän- ja verisuonitautien asiantuntija huomauttaa, että mausteiset ruoat voivat laukaista eteisvärinän pienellä potilasryhmällä; tämä ei ole syy olettaa, että mausteinen ruoka aiheuttaa yksilön oireita tai että henkilöllä on eteisvärinä. Katso Mayo Clinicin keskustelu sydämentykytyksestä ja rytmihäiriöistä .
Myös ateriat voivat aiheuttaa närästystä tai refluksioireita. Refluksi aiheuttaa usein polttavan tunteen rintalastan takana tai happaman maun suussa, ja se voi pahentua syömisen jälkeen tai makuasennossa. Tämä epämukavuus voidaan sekoittaa sydämen tuntemukseen, mutta refluksioireet ja sydämentykytys eivät ole keskenään vaihdettavissa – ja henkilöllä voi olla molempia. Älä käytä antasidireaktiota tai oletettua ruoka-aiheista laukaisevaa tekijää sydänongelman poissulkemiseen. Mayo Clinicin närästystä ja sydämeen liittyvää rintakipua koskevissa ohjeissa korostetaan, että uudet tai huolestuttavat rintaoireet vaativat lääkärin harkintaa.
Hyödyllinen toimenpide: Jos kohtaukset näyttävät liittyvän aterioihin eikä hätäoireita ole, kirjaa ylös mitä ja milloin söit, juomat (mukaan lukien kofeiini tai alkoholi), lääkkeet tai lisäravinteet, ryhti, tuntemuksen kesto ja mahdolliset muut oireet. Etsi toistuvaa yhteyttä useiden kohtausten aikana sen sijaan, että poistaisit useita ruokia kerralla. Jos refluksioireita esiintyy myös, pystyasennossa pysyminen aterioiden jälkeen voi vähentää refluksioireita joillakin ihmisillä, mutta se ei selvitä tai hoida sydämentykytysten syytä.
Miksi makuuasennossa sydämenlyönti voi erottua?
Nukkumaanmenoaikaan on vähemmän häiriötekijöitä, ja henkilö saattaa tulla tietoisemmaksi tavallisista lyönneistä tai satunnaisista ylimääräisistä lyönneistä. Sydämentykytys on usein havaittavampaa yöllä tai makuuasennossa, Mayo Clinicin sydän- ja verisuonitautikyselyn mukaan . Tämä havainto ei kerro, onko syke todella muuttunut vai onko tunne yksinkertaisesti helpompi havaita. Ryhdillä voi olla merkitystä yksilölle, mutta pelkästään asentoon liittyvä kaava ei voi diagnosoida syytä.
Hyödyllinen toimenpide: Kun näin tapahtuu, istu tai lepää turvallisesti ja tarkkaile, rauhoittuuko vai jatkuuko tunne. Kirjaa ylös, alkaako se makuuasennossa, tietyllä kyljellä vai muulloin, ja esiintyykö sitä myös päivän aikana. Älä tarkista pulssiasi toistuvasti, jos se lisää ahdistusta; lyhyt muistiinpano on yleensä hyödyllisempi kuin rytmin tulkitseminen itse.
Yleisiä laukaisevia tekijöitä ja lääketieteellisiä syitä, jotka on pidettävä mielessä
Stressi tai ahdistus, huono uni, rasittava liikunta, kofeiini, nikotiini, alkoholi, kuume ja stimulantteja sisältävät lääkkeet voivat liittyä sydämentykytyksiin. Joillakin niitä esiintyy myös raskauden tai hormonaalisten muutosten yhteydessä. Myös terveysongelmia, kuten anemiaa, kilpirauhasen liikatoimintaa, elektrolyyttimuutoksia ja sydämen rytmihäiriöitä tai rakenteellisia ongelmia, voi olla mukana. Nämä ovat mahdollisuuksia, eivätkä johtopäätöksiä kenestäkään tietystä lukijasta. NHS:n ohjeistus luettelee yleisiä laukaisevia tekijöitä ja tiloja sydämentykytyssivullaan ; MedlinePlus -lääketieteellinen viite kuvaa lisäsyitä ja arviointia.
Hyödyllinen toimenpide: Tarkista uusien reseptien, käsikauppalääkkeiden, inhalaattorien, lisäravinteiden, energiajuomien ja viihdeaineiden ajoitus lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Älä lopeta tai muuta reseptilääkkeesi käyttöä itse. Jos kofeiini, nikotiini tai alkoholi näyttää olevan jatkuva laukaiseva tekijä, varovainen annoksen vähentäminen voi auttaa arvioimaan käyttäytymistä, mutta paraneminen ei todista, ettei lääketieteellistä syytä ole.
Milloin sinun pitäisi hakeutua ensiapuun?
Soita Yhdysvalloissa hätänumeroon 911 (tai paikalliseen hätänumeroon), jos sydämentykytys ilmenee nyt eikä se lakkaa, tai jos siihen liittyy rintakipua tai -epämukavuutta, voimakasta hengenahdistusta, pyörtymistä tai voimakasta huimausta. Älä aja itse, jos sinulla saattaa olla hätätilanne. Näillä oireilla voi olla useita syitä, mutta ne vaativat kiireellistä arviointia; älä odota, korjaako asennonvaihto, syöminen tai antasidin ottaminen ne. Katso NHS :n kiireellisten toimien ohjeet ja Mayo Clinicin hätävaroitusmerkit .
Jos rintakipua, hengenahdistusta tai pyörtymistä aiheuttanut kohtaus on lakannut, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon sen sijaan, että hylkäisit sen. Myös uudet, vakavat tai nopeasti pahenevat oireet vaativat kiireellistä huomiota, vaikka ne eivät sopisikaan täydellisesti tarkistuslistaan.
Milloin rutiininomainen lääkärikäynti on sopiva?
Varaa aika, jos sydämentykytys palaa toistuvasti, esiintyy useammin, kestää yli muutaman minuutin, tuntuu erilaiselta kuin tavallisesti tai esiintyy, jos sinulla on aiemmin ollut sydänsairauksia tai suvussa on ollut sydänongelmia. Jos tämä on ensimmäinen kerta, kun koet näitä oireita, on järkevää ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, varsinkin jos sinulla on riskitekijöitä tai olet epävarma siitä, miltä sinusta tuntui. NHS:n ohjeet suosittelevat arviointia toistuvien, pidempien kohtausten tai aiemmin ollut sydänongelmia varalta. Hakeudu hoitoon aikaisemmin, jos oireet pahenevat.
Lääkäri voi kysyä, milloin kohtaukset alkavat ja loppuvat, tuntuvatko ne säännöllisiltä, mitä teit ja mitä muita oireita esiintyi. EKG:tä, pitkäaikaista sydämen monitorointia tai testejä mahdollisten myötävaikuttavien sairauksien selvittämiseksi voidaan harkita. Normaali tunne kohtausten välillä ei voi vahvistaa, että rytmi oli normaali tapahtuman aikana; lääkäri valitsee testit anamneesin ja tutkimuksen perusteella. Älä käytä älykellon lukemaa diagnoosina äläkä anna sen viivyttää kiireellistä hoitoa.
Yksinkertainen tietue, joka voi tehdä seurannasta hyödyllisempää
Aika ja konteksti: Kirjaa ylös, milloin se alkoi, olitko juuri syönyt, makasitkö, liikuitko, olitko stressaantunut vai olitko sairas.
Kesto ja tunne: Kirjaa ylös karkeasti, kuinka kauan se kesti ja tuntuiko se kilpajuoksulta, jyskyttämiseltä, lepatukselta vai lyöntien ohitukselta.
Muut oireet: Kirjoita muistiin rintakipu, hengenahdistus, huimaus, pyörtyminen, hikoilu tai pahoinvointi.
Mahdolliset altistukset: Sisältää kofeiinin, alkoholin, nikotiinin, lääkkeet, ravintolisät ja viimeaikaiset muutokset unessa tai terveydentilassa.
Kaava: Huomioi, onko se toistuva, yleistyykö vai tapahtuuko se eri tilanteissa.
Käytä potilastietoja kaavan selittämiseen, älä itsediagnosointiin. Lyhyt oireet ilman varoitusmerkkejä voivat olla vaarattomia, mutta mikään artikkeli ei voi määrittää sitä pelkästään ajoituksen perusteella. Hätätilanteiden oireet vaativat ensiapua; toistuvat, muuttuvat tai pitkittyneet oireet vaativat lääkärintarkastusta.