Jos ihosi näytti vaaleammalta kirkastusvoidetta käytettäessä, mutta tummui uudelleen – tai siitä tuli läiskäinen – käytön jälkeen, useat tekijät voivat selittää muutoksen. Joskus alkuperäinen pigmentti palaa, koska sen laukaiseva tekijä on edelleen läsnä. Joskus tuotteen aiheuttama ärsytys luo uusia tummia merkkejä. Harvemmin tiettyjen vaalennusaineiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa selkeän, pysyvän värimuutoksen. Pelkkä sävyn muutos ei voi määrittää, mistä on kyse.
”Rebound”-termiä käytetään usein epävirallisesti ihon vaalentamistuotteen aiheuttamasta tummumisesta. Se ei kuvaa yhtä diagnoosia tai todista, että ihosta on tullut riippuvainen voiteesta. Hyödyllinen ensimmäinen askel on erottaa alkuperäisen tilan paluu uudesta ärsytyksestä tai tuotteen aiheuttamasta komplikaatiosta.
Ihon väri tulee pääosin melaniinista. Hoidot voivat vähentää liiallista pigmenttiä, mutta ne eivät välttämättä poista syytä, miksi pigmentti alun perin muodostui. American Academy of Dermatology (AAD) selittää, että melasma voi olla itsepäinen ja voi palata; auringonvalo voi pahentaa sitä ja ihonhoitotuotteiden ärsytys voi tummentaa läiskiä. Katso AAD:n melasmaohjeet .
Melasma, tulehduksen jälkeinen hyperpigmentaatio (tulehduksen tai vamman jälkeen jäävät tummat merkit), akneen liittyvät merkit ja muut pigmenttimuutokset johtuvat monista eri syistä. Auringonvalo ja näkyvä valo voivat pahentaa melasmaa; hormonit, aktiivinen ihosairaus, jotkut lääkkeet tai toistuva ärsytys voivat vaikuttaa muihin vaikutuksiin. Vaalennustuote voi haalistaa näkyvää pigmenttiä pysäyttämättä sitä laukaisevaa tekijää. Kun hoito lopetetaan, taustalla oleva sairaus voi tulla uudelleen näkyväksi. Tämä ei ole todiste riippuvuudesta tai yleismaailmallisesta "vieroitusoireesta".
Hyödyllinen toimenpide: Kirjaa ylös, milloin väri muuttui, missä se näkyy ja onko iho jatkuvasti altistunut auringolle, onko iholla aknea, ihottumaa tai käytätkö uutta lääkettä. Käytä säännöllisesti aurinkosuojaa samalla, kun varaat aikaa lääkärille, jos värinmuutos jatkuu. AAD suosittelee laajakirjoista SPF 30:tä tai korkeampaa melasmaan; sävytetty aurinkovoide, jossa on rautaoksidia, voi myös auttaa suojaamaan näkyvältä valolta, joka voi pahentaa melasmaa, erityisesti tummemmilla ihonsävyillä. Katso sen itsehoito-ohjeet .
Tuote, joka polttaa, kirvelee, aiheuttaa punoitusta, hilseilyä tai ihottumaa, voi ärsyttää ihoa. Tulehdus voi stimuloida lisäpigmentin tuotantoa, joten tummien läikkien häivytykseen tarkoitettu voide voi jättää ihon sävyn epätasaisemmaksi – erityisesti iholle, jolla on taipumus kehittää tulehduksen jälkeistä hyperpigmentaatiota. Näin voi käydä, jos vaikuttavat aineet tai yhdistelmät ovat liian voimakkaita yksilön iholle. Polttava tunne ei ole todiste siitä, että tuote "toimii".
Hyödyllinen toimenpide: Jos reseptivapaa tuote aiheuttaa polttelua, ihottumaa, turvotusta tai jatkuvaa kuoriutumista, lopeta sen käyttö ja ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi ohjeita. Vältä kuorivien aineiden, happojen tai muiden vaalennustuotteiden lisäämistä reaktion "korjaamiseksi". AAD suosittelee hellävaraista, hajusteetonta hoitoa ja huomauttaa melasman itsehoitosuosituksissaan, että ärsytys voi tummentaa läiskiä .
Hydrokinonia käytetään joissakin lääkärin määräämissä hoidoissa, mutta pitkittynyt tai valvomaton altistuminen voi liittyä eksogeeniseen okronoosiin: harvinaiseen, joskus pysyvään siniharmaaseen tai sinimustaan värjäytymiseen. Tarkkaa syytä ja todennäköisyyttä tietyllä henkilöllä ei voida määrittää pelkästään valokuvan tai tuotteen nimen perusteella. FDA:n raporteissa pysyvä värjäytyminen mainitaan hydrokinonia sisältävien vaalennustuotteiden vakavien sivuvaikutusten joukossa. PubMedissä indeksoitu katsaus kuvaa eksogeenista okronoosia harvinaiseksi.
Hyödyllinen toimenpide: Pitkäaikaisen käytön jälkeen ilmenevät siniharmaat tai sinimustat täplät tai tummumiset ihoalueet – varsinkin jos ne pahenevat – vaativat pikaisen ihotautilääkärin arvioinnin. Älä käytä tuotetta jatkuvasti testataksesi, haalistuuko väri.
”Valkaisevina”, ”valkaisevina”, ”kirkastavina” tai ”tahranpoistovoiteina” myytävät tuotteet eivät ole kaikki samanarvoisia. FDA varoittaa, että jotkut tuotteet sisältävät hydrokinonia tai elohopeaa; tietyt sen testaamat tuotteet sisälsivät näitä aineita, ja jotkut eivät listanneet ainesosia. Elohopea-altistus voi vahingoittaa hermostoa ja munuaisia muiden elinten ohella. AAD raportoi myös, että steroideja tai elohopeaa on löydetty joistakin ihonhoitotuotteista, vaikka niitä ei olisi lueteltu; pitkäaikainen paikallinen steroidialtistus voi aiheuttaa finnejä, ihottumia, haurasta tai ohenevaa ihoa ja pysyvää värimuutosta.
Hyödyllinen toimenpide: Tarkista koko ainesosaluettelo ja säilytä pakkaus tai sen selkeä valokuva. Vältä merkitsemättömiä tuotteita, käsintehtyjä etikettejä ja reseptivapaita ihonvaalennuksia, jotka sisältävät hydrokinonia tai elohopeaa. Yhdysvalloissa FDA:n mukaan hydrokinonituotteita ei ole hyväksytty myytäväksi ilman reseptiä ja elohopean käyttö ihonvaalennuksissa on kielletty. Tarkista FDA:n ajankohtaiset ihonhoitotuotteiden turvallisuustiedot ainesosien nimien ja raportointivaihtoehtojen osalta.
Varaa aika ihotautilääkärille tai perusterveydenhuollon lääkärille, jos värjäytyminen on leviävää, jatkuvaa, siniharmaata tai sinimustaa tai jos siihen liittyy ihottumaa, herkkä iho tai jatkuvaa ärsytystä. Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos kasvojen tai kurkun turvotusta, hengitysvaikeuksia, vakavia rakkuloita tai nopeasti paheneva reaktio ilmenee. Jos tuote saattaa sisältää elohopeaa ja sinulle kehittyy oireita, kuten vapinaa, puutumista tai pistelyä, epätavallista väsymystä tai ajattelun muutoksia, lopeta altistuminen ja ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai myrkytystietokeskukseen. Yhdysvalloissa Myrkytystietokeskus on tavoitettavissa numerosta 1-800-222-1222. FDA suosittelee myös ottamaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen pahan reaktion jälkeen.
Ei ole olemassa yhtä turvallista aikajanaa tai kotitestiä, joka voisi kertoa, onko tummuminen pigmentin paluuta vai tuotteeseen liittyvä komplikaatio. Luotettavin seuraava askel on lopettaa kokeileminen vahvoilla tai merkitsemättömillä tuotteilla ja tarkistuttaa iho ja tuotehistoria.
Opi, miksi tummat läiskät voivat palata tai pahentua ihon vaalentamistuotteiden käytön jälkeen, miten ärsytys ja piilevät ainesosat vaikuttavat tähän ja milloin on aika hakeutua hoitoon.
Opi tarkistamaan kirkastavien tuotteiden etiketit, tunnistamaan elohopean ja hydrokinonin varoitusmerkit, ymmärtämään FDA:n hyväksyntäväitteet ja milloin kysyä lääkäriltä.
