Kezdje azzal, hogy pontosan azonosítja a tablettát, és hogy a kihagyott tabletta hatásos volt-e. Az egyszeri késői kombinált tablettát másképp kell kezelni, mint a késői hagyományos mini-tablettát, és a csak drospirenont tartalmazó tablettáknak saját időzítési szabályaik vannak. Ellenőrizze a hatóanyagot és a betegtájékoztatót a csomagolásban. Ha az elmúlt öt napban védekezés nélküli szexuális kapcsolat történt, azonnal forduljon gyógyszerészhez vagy klinikushoz, és kérdezze meg, hogy megfelelő-e a sürgősségi fogamzásgátlás; ne várjon a terhességi tesztre a döntéshez.
Ez a gyakorlati referencia az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjának (CDC) 2024. évi , 2026. október 1-jei állapot szerinti, fogamzásgátló használatra vonatkozó, kiválasztott gyakorlati ajánlásait, valamint az aktuális amerikai termékcímkéket követi, ahol feltüntették. A márkanevek, a készítmények és az ajánlások országonként eltérőek lehetnek. A saját betegtájékoztató vagy az orvos utasításai élveznek elsőbbséget, ha azok kifejezetten az Ön által használt tablettára vonatkoznak.
Ha nem tudja megállapítani, hogy melyik típust használja, nézze meg a hatóanyagot a buborékfólián, a dobozon vagy a gyógyszertári címkén. A gyógyszerész a csomagolás jól látható fotójáról azonosítani tudja. Ne alkalmazzon „háromórás” szabályt minden mini-tablettára, és ne feltételezze, hogy minden mini-tablettának van 24 órás ablaka.
| Tabletta típusa és helyzete | Mit tegyek most? | Tartalék és sürgősségi fogamzásgátlás |
|---|---|---|
| Kombinált fogamzásgátló tabletta: egy hatóanyagot tartalmazó tabletta bevétele kevesebb mint 24 órát késik, vagy egy hatóanyagot tartalmazó tabletta bevétele 24, de kevesebb mint 48 órával ezelőtt történt. | Amint lehet, vegye be a késedelmes vagy kihagyott tablettát. Folytassa a többi tabletta szedését a szokásos időben, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy két tablettát kell bevennie egy napon. | A CDC irányelvei szerint nincs szükség kiegészítő fogamzásgátló védelemre. Sürgősségi fogamzásgátlásra általában nincs szükség, bár a klinikus mérlegelheti azt a korábbi kihagyott tabletták és a szexuális együttlét időzítése alapján. |
| Kombinált tabletta: két vagy több egymást követő hatóanyagú tabletta kimaradt; legalább 48 óra telt el a tabletta esedékessége óta | Csak a legutóbbi kihagyott hatóanyagú tablettát vegye be a lehető leghamarabb; a régebbi kihagyott tablettákat dobja ki. Folytassa a csomag szedését a szokásos időben. | Használjon óvszert, vagy kerülje a szexuális életet, amíg 7 egymást követő napon be nem vette a hatóanyagot tartalmazó tablettákat. Ha a kihagyott tabletták az első héten történtek, és az elmúlt 5 napban védekezés nélküli szexuális kapcsolat történt, kérjen sürgősségi fogamzásgátlási tanácsot. Ha ez a hatóanyagot tartalmazó tabletták utolsó hetében történt, hagyja ki a hormonmentes időszakot, és másnap kezdjen el egy új csomagot. |
| Norethindron vagy norgesztrel mini-tabletta: több mint 3 óra késésben | Vegyen be egy tablettát, amint eszébe jut, majd a következőt a szokásos időben. Folytassa a napi egy tabletta bevételét; előfordulhat, hogy egy napon kettőt is bevesz. | Használjon óvszert, vagy kerülje a szexuális együttlétet, amíg két egymást követő napon be nem vette a tablettákat időben. Azonnal kérdezzen rá a sürgősségi fogamzásgátlásra, ha védekezés nélküli szexuális együttlétet létesített abban az időszakban, amikor a védelem csökkenhetett. |
| Drospirenon minitabletta: egy hatóanyagot tartalmazó tabletta bevétele késett vagy kimaradt, de kevesebb mint 2 egymást követő hatóanyagot tartalmazó tabletta bevétele történt meg. | Amint lehet, vegye be a későbbi vagy legutóbb kihagyott hatóanyagú tablettát, és folytassa a csomag szedését a szokásos időben. | A CDC ajánlásai általában nem írnak elő tartalék injekciót egyetlen hatóanyagú tabletta kihagyása után. Ellenőrizze a betegtájékoztatót, különösen, ha nem biztos benne, hogy hány hatóanyagú tabletta maradt ki. |
| Drospirenon mini-tabletta: két vagy több egymást követő hatóanyagú tabletta kihagyása | Vegye be a legutóbbi kihagyott hatóanyagú tablettát a lehető leghamarabb, hagyja ki a régebbi kihagyott tablettákat, és folytassa a napi egy tabletta bevételét. | Használjon óvszert, vagy kerülje a szexuális életet, amíg 7 egymást követő napon be nem vette a hatóanyagot tartalmazó tablettákat. Ha a tabletták bevétele az első héten történt, és az azt megelőző 5 napban védekezés nélküli szexuális kapcsolat történt, kérdezzen rá a sürgősségi fogamzásgátlásra. |
A CDC részletes táblázatai különbséget tesznek a „késői” és a „kihagyott” között, és ezek az aktív hormontartalmú tablettákra vonatkoznak, nem a placebókra. Lásd a kombinált hormonális fogamzásgátlókra vonatkozó irányelveiket és a 2024-es amerikai válogatott gyakorlati ajánlásokat . A drospirenon termék használati utasítása tartalmazhat a készítményre jellemző részleteket; a DailyMed-en található, amerikai FDA által jóváhagyott Slynd betegeknek szóló jelenlegi tájékoztató szerint egy kihagyott fehér, hatóanyagú tablettát kell bevenni, amikor eszébe jut, és elmagyarázza, mit kell tenni két vagy több kihagyott hatóanyagú tabletta után.
A sürgősségi fogamzásgátlás időérzékeny. A lehető leghamarabb forduljon gyógyszerészhez, szexuális egészségügyi klinikához vagy klinikushoz, ha a tabletta kihagyott adagolási utasításai a védelem csökkenésére utalnak, és az elmúlt 5 napban védekezés nélküli szexuális együttlét volt. Az Egyesült Államokban a réz spirál és a sürgősségi fogamzásgátló tabletták választhatók; az alkalmasság az időzítéstől, a gyógyszerektől, a hozzáféréstől és a személyes körülményektől függ. A CDC szerint a sürgősségi fogamzásgátló tablettákat a lehető leghamarabb, 5 napon belül kell bevenni. Egyes lehetőségek jobban működnek, mint mások az adott időszak különböző időpontjaiban, ezért inkább kérdezzen, mint találgasson.
Egy fontos kölcsönhatás befolyásolhatja a tervet: az uliprisztál-acetát (UPA) sürgősségi fogamzásgátlás után a CDC azt javasolja, hogy legalább 5 napot várjunk a hormonális fogamzásgátlás újrakezdésével, mivel a progesztin csökkentheti az UPA hatását. Használjon óvszert, vagy kerülje a szexuális kapcsolatot a várakozás alatt és a rendszeres hormonális módszer újrakezdése után 7 napig, vagy kövesse az orvos konkrét utasításait. A levonorgesztrel sürgősségi fogamzásgátlás után a rendszeres hormonális fogamzásgátlás általában azonnal újraindítható, óvszer használatával vagy 7 napos önmegtartóztatással. Lásd a CDC sürgősségi fogamzásgátlásra vonatkozó útmutatóját .
Ha nem biztos benne, hogy hány hatóanyagú tablettát hagyott ki, használjon óvszert, vagy kerülje a szexuális együttlétet, amíg a csomagoláson található utasításokat ellenőrzi a gyógyszerésszel vagy a klinikussal. A biztonságosabb következő lépés az összetevőtől és a csomagoláson belüli helyétől függ; ne vegyen be több régebbi kihagyott tablettát egyszerre, kivéve, ha a saját utasításai kifejezetten erre utasítják. Ha több hatóanyagú kombinált tablettát hagyott ki, a CDC azt javasolja, hogy vegye be a legutóbbit kihagyott tablettát, és dobja ki a korábbi kihagyott tablettákat.
A hányás vagy a súlyos hasmenés befolyásolhatja a tabletta felszívódását, de az utasítások termékenként és a tünetek időtartamánként eltérőek. A CDC 2024-es útmutatója külön szabályokat alkalmaz a kombinált tablettákra és a POP-okra; a Slynd jelenlegi amerikai betegtájékoztatója termékspecifikus tanácsokat is ad hányás vagy hasmenés esetén. Az adag automatikus ismétlése helyett ellenőrizze a betegtájékoztatót, vagy hívjon fel egy gyógyszerészt.
Pecsételő vérzés, áttöréses vérzés vagy eltolódott megvonásos vérzés előfordulhat a tabletták kihagyása vagy a sürgősségi fogamzásgátló szedése után. A vérzés önmagában nem tudja megerősíteni, hogy nem terhes, és a szex után túl hamar elvégzett teszt negatív lehet, mielőtt a terhességi hormon kimutatható lenne. Ha sürgősségi fogamzásgátlást használt, és 3 héten belül nem jelentkezik megvonásos vérzés, a CDC terhességi teszt elvégzését javasolja. Kérdezze meg klinikusát vagy gyógyszerészét a megfelelő tesztdátumról az Ön körülményei között.
Az ACOG méhen kívüli terhességgel kapcsolatos információi elmagyarázzák, miért igényel sürgősségi ellátást hirtelen fellépő súlyos fájdalom, vállfájdalom, gyengeség, szédülés vagy ájulás esetén. Ha az Egyesült Államokon kívül tartózkodik, használja a helyi sürgősségi vagy vészhelyzeti számot.
Egy kihagyott tabletta nem jelenti automatikusan a terhesség bekövetkezését. A hasznos válasz az, hogy azonosítsuk a készítményt, kövessük az elfelejtett adagra vonatkozó utasításokat, szükség esetén gyorsan fontolóra vegyük a sürgősségi fogamzásgátlást, és sürgős tünetek vagy nem egyértelmű utasítások esetén személyre szabott segítséget kérjünk. A szájon át szedhető fogamzásgátló tabletták nem védenek a szexuális úton terjedő fertőzések ellen; az óvszer csökkentheti a nemi úton terjedő fertőzések kockázatát.
Kihagyott egy fogamzásgátló tablettát? Ismerje meg a kombinált tablettákkal, noretindron vagy norgesztrel minitablettákkal és drospirenon tablettákkal kapcsolatos aktuális amerikai irányelveket, beleértve a tartalék és a sürgősségi fogamzásgátlást is.
Nguyen Quang Hieu doktor cikke arról, hogy mi a külső magömlés és biztonságos-e? Terhes vagy nem? A pároknak alaposan utána kell járniuk.
