Ha a bőröd világosabbnak tűnt egy világosító krém használata közben, de utána újra besötétedett – vagy foltos lett –, számos folyamat magyarázhatja a változást. Néha az eredeti pigment visszatér, mert a kiváltó ok továbbra is jelen van. Néha a termék irritációja új sötét foltokat hoz létre. Ritkábban bizonyos világosítók hosszan tartó használata határozott, tartós elszíneződést okozhat. A tónusváltozás önmagában nem tudja meghatározni, hogy melyik történik.
A „visszapattanás” kifejezést gyakran használják informálisan minden olyan sötétedésre, amely bőrvilágosító termék használatát követően jelentkezik. Nem egyetlen diagnózist ír le, és nem bizonyítja, hogy a bőr krémfüggővé vált. A hasznos első lépés az, hogy elkülönítsük az eredeti állapot visszatérését az új irritációtól vagy a termék okozta szövődményektől.
A bőr színe nagyrészt a melaninból származik. A kezelések csökkenthetik a felesleges pigmentet, de nem feltétlenül szüntetik meg a pigmentképződés okát. Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia (AAD) magyarázata szerint a melasma makacs lehet és kiújulhat; a napfény súlyosbíthatja, a bőrápolási termékek irritációja pedig sötétebbé teheti a foltokat. Lásd az AAD melasmával kapcsolatos útmutatóját .
A melaszma, a gyulladás utáni hiperpigmentáció (gyulladás vagy sérülés után visszamaradt sötét foltok), a pattanásokkal kapcsolatos foltok és egyéb pigmentváltozások különböző okokkal járhatnak. A napfény és a látható fény súlyosbíthatja a melaszmát; a hormonok, az aktív bőrbetegség, egyes gyógyszerek vagy az ismételt irritáció hozzájárulhat más mintákhoz. A fehérítő termék a látható pigmentet elhalványíthatja anélkül, hogy megállítaná a kiváltó okot. A kezelés leállításakor az alapbetegség ismét láthatóvá válhat. Ez nem bizonyítja a függőséget vagy az univerzális „megvonási” tüneteket.
Hasznos teendő: Jegyezze fel, mikor változott a szín, hol jelenik meg, és hogy van-e folyamatos napsugárzás, akne, kiütés vagy új gyógyszer szedése. Használjon következetes fényvédelmet, és kérjen tanácsot orvostól, ha az elszíneződés továbbra is fennáll. Az AAD széles spektrumú SPF 30-as vagy magasabb faktorú fényvédőt javasol melazma esetén; a vas-oxidot tartalmazó színezett fényvédő a látható fény ellen is segíthet védelmet nyújtani, ami súlyosbíthatja a melazmát, különösen sötétebb bőrtónusok esetén. Lásd az önápolási útmutatót .
Az égő, csípő, bőrpírt, hámlasztást vagy kiütést okozó termék irritálhatja a bőrt. A gyulladás további pigmentképződést válthat ki, így a sötét foltok halványítására szolgáló krém egyenetlenebb tónust hagyhat maga után – különösen olyan bőrön, amely hajlamos a gyulladás utáni hiperpigmentáció kialakulására. Ez olyan hatóanyagokkal vagy kombinációkkal fordulhat elő, amelyek túl erősek az egyén bőrére nézve. Az égő érzés nem bizonyítja, hogy egy termék „működik”.
Hasznos intézkedés: Ha egy vény nélkül kapható termék égő érzést, kiütést, duzzanatot vagy tartós hámlasztást okoz, hagyja abba a használatát, és forduljon egészségügyi szakemberhez tanácsért. Kerülje a radírok, savak vagy más fehérítő termékek használatát a reakció „korrekciója” érdekében. Az AAD a gyengéd, illatanyagmentes ápolást javasolja, és a melasma önápolási ajánlásaiban megjegyzi, hogy az irritáció sötétítheti a foltokat .
A hidrokinont egyes klinikus által irányított kezelésekben alkalmazzák, de a hosszan tartó vagy felügyelet nélküli expozíció exogén ochronózissal járhat: ez egy ritka, néha tartós kékes-szürke vagy kékes-fekete elszíneződés. Egy adott személy esetében a pontos ok és valószínűség nem állapítható meg pusztán egy fotó vagy a termék neve alapján. Az FDA jelentései a hidrokinon tartalmú fehérítő termékek súlyos mellékhatásai között említik a tartós elszíneződést. A PubMedben indexelt áttekintés az exogén ochronózist ritkaként írja le.
Hasznos intézkedés: A hosszabb használat után megjelenő új kékes-szürke vagy kékes-fekete foltok vagy sötétedések – különösen, ha azok súlyosbodnak – azonnali bőrgyógyász-vizsgálatot igényelnek. Ne alkalmazza folyamatosan a terméket annak tesztelésére, hogy a színe elhalványul-e.
A „fehérítő”, „világosító”, „világosító” vagy „folthalványító” krémként árusított termékek nem mind egyenértékűek. Az FDA figyelmeztet, hogy egyes termékek hidrokinont vagy higanyt tartalmaznak; bizonyos általuk tesztelt termékek tartalmaztak ilyen anyagokat, és néhány nem tüntette fel az összetevőket. A higanynak való kitettség károsíthatja az idegrendszert és a veséket, többek között. Az AAD arról is beszámol, hogy szteroidokat vagy higanyt találtak egyes bőrápolási termékekben anélkül, hogy fel lettek volna tüntetve; a hosszan tartó helyi szteroid-expozíció pattanásokat, kiütéseket, törékeny vagy elvékonyodó bőrt, valamint tartós elszíneződést okozhat.
Hasznos teendő: Ellenőrizze a teljes összetevőlistát, és őrizze meg a tartályt vagy annak jól látható fotóját. Kerülje a címkézetlen termékeket, a kézzel készített címkéket és a hidrokinont vagy higanyt tartalmazó, vény nélkül kapható bőrvilágosító termékeket. Az Egyesült Államokban az FDA szerint a hidrokinon tartalmú termékek nem engedélyezettek vény nélkül kaphatók, és a higany használata a bőrvilágosító termékekben tilos. Tekintse át az FDA bőrápolási termékekre vonatkozó aktuális biztonsági információit az összetevők neveivel és a jelentési lehetőségekkel kapcsolatban.
Kérjen bőrgyógyászati vagy háziorvosi időpontot, ha az elszíneződés terjed, tartós, kékes-szürke vagy kékesfekete, illetve ha kiütés, sérülékeny bőr vagy folyamatos irritáció kíséri. Azonnal kérjen segítséget arc- vagy torokduzzanat, légzési nehézség, súlyos hólyagosodás vagy gyorsan súlyosbodó reakció esetén. Ha egy termék higanyt tartalmazhat, és olyan tüneteket tapasztal, mint a remegés, zsibbadás vagy bizsergés, szokatlan fáradtság vagy gondolkodásbeli változások, hagyja abba a termékkel való érintkezést, és azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez vagy mérgezési központhoz. Az Egyesült Államokban a Mérgezés Ellenőrző Központ az 1-800-222-1222 telefonszámon érhető el; az FDA azt is javasolja, hogy rossz reakció után forduljon egészségügyi szakemberhez.
Nincs egyetlen biztonságos idővonal vagy otthoni teszt, amely meg tudná állapítani, hogy a sötétedés a pigment visszatérését vagy a termékkel kapcsolatos szövődményt jelenti. A legmegbízhatóbb következő lépés az erős vagy címkézetlen termékekkel való kísérletezés abbahagyása, és a bőr és a termék előzményeinek áttekintése.
Tudja meg, miért térhetnek vissza vagy súlyosbodhatnak a sötét foltok a bőrvilágosító termékek használata után, hogyan játszanak szerepet az irritáció és a rejtett összetevők, és mikor kell orvoshoz fordulni.
Ismerje meg, hogyan tekintheti át a fehérítő termékek címkéit, hogyan ismerheti fel a higany és a hidrokinon vészjelzőit, hogyan értheti meg az FDA jóváhagyására vonatkozó állításokat, és mikor kell kérdeznie egy klinikustól.
