Gastroøsofageal reflukssykdom: Hva du bør vite

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en vanlig gastrointestinal sykdom. De fleste pasienter kommer først til klinikken når de har holdt ut eller selvmedisinert over lengre tid. GERD er ikke lett å behandle og har en høy tilbakefallsrate. Men hvis riktig behandlingsregime følges med endringer i livsstil og spisevaner, kan sykdommen kontrolleres. La oss lære om denne GERD-sykdommen gjennom følgende artikkel av MSc Tran Quoc Phong. 

innhold

• Hva er refluksøsofagitt?
• Årsaken
• Andre risikofaktorer
• Symptom
• Symptomer
• Hvordan behandle refluksøsofagitt?
• Hjem rettsmidler

Hva er refluksøsofagitt?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) har et engelsk navn. Det oppstår vanligvis når magesaft ofte kommer tilbake i spiserøret. Denne refluksen irriterer slimhinnen i spiserøret.

Personer med GERD har vanligvis symptomer på refluks minst to ganger i uken. De fleste av dem kan tolerere symptomene ved selvmedisinering.

Noen tilfeller av GERD kan imidlertid kreve sterkere reseptbelagte medisiner eller kirurgi for å lette symptomene.

Refluksøsofagitt kan også defineres som:

• Det er økt væske fra magesekken til spiserøret
• Denne oppstøten resulterer i: ubehagelige symptomer og/eller komplikasjoner (f.eks. innsnevring av spiserøret, Barretts spiserør )

Årsaken

Vanligvis er refluksøsofagitt forårsaket av sur refluks som oppstår regelmessig.

Ved svelging slapper et bånd av sirkulær muskel rundt bunnen av spiserøret (nedre esophageal sphincter) av for å presse maten inn i magen. Deretter lukkes lukkemuskelen.

Hvis denne nedre esophageal sphincter er unormalt avslappet eller svekket, kan magesaften gå tilbake til spiserøret. Syren i denne magesaften irriterer slimhinnen i spiserøret og forårsaker ofte betennelse.

Åpningen av esophageal sphincter forårsaker sur refluks inn i spiserøret

Andre risikofaktorer

Nyere studier har vist at GERD hos spedbarn og barn er mye mer vanlig. Det kan forårsake gjentatte oppkast. Eller det kan også forårsake hoste og andre pusteproblemer. Noen andre studier tyder på at hiatal brokk kan svekke den nedre esophageal sphincter. Dette øker risikoen for gastroøsofageal reflukssykdom .

Esophageal hiatus brokk oppstår når den øvre delen av magen beveger seg opp i brystet gjennom åpningen av mellomgulvet. Nyere studier viser at åpningen i mellomgulvet hjelper til med å støtte den nedre delen av spiserøret. Et hiatal brokk kan tillate at mageinnholdet lettere kommer tilbake i spiserøret.

Noen faktorer og forhold som øker risikoen for GERD er:

• Overvektig eller fedme .
• Gravide kvinner.
• Langsom gastrisk tømming (gastroparese).
• Bindevevssykdommer: revmatoid artritt, sklerodermi eller lupus.

Faktorer som forverrer symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom , inkludert:

• Røyk.
• Visse matvarer og drikker som: sjokolade og fet eller stekt mat, kaffe og alkohol.
• Spis for mye før du legger deg.
• Visse medisiner, for eksempel aspirin.

Symptom

Det vanligste symptomet på refluksøsofagitt er halsbrann (sur fordøyelsesbesvær).

Du føler ofte som en brystsmerter som starter bak brystbenet og beveger seg oppover halsen. Noen mennesker kan føle at maten er tilbake i munnen, og etterlater en sur eller bitter smak.

Den brennende følelsen eller smerten forårsaket av halsbrann kan vare i 2 timer. Dette symptomet er ofte verre etter å ha spist. Å ligge ned eller bøye seg kan også føre til halsbrann.

Smerten av halsbrann kan noen ganger forveksles med smerten ved hjertesykdom. Men realiteten er at de er forskjellige.

• Fysisk aktivitet kan gjøre hjerteinfarkt smerte verre. Hvile kan lette et hjerteinfarkt.
• Smerter fra halsbrann er mindre sannsynlig å følge med fysisk aktivitet.

Det er imidlertid også veldig vanskelig for deg å skille dem. Søk derfor øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever brystsmerter.

I tillegg til smertene kan du også ha andre symptomer som:

• Kvalme.
• Halitose.
• Kortpustethet.
• Vanskeligheter med å svelge.
• Oppkast.
• Emaljeslitasje.
• Langvarig hoste.
• Laryngitt.
• Astma kommer plutselig eller blir verre.
• Søvnproblemer.

Halsbrann og halsbrann er vanlige symptomer på GERD

Symptomer

Komplikasjoner av gastroøsofageal reflukssykdom er vanligvis:

Esophageal innsnevring

Skader på nedre spiserør forårsaket av magesaft fører til at det dannes arrvev. Arrvev innsnevrer lumen i spiserøret, noe som fører til problemer med å svelge. Denne vanskeligheten med å svelge vil forverres hvis den ikke behandles.

Esophageal striktur kan også noen ganger være det første symptomet på GERD.

Legen må kanskje gjøre en esophagoscopy og biopsi for å utelukke esophageal strikturer som forårsaker innsnevring av esophagus.

Esofagussår

Syre i magesaft kan slite ned spiserørsvev og forårsake sår. Esofagussår kan blø inne i spiserøret, forårsake smerte og svelgevansker.

Esofagussår er vanlige lesjoner ved alvorlig øsofagitt.

Esofagussår kan forårsake kronisk anemi.

Barretts spiserør

Mekanismen for dette fenomenet er at det normale plateepitel i spiserøret omdannes til et enkelt søyleepitel med slimete kjertler. Dette er responsen til slimhinnen i spiserøret på tilstander med langvarig eksponering for magesyre.

Klinisk er pasientene vanligvis asymptomatiske. Sykdommen oppdages ofte tilfeldig under esophagogastroduodenoskopi.

Komplikasjoner av Barretts øsofagus forårsaker lett dysplasi i spiserørsslimhinnen. Dysplasi øker risikoen for spiserørskreft.

Se også: Er spiserørskreft helbredelig?

Barretts spiserør er en farlig komplikasjon som kan føre til kreft

Hvordan behandle refluksøsofagitt?

Legen din kan råde deg til å prøve livsstilsendringer og reseptfrie medisiner. Hvis det ikke er noen bedring innen noen få uker, kan reseptbelagte medisiner eller kirurgi være indisert.

Reseptfrie legemidler

Over-the-counter medisiner for refluks gastritt er:

• Antacida - nøytralisere magesyre (syresyrereagens). Imidlertid kan misbruk av syrenøytraliserende midler forårsake bivirkninger som diaré, nyresykdom, etc.
• H2-reseptorblokkere – reduserer produksjonen av magesyre. H2-reseptorblokkere virker ikke like raskt som antacida. Imidlertid gir de langvarig smertelindring og reduserer syreproduksjonen innen 12 timer.
• Protonpumpehemmere – stopper syreproduksjonen og helbreder skade på spiserøret.

Medisin på resept

Reseptbelagte GERD-behandlinger inkluderer:

• Sterke H2-reseptorblokkere krever resept. Disse stoffene tolereres generelt godt, men langvarig bruk kan øke risikoen for vitamin B12-mangel og brudd noe.
• Sterke protonpumpehemmere krever resept. Disse stoffene kan forårsake diaré, hodepine, kvalme og vitamin B-12-mangel.
• Medisiner for å styrke den nedre esophageal sphincter. For eksempel kan Baclofen lette GERD ved å redusere frekvensen av nedre esophageal sphincter relaxation. Bivirkninger kan omfatte tretthet, oppkast og kvalme.

Protonpumpehemmere

Kirurgi og andre prosedyrer

Refluksgastritt kan ofte kontrolleres med medisiner. Men hvis medisiner ikke virker eller du ikke ønsker å ta dem på lang sikt, kan legen din anbefale kirurgi eller andre prosedyrer, for eksempel:

• Fundoplikasjonskirurgi for å styrke den nedre esophageal sphincter.
• LINX-systemet (LINX-enhet) er en ring av små magnetiske perler som er viklet rundt den nedre esophageal sphincter for å holde den svake esophageal sphincter lukket. Denne enheten vil bli implantert i spiserøret gjennom et endoskop.

Hjem rettsmidler

Noen livsstilsendringer leger anbefaler pasienter å gjøre for å lette symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom :

• Begrens irriterende mat og drikke: sjokolade, mynte, fet mat, koffein og alkoholholdige drikker.
• Del måltider i flere små måltider. Å spise mindre måltider kan også bidra til å kontrollere symptomene. Men bør spise før 2 til 3 timer før du legger deg for å redusere syren i magen.
• Spis sakte, tygg godt.
• Slutt å røyke: Røyking svekker den nedre esophageal sphincter. Røykeslutt er en viktig faktor for å redusere GERD-symptomer.
• Å sove med hodet hevet: reduserer tilbakeløpet av mageinnhold i spiserøret.
• Hold en rimelig vekt. Å være overvektig forverrer ofte GERD-symptomer.
• Akupunktur. Studien viste at akupunkturbehandling forhindret refluks i forsøksgruppen bedre enn å bruke protonpumpehemmere.

Ovenfor er artikkelen til SignsSymptomsList om gastroøsofageal reflukssykdom . Forhåpentligvis gjennom artikkelen ovenfor, har du bedre forståelse av GERD samt kjenner noen symptomer på sykdommen for å oppdage sykdommen tidlig. Når du har mistenkelige symptomer, bør du gå til legen for å få råd.