Forstørret pung: årsaker, diagnose og behandling

Skrotumforstørrelse er en unormal tilstand i pungen. Pungen inneholder testiklene og relaterte strukturer som produserer, lagrer og transporterer sædceller og mannlige hormoner. Scrotal sykdom kan være forårsaket av væskeansamlinger, unormalt vev eller hevelse, betennelse eller stivhet i normalt scrotalvev. En forstørret pung kan være kreft eller på grunn av andre årsaker, påvirke testikkelfunksjonen. La oss følge artikkelen nedenfor for å finne ut mer om skrotumsykdom.

innhold

• 1. Hva er tegnene på scrotalforstørrelse?
• 2. Hva forårsaker scrotal sykdom?
• 3. Hva er risikofaktorene for scrotal sykdom?
• 4. Hvilke komplikasjoner forårsaker scrotal sykdom?
• 5. Hvordan diagnostisere scrotal sykdom?
• 6. Hvordan behandle scrotal sykdom?

1. Hva er tegnene på scrotalforstørrelse?

Symptomer på scrotal sykdom, avhengig av typen abnormitet, inkluderer:

• Unormal svulst
• Plutselig smerte
• Kjedelig smerte eller tyngde i pungen
• Smerter sprer seg gjennom lysken, magen eller korsryggen
• Testiklene er myke, hovne eller harde
• Myk, hoven eller hard epididymis
• Scrotal hevelse
• Rødhet i pungen
• Kvalme eller oppkast

Hvis årsaken til pungen er en infeksjon, inkluderer symptomene:

• Feber
• Bitteliten
• Purulent eller hematuri

2. Hva forårsaker scrotal sykdom?

Noen forhold som kan føre til scrotalforstørrelse eller abnormiteter inkluderer:

Ved testiklene

• Testikkelkreft . Svulsten inneholdt unormalt testikkelvev, ofte en følbar hard masse i pungen. Noen mennesker kan ha smertefull hevelse, men de fleste svulster gir ingen symptomer.
• Testikkelbetennelse . Vanligvis forårsaket av et virus - oftest kusma. Hvis årsaken er bakterier, kan det også gi bitestikkelbetennelse.
• Testikkeltorsjon . Fordi sædstrengen – som inkluderer blodårer, nerver og vas deferens – blir vridd. Denne tilstanden blokkerer blodårene som forsyner testiklene, og forårsaker testikkelnekrose hvis den ikke behandles umiddelbart.
• Blødning i testiklene . Oppstår når det er blod i sædblærene. Traumer er den vanligste årsaken.

Testikkeltorsjon

Utenfor testiklene

• Epididymal cyste . En godartet, smertefri, væskefylt cyste, vanligvis plassert på testikkelen.
• Epididymitt . Vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon, inkludert seksuelt overførbare sykdommer, som klamydia. Mindre vanlige årsaker til epididymitt er virusinfeksjoner eller uretro-epididymale fistler.
• Netthinneglasslegemet . På grunn av opphopning av væske i sædblærene rundt testiklene. Normalt er det litt væske i testiklene, men er det for mye kan det gi hevelse i pungen. Hos nyfødte skyldes glasslegemet ofte kommunikasjon mellom magen og pungen, fordi bukhulen ikke er lukket. Hos voksne er glasslegemeløsning ofte forårsaket av ubalanse mellom væskeutskillelse og absorpsjon, forårsaket av traumer eller infeksjon.
• Åreknuter i testiklene . Det er en forstørret vene i pungen. Det er mer vanlig i venstre pung fordi blodårene i de to testiklene ikke er like. Åreknuter kan forårsake infertilitet.
• Lyskebrokk . En tilstand der en del av tynntarmen presses ned i pungen. Hos nyfødte oppstår ofte lyskebrokk fordi peritonealrøret ikke er lukket. En lyskebrokk kan gi en stor hevelse i pungen eller lysken.

Inguinal scrotal brokk

3. Hva er risikofaktorene for scrotal sykdom?

Det er mange faktorer som øker risikoen for scrotalforstørrelse fordi årsakene til scrotalabnormaliteter er forskjellige. Viktige risikofaktorer inkluderer:

Uttrekkbare eller ikke-nedsenkede testikler

En unedsatt testikkel er en testikkel som er plassert i magen og ikke synker ned i pungen under fosterutvikling eller tidlig spedbarn. En tilbaketrukket testikkel er en testikkel som kan trekkes ned i pungen, men deretter opp i magen. Begge disse forholdene kan øke risikoen for:

• Lyskebrokk
• Testikkeltorsjon
• Testikkelkreft

>> Lær mer Kviser på testiklene er et tegn på hvilken sykdom?

Avvik ved fødselen

Medfødte testikkel-, penis- eller nyreavvik kan øke risikoen for scrotalforstørrelse og testikkelkreft senere i livet.

Historie om testikkelkreft

Hvis du har hatt kreft i den ene testikkelen, har du høyere risiko for å utvikle kreft på den andre siden. En familiehistorie med å ha en far eller bror med testikkelkreft øker også risikoen.

Skjulte testikler

4. Hvilke komplikasjoner forårsaker scrotal sykdom?

Ikke alle tilfeller av scrotalforstørrelse fører til langsiktige komplikasjoner. Imidlertid kan enhver stor pung som påvirker testikkelhelsen eller funksjonen føre til:

• Forsinket eller underutviklet pubertet i puberteten
• Infertilitet

5. Hvordan diagnostisere scrotal sykdom?

• Klinisk undersøkelse . Undersøk pungen og lysken i både stående og sittende stilling.
• Lyser opp . Å skinne et lys gjennom pungen kan avsløre størrelsen, plasseringen og formen til massen i pungen.
• Ultralyd . Bruker lydbølger til å lage bilder av indre organer, og gir informasjon om størrelsen, plasseringen og formen til pungen, samt tilstanden til testiklene. Ultralyd brukes ofte til å diagnostisere scrotalforstørrelse.
• Urinprøve . Oppdag bakterier eller virus eller blod eller puss i urinen.
• Blodprøve . Oppdag bakterier, virus eller økt protein i forbindelse med testikkelkreft.
• Computertomografi (CT) skanning. Hvis andre tester mistenker testikkelkreft, hjelper en CT-skanning å avgjøre om kreften har spredt seg til andre vev og organer.

Lyser opp

6. Hvordan behandle scrotal sykdom?

De fleste tilfeller av scrotalforstørrelse krever liten eller ingen behandling. Men noen tilfeller krever medisinering eller kirurgi.

Infeksjon

Skrotumforstørrelse forårsaket av en bakteriell infeksjon, som epididymitt, behandles med antibiotika. Epididymitt eller viral orkitt behandles vanligvis med hvile, is og smertestillende medisiner.

Godartet scrotal tumor

Godartede scrotal-svulster krever kanskje ikke behandling. Eller noen ganger er kirurgisk reseksjon, reparasjon eller drenering nødvendig. Beslutningen om å behandle avhenger av faktorer som:

• Masse i pungen som forårsaker smerte eller ubehag
• Høy risiko for infertilitet
• Infeksjon

Testikkelkreft

Behandlingen avhenger av hvor langt svulsten har spredt seg. Alder og helsetilstand påvirker også behandlingstilbud for testikkelkreft.

• Radikal inguinal orkiektomi . Det er den primære behandlingen for testikkelkreft. Kirurgi for å fjerne den skadede testikkelen og sædstrengen via lyskeveien. Abdominale lymfeknuter må kanskje fjernes hvis kreften har spredt seg til magen.
• Kjemoterapi . Sterk medikamentell behandling for å drepe kreftceller.
• Strålebehandling . Bruk høydose røntgenstråler eller høyenergistråling for å drepe kreftceller som er igjen etter operasjonen.

De fleste testikkelkreft kan kureres, men oppfølgingsbesøk er nødvendig for å overvåke for tilbakefall.

Testikkelkirurgi

Overvåk hjemme

Selvundersøkelse av testikler hjemme kan hjelpe deg med å oppdage scrotalforstørrelse tidlig og velge passende behandling. Regelmessige testikkelundersøkelser vil hjelpe deg å vite når det er normalt og når det er unormalt. For å gjøre en testikkel-selvundersøkelse hjemme, følg disse trinnene:

• Test testiklene dine en gang i måneden, spesielt hvis du har testikkelkreft eller har en familiehistorie med testikkelkreft.
• Sjekk med et varmt bad. Varmt vann vil bidra til å slappe av pungen, noe som gjør det mer praktisk for undersøkelsen.
• Stå foran speilet. Se etter hevelse i scrotalhuden.
• Bruk en hånd til å trykke på pungen for å se om den er forskjellig fra normalen.
• Undersøk hver testikkel med to hender. Plasser pekefingeren og langfingrene under testikkelen, og plasser tommelen over testikkelen.
• Rull forsiktig testikkelen mellom tommelen og fingrene for å finne klumpen. Testiklene er vanligvis glatte, ovale og litt harde. Normalt vil den ene testikkelen være litt større enn den andre.
• Kjenn langs bitestikkelen løper opp og bak testikkelen for å se etter hevelse.

Testikkel selvundersøkelse hjemme

Scrotal sykdom må undersøkes og diagnostiseres selv i fravær av smerte eller andre symptomer. Undersøkelse av pungen er et viktig skritt i gjenkjennelse, diagnostisering og behandling av pungforstørrelse. Hvis du har symptomer som plutselige smerter i pungen, en klump i pungen, eller hvis barnet ditt bare har én testikkel (nedsatt testikkel, tilbaketrekking av testikkel), kontakt legen din umiddelbart for en undersøkelse og behandling, rettidig behandling for å unngå komplikasjoner senere.

Doktor Vu Thanh Do