Træthed, vægtændringer, usædvanlig varm eller kold følelse, søvnbesvær, humørsvingninger, hårtab og menstruationsændringer kan forekomme ved skjoldbruskkirtelsygdomme. De kan også forekomme under perimenopause, graviditet eller efter fødslen, jernmangelanæmi, søvnforstyrrelser, medicinpåvirkning, stress og andre helbredsproblemer. Symptomer alene kan ikke identificere årsagen. Et normalt skjoldbruskkirtelresultat gør ikke symptomer imaginære; det betyder, at det målte skjoldbruskkirtelsignal var inden for laboratoriets referenceområde på det tidspunkt.
Thyroidstimulerende hormon (TSH) produceres af hypofysen og signalerer til skjoldbruskkirtlen om at producere hormoner. For mange voksne, der bliver undersøgt for et almindeligt skjoldbruskkirtelproblem, er TSH den første test. En kliniker kan parre det med frit thyroxin (frit T4) eller bestille andre tests, når sygehistorien eller resultaterne kræver det. American Thyroid Association beskriver TSH som en følsom initial måling for mange rutinemæssige evalueringer, mens National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases forklarer, at testvalget afhænger af det mistænkte problem. Læs American Thyroid Associations oversigt over skjoldbruskkirtelfunktionstests og NIDDK's vejledning til skjoldbruskkirteltests . Nyttig næste trin: spørg, hvilke tests der blev udført, hvad resultaterne og laboratorieintervallerne var, og om dette mønster passer til dine omstændigheder.
Det er generelt fastslået: Når TSH er inden for intervallet hos en typisk ikke-gravid voksen, og der ikke er nogen grund til at mistænke et hypofyse- eller testproblem, bliver klinisk signifikant primær skjoldbruskkirteldysfunktion mindre sandsynlig. Et resultat fortolkes ikke isoleret. Referenceintervallerne varierer afhængigt af laboratoriet, og alder, graviditet, medicin, tidligere skjoldbruskkirtelbehandling og testmetoden kan have betydning. Frit T4 måler den del af thyroxin, der ikke er bundet til blodproteiner; samlede hormonmålinger kan påvirkes af ændringer i disse proteiner.
Hvad den ikke fastslår: En normal TSH identificerer ikke årsagen til træthed, hedeture, angst, vægtændringer eller ændringer i cyklussen, og den udelukker ikke alle medicinske tilstande. Den beviser heller ikke, at alle hormonniveauer er normale. Antistoftests for skjoldbruskkirtel ser efter tegn på autoimmun aktivitet; de er ikke et direkte mål for, hvor meget skjoldbruskkirtelhormon der cirkulerer. Ekstra tests er mest nyttige, når en kliniker har et specifikt spørgsmål, de kan besvare, snarere end som et automatisk bredt panel. Nyttig næste skridt: Medbring den faktiske rapport, inklusive testnavne, numre, enheder og referenceintervaller, i stedet for kun at stole på "normal".
En blodprøve er et øjebliksbillede. Symptomerne kan opstå efter testen, udvikle sig over tid eller have en anden årsag, der ikke er blevet vurderet. Det betyder ikke, at alle har brug for gentagne skjoldbruskkirteltests efter en fast tidsplan; tidspunktet afhænger af det tidligere resultat, klinisk historie, behandling og ændringer i helbredet. Hvis symptomerne fortsætter eller forværres, så spørg, hvad der skal revurderes, og hvornår. En kliniker kan gentage testen, undersøge dig eller overveje andre målrettede kontroller baseret på din historie.
I sjældne tilfælde kan et problem med hypofysen eller hypothalamus reducere stimulering af skjoldbruskkirtlen. I den situation kan TSH være normal eller lav, selv når frit T4 er lavt, så en screening udelukkende for TSH viser muligvis ikke det forventede mønster. Dette er mere relevant ved kendt hypofysesygdom, tidligere hypofysekirurgi eller strålebehandling eller en kompatibel sygehistorie; det er ikke en grund til at antage en sjælden lidelse ud fra almindelige symptomer. Den Europæiske Thyroidforenings retningslinje om central hypothyroidisme beskriver det lave frit T4-niveau med lavt eller upassende normalt TSH-mønster. Graviditet og perioden efter fødslen ændrer også, hvordan skjoldbruskkirtelresultater og -symptomer vurderes. NIDDK's vejledning om graviditet og skjoldbruskkirtel forklarer, hvorfor klinikere kan bruge graviditetsspecifik fortolkning og opfølgning. Nyttigt næste trin: Fortæl klinikeren, om du er gravid, for nylig har født, har en hypofysehistorie eller har haft en hovedoperation, strålebehandling eller en betydelig hovedskade.
Højdosis biotin, som findes i nogle hår-, hud- og negleprodukter samt multivitaminer, kan interferere med visse laboratorieanalyser og gøre resultaterne misvisende. Effekten afhænger af testmetoden og dosis. Stop ikke selv med at tage et ordineret produkt, og gæt ikke, hvor længe du skal sætte det på pause. Fortæl klinikeren og laboratoriet, hvad du tager, så de kan give testspecifikke instruktioner. NIH Office of Dietary Supplements opsummerer biotin og interferens fra laboratorietests . Andre receptpligtige produkter, håndkøbsprodukter og kosttilskud kan bidrage til symptomer eller påvirke testen. Nyttigt næste trin: Medbring en komplet liste over doser, inklusive produkter, du kun bruger lejlighedsvis.
Flere tilstande kan give symptomer, som folk beskriver som "hormonelle", og mere end én faktor kan være til stede på én gang. Under perimenopausen kan ændrede ovariehormonniveauer f.eks. være forbundet med hedeture, nattesved, søvnproblemer, humørsvingninger og menstruationsændringer. Dårlig søvn kan derefter forværre koncentration, energi og humør. ACOG bemærker, at søvnproblemer kan opstå under menstruation, graviditet, efter fødslen, perimenopausen og overgangsalderen, og at hedeture kan forstyrre søvnen. Se ACOGs oversigt over overgangsalderårene og dens vejledning om søvnsundhed . Nyttigt næste trin: Bemærk, om symptomerne grupperer sig omkring cyklusændringer, nattesved, graviditets- eller efter fødslens timing eller søvnforstyrrelser.
Træthed kan også relateres til anæmi, graviditet, søvnforstyrrelser, kronisk sygdom, humørsvingninger eller medicin, blandt andre årsager. Kraftig menstruationsblødning kan bidrage til jernmangel og fortjener en vurdering i sig selv. MedlinePlus træthedsoversigten viser en række mulige årsager; ACOG's vejledning om kraftig menstruationsblødning beskriver, hvornår blødning kræver lægehjælp. Nyttig næste trin: Beskriv det symptom, der mest forstyrrer dagligdagen, og spørg, hvilken fokuseret evaluering, hvis nogen, der giver mening, før du bestiller en lang liste af tests.
En målrettet evaluering kan være mere informativ end at gentage den samme test eller bestille alle tilgængelige hormonanalyser. Det rigtige næste skridt afhænger af alder, graviditetsstatus, helbredshistorie, undersøgelse, symptommønster og tidligere resultater. Hvis symptomerne er alvorlige, forværres hurtigt eller forstyrrer basale daglige aktiviteter, skal du kontakte en sundhedsperson i stedet for at forsøge at fortolke resultaterne alene.
Søg akut lægehjælp ved svære brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, besvimelse eller bevidsthedstab, forvirring eller et andet pludseligt symptom, der føles umiddelbart farligt. Hvis menstruationsblødning trænger gennem et bind eller en tampon hver time i flere timer – især ved svimmelhed, åndenød eller brystsmerter – skal du søge akut lægehjælp; ACOG giver specifik vejledning til unormal blødning. American Heart Association oplister akutsymptomer, der berettiger til at ringe 112. Ved symptomer, der er vedvarende, men ikke en nødsituation, skal du bestille en tid og medbringe din symptomtidslinje og testresultater.
Denne artikel er generel sundhedsinformation, ikke en diagnose eller en erstatning for behandling fra en kvalificeret sundhedsperson.
Normale skjoldbruskkirtelprøver er betryggende, men symptomer som træthed, søvnforstyrrelser og hedeture har mange mulige årsager. Lær, hvad resultaterne betyder, hvad der kan påvirke testen, og hvornår du skal følge op.
Artiklen deler information relateret til Cushings syndrom hos børn, herunder: symptomer, årsager, diagnose og behandling.
Artiklen giver information om mulige symptomer på hyperthyroidisme og mulige komplikationer ved hyperthyroidisme.
Artiklen hjælper læserne med bedre at forstå betændelsen i svedkirtlerne i armhulen, de specifikke symptomer og måder at forebygge sygdommen på.
Artiklen hjælper læserne med at forstå mere om de kliniske symptomer på hypercalcæmi og de tilgængelige muligheder i behandlingen af sygdommen.
Artiklen hjælper læserne med bedre at forstå status for diabetisk ketoacidose, tegnene til at genkende og passende behandling.
Artiklen hjælper læserne med at forstå de komplikationer af hypothyroidisme medfører, og hjælper derved med at være opmærksom på tidlig og effektiv behandling.
Hvordan behandler man øget svedtendens i hele kroppen? Lad os lære sammen med læge Nguyen Van Huan om dette problem og relaterede oplysninger gennem artiklen.
Artiklen besvarer spørgsmålet om hypothyroidisme kan helbredes og giver aktuelle behandlinger for hver aldersgruppe såsom børn og voksne.
Slut dig til læge Phan Van Giao for at lære om årsagerne, symptomerne og relaterede oplysninger om postpartum endokrine lidelser hos kvinder.
