Det vigtigste skridt før akupunkturbehandling er at give behandleren et komplet og aktuelt billede af din medicin og dine sundhedsrisici – især alt, der påvirker blødning, infektionsrisiko, graviditet, implanterede elektriske apparater eller din evne til at tolerere nåle. Stop ikke med at tage ordineret medicin, bare fordi du har en akupunkturaftale. Fortæl i stedet behandleren, hvad du tager, hvorfor du tager det, hvis du ved det, og hvornår din helbredstilstand eller medicinliste sidst blev ændret. Behandleren kan derefter beslutte, om standardakupunktur er rimelig, om teknikken eller nåleplaceringerne skal ændres, eller om en lægeerklæring er passende først.
Akupunktur anses generelt for sikkert, når det udføres korrekt af en uddannet behandler med sterile engangsnåle. Alligevel kan mindre blødninger og blå mærker forekomme, og der er rapporteret om sjældne alvorlige komplikationer såsom infektion eller skade på et indre organ. Det amerikanske National Center for Complementary and Integrative Health bemærker, at forkert levering og ikke-sterile nåle er vigtige kilder til alvorlige bivirkninger, mens den amerikanske Food and Drug Administration kræver, at akupunkturnåle er sterile og mærket til engangsbrug. Se NCCIH's sikkerhedsoversigt over akupunktur .
Start med en medicinliste og en kort sygehistorie. Du behøver ikke selv at bestemme, hvilke detaljer der er "vigtige". Oplysninger, der synes at være irrelevante for smerte eller årsagen til behandlingen, kan stadig ændre, hvordan akupunktur udføres.
Hospitalernes vejledning spørger ofte om disse problemstillinger før akupunktur. For eksempel beder University College London Hospitals patienter om at oplyse om blodfortyndende medicin, pacemakere eller andre implantater, mulig graviditet og ændringer i den generelle sundhedstilstand. Oxford University Hospitals råder ligeledes patienter til at rapportere lette blå mærker, blødningsforstyrrelser, blodfortyndende medicin, graviditet, infektionsrisici, diabetes og elektriske implantater. Se UCLH's patientvejledning om akupunktur og Oxford University Hospitals' patientindlægsseddel om akupunktur .
De lægemidler, der mest sandsynligt vil udløse en specifik blødningsdiskussion, er antikoagulantia , som reducerer blodets evne til at danne blodpropper, og trombocythæmmende medicin , som reducerer blodpladeklumpning. Eksempler på antikoagulantia omfatter warfarin, apixaban, rivaroxaban, dabigatran, edoxaban og heparinprodukter. Eksempler på trombocythæmmende medicin omfatter aspirin og clopidogrel.
Det betyder ikke, at en person, der tager en af disse lægemidler, automatisk ikke kan få akupunktur. Det betyder, at behandleren skal vide det inden behandlingen. NHS råder folk, der tager blodfortyndende medicin, eller dem med øget risiko for blødning, til at kontrollere, om akupunktur er sikkert for dem. Se NHS' vejledning om komplementære behandlinger .
Forskning viser også, hvorfor svaret er mere nuanceret end "blodfortyndende medicin er lig med ingen akupunktur". Et case-control-studie fra 2023, der brugte data fra Taiwans sundhedsforsikring, analyserede mere end 13 millioner akupunktursessioner. Brug af antikoagulantia var forbundet med en højere risiko for mindre blødninger, mens studiet ikke fandt en statistisk signifikant stigning i større blødninger samlet set. Forfatterne anbefalede stadig at tage en detaljeret sygehistorie og medicinsk historie før behandling. Du kan gennemgå det originale studieabstrakt i PubMed .
En mindre systematisk gennemgang fra 2015 konkluderede også, at akupunktur syntes at være relativt sikker hos antikoagulerede patienter, når der blev anvendt passende nåleplacering og -dybde, selvom evidensgrundlaget var begrænset. Denne ældre evidens bør ikke læses som en tilladelse til at ignorere antikoagulering; den understøtter snarere en individuel vurdering i stedet for en automatisk antagelse om, at alle antikoagulerede patienter skal udelukkes. Se den systematiske gennemgang i PubMed .
Ikke alene. Antikoagulantia og trombocythæmmende medicin ordineres ofte for at forebygge slagtilfælde, lungeemboli, dyb venetrombose, hjerteanfald eller komplikationer af visse hjertesygdomme. Afbrydelse af dem kan skabe risici, der kan være mere alvorlige end den forventede lille mængde blødning fra nålestedet.
Hvis akupunktøren er bekymret, er det næste skridt normalt at koordinere med den kliniker, der ordinerer medicinen. Den ordinerende læge kan forklare, hvorfor medicinen anvendes, og om en eventuel ændring er medicinsk passende. En patient bør ikke bedes om at improvisere en medicinholdning uden denne input.
Medicin er kun én del af blødningsrisikoen. Fortæl det til lægen, hvis du usædvanligt let får blå mærker, hvis små snitsår bløder længere end forventet, hvis du har hyppige uforklarlige næseblod, hvis du har fået at vide, at dit blodpladetal er lavt, eller hvis du har en diagnosticeret lidelse som hæmofili. Nævn også betydelig leversygdom, fordi leveren hjælper med at danne proteiner involveret i koagulation.
En sygehistorie er særlig vigtig, når flere faktorer overlapper hinanden. For eksempel tager en person måske ikke warfarin, men bruger aspirin hver dag, tager håndkøbs antiinflammatorisk medicin mod rygsmerter og har for nylig haft et lavt antal blodplader. Hver detalje kan være beskeden i sig selv, men sammen giver de behandleren et mere præcist billede af sikkerheden.
Mindre bivirkninger kan forekomme, selv når akupunktur udføres korrekt. NHS patientinformation angiver små mængder blødning eller blå mærker, mild smerte, døsighed, svimmelhed og besvimelse blandt mulige kortvarige bivirkninger. Disse er forskellige fra kraftig, vedvarende eller på anden måde uforklarlig blødning. Se Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust akupunkturvejledning .
| Normalt mindre og kortvarig | Kræver hurtig lægelig vurdering |
|---|---|
| En lille blodplet, der stopper ved et kort tryk | Blødning, der ikke stopper med fast direkte tryk |
| Et lille blåt mærke nær nålestedet | En hurtigt voksende, meget smertefuld eller usædvanlig stor hævelse eller blå mærke |
| Kortvarig ømhed ved et indsættelsespunkt | Alvorlig eller forværret smerte, markant svaghed, følelsesløshed eller funktionstab |
| Midlertidig svimmelhed, der forsvinder efter at have ligget ned | Besvimelse med vedvarende symptomer, brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær |
| Mild lokal ømhed | Tiltagende rødme, varme, pus, røde striber eller feber, hvilket tyder på mulig infektion |
Brug ikke et akupunkturbesøg som erstatning for akut evaluering af aktiv alvorlig blødning. Sort, tjæreagtig afføring; opkastning af blod eller materiale, der ligner kaffegrums; en stor mængde blod i afføringen; svimmelhed fra blødning; brystsmerter; eller vejrtrækningsbesvær kan være tegn på en medicinsk nødsituation. Det amerikanske National Library of Medicines MedlinePlus anbefaler akut behandling ved disse mønstre. Se MedlinePlus-vejledningen om gastrointestinal blødning .
Efter nåleoperationer omkring brystet kræver ny åndenød eller betydelige brystsmerter også en hurtig vurdering, fordi en punkteret lunge er en sjælden, men anerkendt akupunkturkomplikation. Dette betyder ikke, at almindelig ømhed efter behandling er farlig; forskellen ligger i sværhedsgraden, placeringen, progressionen og de tilhørende vejrtrækningssymptomer.
Graviditet udelukker ikke automatisk akupunktur, men behandleren bør vide det inden behandling. Vejledningen varierer afhængigt af behandlingssted og behandlerens uddannelse, og nogle punkter eller teknikker kan undgås. En kliniker skal også vide om graviditetsrelaterede komplikationer eller symptomer, der bør vurderes obstetrisk i stedet for supplerende behandling.
Almindelig manuel akupunktur og elektroakupunktur er ikke den samme procedure. Elektroakupunktur anvender elektrisk stimulering gennem akupunkturnåle. Flere kliniske tjenester råder specifikt patienter med pacemakere eller andre elektriske implantater til at informere om dem, fordi elektrisk stimulering kan være uhensigtsmæssig afhængigt af apparatet og teknikken. Memorial Sloan Kettering Cancer Center angiver for eksempel pacemakere blandt de tilstande, der bør diskuteres før akupunktur, og bemærker, at elektrisk stimulering er kontraindiceret for personer med elektronisk medicinsk udstyr. Se MSK's sikkerhedsoplysninger om akupunktur .
Nåle bør ikke stikkes gennem inficeret eller stærkt beskadiget hud. Personer med betydelig immundæmpning, visse blodtællingsforstyrrelser eller en høj infektionsrisiko kan have brug for yderligere forholdsregler eller koordinering med deres behandlende team. Det samme princip gælder for lymfødem eller lemmer, der anses for at være i risiko for lymfødem: oplys tilstanden, så behandleren kan beslutte, om det pågældende område skal undgås.
En kort skriftlig liste er bedre end at stole på hukommelsen, især når medicinen er blevet ændret for nylig. Inkluder lægemidlets eller produktets navn, styrke, hvis kendt, hvor ofte du tager det, og årsagen til, at det blev ordineret, hvis du ved det. Et telefonfoto af receptetiketterne kan også være nyttigt.
Hvis dit helbred ændrer sig mellem akupunktursessionerne, skal du give behandleren besked. En medicin, der blev startet i går, en ny feber, et nyt udslæt på det planlagte nålested eller en nylig procedure kan have betydning, selvom tidligere sessioner var uproblematiske.
En rimelig forudgående behandlingsproces bør omfatte spørgsmål om medicin, blødning eller blå mærker, relevante medicinske tilstande, graviditet, infektionsrisiko og implantater, når der anvendes elektrisk stimulation. Behandleren bør også forklare, hvilken teknik der er planlagt, og hvilke bivirkninger eller advarselstegn man skal være opmærksom på.
Hvis du tager antikoagulantia, har en kendt blødningsforstyrrelse, har markant unormale blodtal, er gravid, har et implanteret elektrisk apparat eller er medicinsk skrøbelig, er det passende at stille et direkte spørgsmål: "Ændrer dette hvor, hvor dybt, eller om du planlægger at nåle, og har du brug for input fra min læge først?"
Svaret kan variere afhængigt af tilstand, medicin, laboratorieresultater, behandlerens uddannelse og den type akupunktur, der overvejes. Denne variation er forventelig. Målet er ikke at betegne dig som "sikker" eller "usikker" alene ud fra en tjekliste; det er at identificere faktorer, der kan ændre planen, før behandlingen påbegyndes.
Inden akupunktur skal du oplyse om al medicin og kosttilskud, med særlig vægt på blodfortyndende medicin, blodpladehæmmende medicin og alt, der kan påvirke koagulations- eller immunfunktionen. Rapporter også usædvanlige blå mærker eller blødninger, lave blodplader eller koagulationsforstyrrelser, graviditet, elektriske implantater, infektion eller beskadiget hud, nylig operation, lymfødem, betydelig immundæmpning og en historie med besvimelse eller anfald.
Små blødninger eller blå mærker fra nålestedet kan være en rutinemæssig kortvarig bivirkning. Vedvarende blødning, et hurtigt voksende hæmatom, svære brystsmerter eller åndenød, tegn på infektion, større uforklarlig blødning eller neurologiske symptomer bør ikke afvises som en normal akupunkturreaktion. Søg omgående lægehjælp, når disse røde flag opstår.
Disse oplysninger er til oplysende brug og stiller ikke en diagnose eller erstatter rådgivning fra den kliniker, der administrerer din medicin eller dine medicinske tilstande.
Inden akupunkturbehandling bør du dele al medicin, kosttilskud, blødnings- eller blå mærkerhistorik, graviditet, implantater, infektioner og nylige helbredsændringer. Lær, hvad der er rutine, og hvad der kræver akut behandling.
Slut dig til Master Doctor of Traditional Medicine Du Thi Cam Quynh for at lære om akupunkturmetoder til behandling af knæsmerter og information gennem den følgende artikel.
Den følgende artikel, af Dr. Pham Le Phuong Mai, håber at give nyttig viden om akupunkturmetoder til autistiske børn.
Akupunktur for søvnløshed er en metode til behandling med traditionel medicin, der anvender østlig medicin. Slut dig til læge Nguyen Thi Le Quyen for at lære om akupunktur til behandling af søvnløshed.
Slut dig til Traditionel Medicin Læge Nguyen Thi Huyen for at lære om metoden til at kurere pludselig døvhed med akupunktur og anden relateret information.
Så hvordan behandler akupunktur autonome nervelidelser? Med videnskabelig dokumentation? Lad os finde ud af det med SignsSymptomsList gennem artiklen
Akupunktur for bihulebetændelse hjælper med at kontrollere symptomer på løbende næse, hævelse af næsen, tilstoppet næse, nedsat lugtesans, nysen, smerter i bihulerne.
Vestibulære lidelser forårsager mange problemer for patienter. Med BS. Nguyen Thi Le Quyen lærer om akupunktur til behandling af vestibulære lidelser.
Den følgende artikel af Dr. Pham Le Phuong Mai håber at give nyttig viden om akupunkturmetoder til behandling af diarré.
Hovedpine er et almindeligt symptom for kontoransatte. Akupunktur mod hovedpine er en af de metoder, der bruges til at behandle hovedpine.
