Koronarinė angiografija: ar tai pavojinga?

Koronarinė angiografija – tai modernus didelio tikslumo metodas, plačiai naudojamas diagnozuojant ir gydant vainikinių arterijų ligą. Šis metodas gali padėti gydytojams nustatyti tikslią vainikinių arterijų užsikimšimo ir susiaurėjimo vietą bei laipsnį, taip suteikiant pacientui optimalų gydymo režimą.

turinys

1. Kas yra koronarinė angiografija?

Koronarinė angiografija yra vainikinių arterijų – širdį supančių kraujagyslių rentgeno metodas , naudojant kontrastinę medžiagą, suleidžiamą į spindį, yra neinvazinis metodas, leidžiantis nustatyti skysčių kaupimosi būklę.riebalų ar kalcio vainikinių arterijų spindyje.

Koronarinė angiografija: ar tai pavojinga?

Ar žinojote, kad vainikinių arterijų liga yra pagrindinė mirties priežastis sergant širdies ir kraujagyslių ligomis? Liga gali progresuoti tyliai, anksti nenustačius gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos, insultas. Sužinokime daugiau apie pavojaus lygį ir susijusias problemas straipsnyje „ Vainikinių arterijų liga: pagrindinė pavojinga širdies ir kraujagyslių liga “ .

2. Vainikinių arterijų angiografijos metodai?

Šiuo metu yra du metodai: kelių pjūvių KT koronarinė angiografija (MSCT) ir perkutaninė koronarinė angiografija.

2.1 MSCT . kelių pjūvių vainikinių arterijų KT angiografija

KT vainikinių arterijų angiograma: norint atlikti vainikinių arterijų angiogramą, reikia naudoti 64 ar daugiau eilučių KT aparatą. Šiuo metu yra KT skeneriai iki 320 diapazonų, 512 diapazonų. Šio metodo privalumas yra tas, kad jis yra pigesnis nei perkutaninis ir lengviau atliekamas, paprastesnis. Tačiau skubiais atvejais, kai reikia išplėsti ir stentuoti, šio metodo atlikti negalima. Todėl šį metodą gydytojai nurodo žmonėms, kuriems tikėtina koronarinė stenozė, bet ne kritiniais atvejais.

Koronarinė angiografija: ar tai pavojinga?

MSCT – kelių segmentų vainikinių arterijų KT skenavimas

2.2 Perkutaninė vainikinių arterijų angiografija

Jei lygiagreti intervencija visada vadinama perkutanine vainikinių arterijų angiografija. Taikant šį metodą, reikia įvesti kateterį per odą į kirkšnies ar riešo arteriją, tada įvesti jį į vainikinę arteriją vaizdavimui ir naudoti kontrastinės medžiagos pompą, kad pamatytumėte vainikinės arterijos vaizdą. Procedūros metu, jei yra vainikinė arterija, kuriai reikia stento, gydytojas įsikiš.

>>> Žiūrėti daugiau: Kartu su SignsSymptomsList  atidžiai pasiruoškite vainikinių arterijų tyrimui, skaitydami straipsnį „ Ką pasiruošti prieš einant į vainikinių arterijų tyrimą

3. Kiek kainuoja KT koronarinė angiograma?

Koronarinės angiografijos kaina įvairiose ligoninėse, atsižvelgiant į KT aparato tipą, gali skirtis, tačiau paprastai svyruoja nuo maždaug  2 mln. VND   ar daugiau, kai atliekama vainikinių arterijų angiografija su kontrastu ir mokamas sveikatos draudimas . O jei perkutaninė vainikinių arterijų angiografija kainuoja apie 15-20 milijonų daugiau (neįskaitant stentų kainos).

4. Kada pacientui reikalinga kelių pjūvių vainikinių arterijų KT angiograma (MSCT)?

Koronarinė angiografija: ar tai pavojinga?

Vainikinių arterijų stenozė sukelia krūtinės anginą

  • Pacientas serga netipine krūtinės angina.
  • Įtariama vainikinių arterijų liga, kai yra kitų tyrimų rezultatų, tokių kaip testas nepalankiausiomis sąlygomis, ultragarsas...
  • Yra širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, tokių kaip hiperlipidemija, diabetas, rūkymas, aukštas kraujospūdis ir kt .
  • Po šuntavimo operacijos nustatykite tiltą.
  • Nustatykite koronarinės sistemos anatomines anomalijas.
  • Nustatykite netipinio krūtinės skausmo atvejus pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta stentavimo ar šuntavimo operacija.
  • Nustačius kai kurias kardiomiopatijas (pvz., hipertrofinę kardiomiopatiją...), širdies vožtuvai daugiausia yra aortos ir mitraliniai vožtuvai.

>>> Taip pat žiūrėkite: Ūminis koronarinis sindromas: didžiausias pavojus!

5. Kuriems pacientams neturėtų būti atliekama MSCT daugiasegmentinė koronarinė angiografija?

  • Alergija jodo kontrastinei medžiagai, anamnezėje buvusi bronchinė astma.
  • Inkstų nepakankamumas , nėščios moterys.
  • Nereguliarus širdies plakimas, prieširdžių virpėjimas.
  • Dekompensuotas širdies nepakankamumas.

6. Ką pacientai turi pasiruošti prieš MSCT vainikinių arterijų angiografiją?

  • Gali tekti paguldyti į ligoninę dieną prieš procedūrą, kad būtų atlikti tyrimai, pvz., kraujo tyrimai, echokardiograma, krūtinės ląstos rentgenograma, širdies ritmą reguliuojantys vaistai ir kt., kad įsitikintumėte, jog galite imtis šios procedūros.
  • Pacientas nevalgė 6 valandas, kol galėjo išgerti ne daugiau kaip 50 ml vandens.
  • Pakvieskite šeimos narį pasirašyti pasižadėjimą.
  • Slaugytoja išmatuos kraujospūdį, įdės intraveninę liniją ir atliks reikiamus tyrimus.
  • Pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas jūros gėrybėms, bet kokiems vaistams arba esate nėščia.

7. Kokia tvarka atliekama MSCT daugiasekė koronarinė angiografija?

  • Pacientas guli ant CT nuskaitymo stalo.
  • Uždėkite pakankamai didelę intraveninę liniją (18G) ir prijunkite prie elektrinio švirkšto pompos.
  • Įdėkite elektrokardiogramos (EKG) elektrodus.
  • Patikrinkite ir stebėkite širdies ritmą skaitytuvo monitoriuje.
  • Kai bus garantuoti parametrai, bus atliekama koronarografija, kuri trunka apie 8-10 min. Atkreipkite dėmesį, kad fotografuojant pacientui reikia sulaikyti kvėpavimą pagal instrukcijas, švirkščiant vaistą pacientas gali jausti deginimo ar karščio pojūtį. Pasakykite gydytojui arba slaugytojai, jei pacientas jaučia skausmą ar diskomfortą, vemia ir pykina.
  • Po to pacientas bus nuvežtas į reabilitacijos kambarį stebėjimui ir stebėjimui. Kai paciento būklė yra stabili, pacientas grįš į kambarį reguliariai stebėti.

Taigi ar MSCT kelių pjūvių koronarinė angiografija yra pavojinga? Skenavimo metu ir po jo gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip: Šalutinis poveikis vartojant antiaritminius vaistus: gali sukelti hipotenziją, su jodo turinčiomis kontrastinėmis medžiagomis susijusios komplikacijos: pykinimas, vėmimas... Tačiau aukščiau išvardytos komplikacijos pasitaiko retai, nes prieš tai tikrinamos. nuskaitymo ir yra nedelsiant gydomi fotografuojant gerbiamose ligoninėse.

Gydytojas: Ta Quang Tien

Galiausiai, koronarinė angiografija, nors ir yra veiksminga priemonė nustatant širdies ir kraujagyslių sistemos problemas, taip pat yra susijusi su rizika ir pavojais. Reikia priimti sprendimą, ar atlikti koronarinę angiogramą. Remiantis nuodugniais svarstymais ir turi vadovautis specialistas. Nepaisant rizikos, jei koronarinė angiografija atliekama tinkamai ir prižiūrint medicinos specialistams, ji išlieka naudinga priemone kovojant su širdies ir kraujagyslių ligomis bei gerinant paciento gyvenimo kokybę.