Padidėjęs kapšelis: priežastys, diagnozė ir gydymas

Kapšelio padidėjimas yra nenormali kapšelio būklė. Kapšelyje yra sėklidės ir susijusios struktūros, kurios gamina, saugo ir transportuoja spermą ir vyriškus hormonus. Kapšelio ligą gali sukelti skysčių kaupimasis, nenormalūs audiniai arba normalaus kapšelio audinio patinimas, uždegimas ar sustingimas. Padidėjęs kapšelis gali būti vėžinis arba dėl kitų priežasčių, turinčių įtakos sėklidžių funkcijai. Norėdami sužinoti daugiau apie kapšelio ligą, skaitykite toliau pateiktą straipsnį.

turinys

• 1. Kokie yra kapšelio padidėjimo požymiai?
• 2. Kas sukelia kapšelio ligą?
• 3. Kokie yra kapšelio ligos rizikos veiksniai?
• 4. Kokias komplikacijas sukelia kapšelio liga?
• 5. Kaip diagnozuoti kapšelio ligą?
• 6. Kaip gydyti kapšelio ligą?

1. Kokie yra kapšelio padidėjimo požymiai?

Kapšelio ligos simptomai, priklausomai nuo anomalijos tipo, yra šie:

• Nenormalus navikas
• Staigus skausmas
• Nuobodus skausmas arba sunkumas kapšelyje
• Skausmas plinta visame kirkšnyje, pilve ar apatinėje nugaros dalyje
• Sėklidės yra minkštos, patinusios arba kietos
• Minkštas, patinęs arba kietas epididimas
• Kapšelio patinimas
• Kapšelio paraudimas
• Pykinimas ar vėmimas

Jei kapšelio priežastis yra infekcija, simptomai yra šie:

• Karščiavimas
• Mažytis
• Pūlinga arba hematurija

2. Kas sukelia kapšelio ligą?

Kai kurios sąlygos, galinčios sukelti kapšelio padidėjimą arba sutrikimus, yra šios:

Prie sėklidžių

• Sėklidžių vėžys . Auglyne buvo nenormalus sėklidžių audinys, dažnai apčiuopiama kieta masė kapšelyje. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti skausmingas patinimas, tačiau dauguma navikų nesukelia jokių simptomų.
• Sėklidžių uždegimas . Dažniausiai sukelia virusas – dažniausiai kiaulytė. Jei priežastis yra bakterijos, tai taip pat gali sukelti epididimitą.
• Sėklidžių sukimasis . Nes spermatozoidinis laidas, apimantis kraujagysles, nervus ir kraujagysles, susisuka. Ši būklė blokuoja kraujagysles, aprūpinančias sėklides, ir sukelia sėklidžių nekrozę, jei nebus nedelsiant gydoma.
• Kraujavimas sėklidėse . Atsiranda, kai sėklinėse pūslelėse yra kraujo. Trauma yra dažniausia priežastis.

Sėklidžių sukimasis

Už sėklidžių

• Epididiminė cista . Gerybinė, neskausminga, skysčio pripildyta cista, dažniausiai esanti ant sėklidės.
• Epididimitas . Dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip chlamidija. Mažiau paplitusios epididimito priežastys yra virusinės infekcijos arba uretro-epididiminės fistulės.
• Tinklainės stiklakūnis . Dėl skysčių kaupimosi sėklidėse esančiose pūslelėse. Paprastai sėklidėse yra šiek tiek skysčių, tačiau jei jo per daug, tai gali sukelti kapšelio patinimą. Naujagimiams stiklakūnis dažnai atsiranda dėl ryšio tarp pilvo ir kapšelio, nes pilvaplėvės vamzdelis nėra uždarytas. Suaugusiesiems stiklakūnio atsiskyrimą dažnai sukelia skysčių sekrecijos ir absorbcijos disbalansas, sukeltas traumos ar infekcijos.
• Sėklidžių venų varikozė . Tai išsiplėtusi vena kapšelyje. Ji dažniau pasitaiko kairiajame kapšelyje, nes kraujagyslės dviejose sėklidėse nėra vienodos. Venų varikozė gali sukelti nevaisingumą.
• Kirkšnies išvarža . Būklė, kai dalis plonosios žarnos nustumiama į kapšelį. Naujagimiams kirkšnies išvaržos dažnai atsiranda dėl to, kad neužsivėrė pilvaplėvės vamzdis. Dėl kirkšnies išvaržos gali atsirasti didelis kapšelio ar kirkšnies patinimas.

Kirkšnies kapšelio išvarža

3. Kokie yra kapšelio ligos rizikos veiksniai?

Yra daug veiksnių, kurie padidina kapšelio padidėjimo riziką, nes kapšelio anomalijų priežastys yra įvairios. Svarbūs rizikos veiksniai yra šie:

Ištraukiamos arba nenusileidusios sėklidės

Nenusileidusi sėklidė – tai sėklidė, kuri yra pilve ir vaisiaus vystymosi metu ar ankstyvoje kūdikystėje nenusileidžia į kapšelį. Atitraukiama sėklidė yra sėklidė, kurią galima traukti žemyn į kapšelį, bet tada aukštyn į pilvą. Abi šios sąlygos gali padidinti riziką:

• Kirkšnies išvarža
• Sėklidžių sukimasis
• Sėklidžių vėžys

>> Sužinokite daugiau Kokios ligos požymis yra spuogai ant sėklidžių?

Anomalijos gimimo metu

Įgimtos sėklidžių, varpos ar inkstų anomalijos gali padidinti kapšelio padidėjimo ir sėklidžių vėžio riziką vėliau.

Sėklidžių vėžio istorija

Jei sirgote vėžiu vienoje sėklidėje, didesnė rizika susirgti vėžiu kitoje sėklidėje. Šeimos istorija, kai tėvas ar brolis sirgo sėklidžių vėžiu, taip pat padidina riziką.

Paslėptos sėklidės

4. Kokias komplikacijas sukelia kapšelio liga?

Ne visi kapšelio padidėjimo atvejai sukelia ilgalaikes komplikacijas. Tačiau bet koks didelis kapšelis, turintis įtakos sėklidžių sveikatai arba funkcijai, gali sukelti:

• Uždelstas arba nepakankamai išvystytas brendimas brendimo metu
• Nevaisingumas

5. Kaip diagnozuoti kapšelio ligą?

• Klinikinis tyrimas . Apžiūrėkite kapšelį ir kirkšnį stovėdami ir sėdėdami.
• Šviečia . Šviesa pro kapšelį gali atskleisti kapšelyje esančios masės dydį, vietą ir formą.
• Ultragarsas . Naudoja garso bangas vidaus organų vaizdams kurti, suteikiant informacijos apie kapšelio dydį, vietą ir formą, taip pat sėklidžių būklę. Ultragarsas dažnai naudojamas kapšelio padidėjimui diagnozuoti.
• Šlapimo tyrimas . Aptikti bakterijas ar virusus, kraują ar pūlius šlapime.
• Kraujo tyrimas . Aptikti bakterijas, virusus ar padidėjusį baltymų kiekį, susijusį su sėklidžių vėžiu.
• Kompiuterinė tomografija (CT). Jei kiti tyrimai įtaria sėklidžių vėžį, kompiuterinė tomografija padeda nustatyti, ar vėžys išplito į kitus audinius ir organus.

Užsidega

6. Kaip gydyti kapšelio ligą?

Daugeliu atvejų kapšelio padidėjimas reikalauja mažai gydymo arba jo nereikia gydyti. Tačiau kai kuriais atvejais reikia vaistų ar operacijos.

Infekcija

Bakterinės infekcijos, pvz., epididimito, sukeltas kapšelio padidėjimas gydomas antibiotikais. Epididimitas arba virusinis orchitas paprastai gydomas poilsiu, ledu ir vaistais nuo skausmo.

Gerybinis kapšelio navikas

Gerybiniai kapšelio navikai gali nereikalauti gydymo. Arba kartais prireikia chirurginės rezekcijos, remonto ar drenažo. Sprendimas dėl gydymo priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

• Masė kapšelyje sukelia skausmą ar diskomfortą
• Didelė nevaisingumo rizika
• Infekcija

Sėklidžių vėžys

Gydymas priklauso nuo to, kiek navikas išplitęs. Amžius ir sveikatos būklė taip pat turi įtakos sėklidžių vėžio gydymo galimybėms.

• Radikali kirkšnies orchiektomija . Tai pagrindinis sėklidžių vėžio gydymas. Chirurgija pašalinant pažeistą sėklidę ir spermatozoidinį laidą kirkšnies keliu. Jei vėžys išplito į pilvą, gali tekti pašalinti pilvo limfmazgius.
• Chemoterapija . Stiprus gydymas vaistais vėžinėms ląstelėms naikinti.
• Radiacinė terapija . Naudokite didelės dozės rentgeno spindulius arba didelės energijos spinduliuotę, kad nužudytumėte vėžines ląsteles, likusias po operacijos.

Dauguma sėklidžių vėžio yra išgydomi, tačiau norint stebėti, ar jie nepasikartotų, būtina atlikti tolesnius apsilankymus.

Sėklidžių chirurgija

Monitorius namuose

Sėklidžių savityra namuose gali padėti anksti pastebėti kapšelio padidėjimą ir pasirinkti tinkamą gydymą. Reguliarūs sėklidžių tyrimai padės suprasti, kada tai normalu, o kada nenormalu. Norėdami atlikti sėklidžių savianalizę namuose, atlikite šiuos veiksmus:

• Kartą per mėnesį tikrinkite sėklides, ypač jei sergate sėklidžių vėžiu arba šeimoje yra buvę sėklidžių vėžio atvejų.
• Patikrinkite šiltoje vonioje. Šiltas vanduo padės atpalaiduoti kapšelį, todėl bus patogiau atlikti tyrimą.
• Atsistokite prieš veidrodį. Ieškokite kapšelio odos patinimo.
• Viena ranka paspauskite kapšelį, kad pamatytumėte, ar jis skiriasi nuo įprasto.
• Ištirkite kiekvieną sėklidę dviem rankomis. Padėkite rodomąjį ir vidurinįjį pirštus po sėklide, o nykštį padėkite virš sėklidės.
• Švelniai pasukite sėklidę tarp nykščio ir pirštų, kad surastumėte gumbą. Sėklidės paprastai yra lygios, ovalios ir šiek tiek kietos. Paprastai viena sėklidė bus šiek tiek didesnė už kitą.
• Pajuskite prielipį, bėgantį aukštyn ir už sėklidės, ieškodami patinimo.

Sėklidžių savianalizė namuose

Kapšelio ligą reikia ištirti ir diagnozuoti net nesant skausmo ar kitų simptomų. Kapšelio tyrimas yra svarbus kapšelio padidėjimo atpažinimo, diagnozavimo ir gydymo žingsnis. Jei pasireiškia tokie simptomai kaip staigus kapšelio skausmas, gumbas kapšelyje arba jei vaikas turi tik vieną sėklidę (nenusileidusi sėklidė, sėklidės atsitraukimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis ištirtų ir pradėtų gydymą.Laiku gydyti, kad vėliau išvengtumėte komplikacijų.

Daktaras Vu Thanh Do